Nutrition Et Pathologie Flashcards
De quoi est le résultat de la malnutrition?
D’une suralimentation ou d’une sous alimentation. Elle englobe à la fois les personnes qui ont faim et celles qui sont obèses
Une personne mangeant à sa faim peut-être mal nourrie, expliquer pourquoi?
Car elle ne reçoit pas tous les nutriments qui lui sont nécessaires.
Comment lutter contre la malnutrition?
Il faut donner en quantité des aliments nourrissants et de qualité
Combien nous gaspillons de tonnes de déchets par année?
Cela représente combien en suisse?
1.3 milliard de tonnes
En suisse cela représente environ 100kg d’aliments comestibles, ou 2000frs par ménage et par année jetés à la poubelle
Comment éviter le gaspillage?
Il faut acheter au plus juste, en prenant en compte la chaîne du froid et les dates limites de consommation.
Il faut régulièrement contrôler ce que nous avons au placard et au réfrigérateur. Et s’il y a trop de nourriture, le partage est une solution.
De quoi résultent les maladies non transmissibles ou maladies chroniques?
D’une association de facteurs biologiques, environnementaux et comportementaux.
Par quoi sont favorisées les maladies non transmissibles
Par le tabagisme, la sédentarité, une mauvaise alimentation, ainsi qu’une consommation excessive d’alcool
Comment réduire les risques de survenue des maladies non transmissibles?
Grâce à une alimentation saine, à la pratique d’activité physique régulière, à l’arrêt du tabac et à la modération - voire à l’arrêt - de la consommation d’alcool
Quel est la première cause de décès dans le monde?
Les maladies cardiovasculaire
Au niveau alimentaire, quels sont les facteurs de risques principaux?
Ce sont la consommation excessive de mauvaises graisses, de sucre sous toutes ses formes et la trop faible consommation d’aliments d’origine végétale non modifiés par l’industrie
Dans quelles régions on note une moindre incidence de maladies cardiovasculaires
Où le régime méditerranéen traditionnel est conservé
Que comprennent les maladies cardiovasculaires
L’atteinte des vaisseaux du coeur (dont notamment l’infarctus du myocarde) l’insuffisance cardiaque, les différents types d’accident vasculaires cérébraux (AVC), ainsi que les atteintes progressives des vaisseaux du cerveau qui conduisent à la démence vasculaire ou encore l’atteinte des vaisseaux des jambes nommée insuffisance artérielle des membres inférieurs, entre autres.
Qu’est-ce que l’athérosclérose?
Toutes ces manifestations traduisent la souffrance de nos artères. Cette maladie qui dégrade nos artères et est à la base des atteintes cardiovasculaires, c’est l’athérosclérose.
Comment débute l’athérosclérose?
Par l’apparition des stries grasses dans la paroi des artères, dues à l’accumulation de cholestérol sous forme de lipoprotéines LDL.
Piégé dans la paroi des artères, le cholestérol s’oxyde, ce qui entraîne quoi?
Une réaction inflammatoire et appelle des macrophages dans la paroi des artères
Les macrophages se «gavent» de LD L et deviennent quoi?
Des cellules spumeuses, constituant ainsi une plaque d’athérosclérose
Expliquer la tension artérielle
C’est la pression que le sang exerce sur les parois des artères. Elle est exprimée par les pressions systoliques et diastoliques, en mmHg.
Quand le patient est dit hypertendu?
Lorsque la tension artérielle est chroniquement trop élevé (ex. TA systolique > 130 mmHg)
Expliquer hypertension artérielle primaire et secondaire
L’hypertension artérielle (HTA) a parfois une cause unique traitable (HTA secondaire), mais la plupart de temps ce n’est pas le cas (HTA primaire), il faut alors modifier son style de vie.
Pourquoi l’hypertension artérielle doit être prise au sérieux
Comme l’hypertension artérielle est un facteur de risque majeur de développer des maladies cardiovasculaires.
Quand faut-il prendre un traitement antihypertenseur?
