Nutritionele leveraandoeningen Flashcards
Waarvoor staat NAFLD?
non-alcoholic fatty liver disease
Wat is NAFLD?
multifactoriële metabole stoornis met leverlijden dat gaat van eenvoudige steatose tot steatohepatitis
Wanneer spreekt men van vetlever/leversteatose?
Als vet, vooral triglyceriden, meer dan 5% van het gewicht van de lever uitmaken
Hoe wordt de diagnose gesteld?
- labo:
- transaminasen: AST/ALT < 1
- GT-waarden meestal verhoogd - echo
- leverbiopt
Waarvoor staat NASH?
non-alcoholic steatohepatitis
Wat is NASH
- macrovesiculaire steatose
- lobaire inflammatie
- hepatocytenballooning
=> kan evolueren naar fibrose/cirrose
Wat zijn risicofactoren voor NASH?
- obesitas
- DM 2
=> vooral in associatie met metabool syndroom, centraal = insulineresistentie
Hoe wordt diagnose geseld?
- leverbiopt (beeld van alcoholische hepatitis)
- labo:
- gestoorde transaminasen (AST/ALT < 1)
- GT-verhoging
Wat is de evolutie van NASH?
Kan evolueren naar fibrose en cirrose
Wat is de pathofys van NASH?
verhoogde insulineresistentie:
-> versnelde lipolyse = meer vrije vetzuurconcentratie
-> constante subklinische inflammatie
Wat is de behandeling van NASH?
- vermagering
- beweging
- optimale behandeling hyperlipedimie, hyperglycemie
Cave NASH?
Sterk verhoogd CV-risico