Si les modifications du style de vie ne suffisent pas à ramener les valeurs de tension artérielle à la normale.
Que faire si une hypertension artérielle est dépistée?
Si une hypertension est identifiée, elle doit être traitée (les patients hypertendus doivent être suivis par un médecin).
Que vise le régime «DASH»
Il vise spécifiquement à contrôler la tension artérielle
De quoi est composé le régime «DASH»
Riche en fruits et légumes, en céréales complètes, en produits laitiers un peu gras, en potassium, en magnésium, en calcium et en antioxydant. Il n’est pas très différent du régime méditerranéen.
Pourquoi limiter l’apport en sel?
Cela permet d’améliorer encore le contrôle tensionnel.
Qu’est-ce qui augmente le risque de rupture de la plaque? (Athérosclérose)
Calcification et inflammation.
Que se passe t’il lorsque la plaque se rompt?
Des plaquettes viennent colmater la brèche, ce qui obstrue l’artère dont le diamètre est déjà diminué
Qu’est-ce qui constitue «l’événement cardiovasculaire» (infarctus du myocarde, AVC,…)
C’est la rupture de la plaque
L’athérosclérose est-elle «silencieuse»?
OUI: Jusqu’à la survenu de l’événement cardiovasculaire, elle est parfaitement silencieuse.
Citer les 2 maladies appelées diabète
Le diabète sucré et le diabète insipide
Citer les 2 grands types de diabète sucrés
Le type 1 qui est une maladie auto-immune survenant typiquement chez les jeunes et le type 2 qui survient classiquement plus tard dans la vie et préférentiellement chez les sujets en surpoids
La prévalence du diabète est elle en augmentation?
Oui, en forte augmentation au niveau mondial et tout particulièrement dans les pays pauvres
Le diabète conduite à toute une série de complications graves que l’on peut séparer en complications aigüe et complications chroniques
Expliquer les complications aigües
Et les complications chroniques
Complications aiguës: elles comprennent les diverses manifestations de l’hyperglycémie extrême, ainsi que l’hypoglycémie, toutes les deux pouvant être mortelles
Complications chroniques: elles comprennent les maladies cardiovasculaires, mais aussi les atteintes des yeux, des reins ou encore des nerfs (polyneuropathie)
Le prise en charge du diabète, vise à diminuer quoi?
Le risque de complications aiguës et chroniques
Quel est le traitement du diabète de type 1
Il consiste d’emblée en une insulinothérapie
Quel est le traitement du diabète de type 2
Il est généralement d’abord traité par des antidiabétiques oraux (ADO) avec introduction quelques années plus tard d’une insulinothérapie
Que peut-on faire pour le diabète du type 2 à part les médicaments?
La modification du style de vie est également au coeur de la prise en charge du patient.
Quels conseils alimentaires donnés aux diabétiques de types 2?
Il doit diminuer son apport en glucides raffinés, ainsi qu’en graisses saturées et trans, augmenter sa consommation de fibres et avoir une activité physique régulière
Quels conseils alimentaires donnés aux patients de type 1 ?
Il doit être particulièrement attentif à la quantité de glucides qu’il consomme en fonction de la quantité d’insuline injectées. Ces quantités doivent être adaptées en cas d’effort physique
Par qui doit être suivi un patient diabétique?
Par un diététicien
Qu’est-ce que l’obésité
L’obésité est définie comme un excès de graisse. L’indice de masse corporelle (IMC) ne fournit alors qu’une estimation
A partir de quelle valeur parle t’on d’obésité
Avec un IMC égal ou supérieur à 30 kg/m2
Pourquoi la mesure du tour de taille fournit une information supplémentaire
Car il constitue un facteur de risque cardiovasculaire indépendant
Comment mesure t’on l’obésité et le surpoids chez l’enfant?
Ils ne se mesurent pas avec l’IMC mais en percentiles déterminés sur des tables de croissance
Comment est la prévalence de l’obésité?
Elle est en explosion au niveau mondial. Le nombre d’obèse aurait triplé depuis 1975.
L’obésité a des conséquences majeures sur la santé. Citer des exemples
En plus d’être un facteur de risque cardiovasculaire, elle augmente notamment le risque de nombreux cancers, de problèmes respiratoires, orthopédiques, cutanés et rend les grossesses plus à risque.
L’obésité a une stigmatisation sociale majeure et cela engendre quoi?
Le risque de dépression, d’anxiété et d’isolement, ainsi que de rentrer dans les cycles pathologiques de perte, puis de reprise de poids
Comment arrive l’obésité
On peut simplement la décrire comme résultant d’un apport calorique excessif par rapport à la dépense énergétique, mais la réalité apparaît bien plus complexe.
Comment prendre en charge l’obésité
Cela passe par la modification durable du style de vie en diminuant les aliments hautement énergétiques, augmentant l’apport en fibres et en instaurant une activité régulière.
Un soutien psychologique avec des objectifs à long terme vaut mieux qu’une approche trop respective
Quels traitements existent-ils contre l’obésité?
Plusieurs options chirurgicales existent et leur efficacité est démontrée
Après les maladies cardiovasculaires, que constituent la 2ème cause de mortalité
Les cancers
Comment démarre les maladies cancéreuses?
Lorsqu’une cellule perd le contrôle sur ses mécanismes de réplication et commence à se répliquer de façon illimitée
Qu’est-ce qui favorise la survenue du cancer?
Tout ce qui peut altérer l’ADN des cellules, de même que les agressions qui augmentent la vitesse de réplication des cellules.
Parler de l’alimentation pro-inflammatoire et de l’alimentation anti-inflammatoire
Pro-inflammatoire: viande rouge, graisses trans, aliments ultra-processés…
Anti-inflammatoire: fruits et légumes
Quels sont les cancers digestifs les plus fréquents
Colorectals et gastriques
Quels sont les facteurs de risque du cancer colorectal
La consommation de viande processée, de viande rouge, le tabac et l’alcool.
Quels sont les facteurs de risque du cancer gastrique?
La colonisation par H. Pilori, la consommation d’aliments vinaigrés, fumés et salés, le tabac et l’alcool.
Pourquoi le dépistage est important?
Lorsque le cancer cause des symptômes, il est souvent déjà trop tard.
Qu’est-ce qu’une allergie?
C’est une réaction anormale du système immunitaire qui peut déboucher sur un choc anaphylactique
Qu’est-ce qu’une intolérance?
C’est l’incapacité à digérer un composant de certains aliments
Qu’est-ce qu’une sensibilité ?
C’est une maladie auto-immune, ou une réaction du système immunitaire sans production d’anticors
Combien peut-on dépister d’allergène par test sous -cutané, sanguin ou oral
Il y a plus de 170 allergènes
Qu’est-ce que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse ?
Ce sont des maladies inflammatoires de l’intestin et du colon. Elle se caractérisent, pendant plusieurs années, par des périodes actives suivies de rémissions
Qu’est-ce que le syndrome de l’intestin irritable?
Il se traduit par une perturbation douloureuse du transit intestinal. Ses causes sont inconnues.
Le régime alimentaire doit être adapté à chaque patient
Que faire si la prise de repas est impossible lors de problème du tube digestif!?
une alimentation par sonde ou intraveineuse est alors envisageable.
Qu’est-ce que l’ostéoporose?
C’est une diminution anormale de la masse osseuse. Elle est asymptomatique et ne se signale qu’avec une fracture.
Quand se déclare l’ostéoporose?
Avec l’âge et la baisse des niveaux d’œstrogènes et de testostérones
Comment prévenir l’ostéoporose?
Avec une alimentation équilibrée et une activité physique adaptées aident à prévenir l’ostéoporose
A quoi servent les reins
Ils filtrent le sang
Qu’est-ce que l’insuffisance rénale
Symptômes?
C’est la perte graduelle de la fonction rénale. Au départ, il n’y a pas de symptômes.
Quelles sont les complications d’une insuffisance rénale?
Les maladies cardiaques, l’hypertension, une maladie des os, l’anémie
Quels sont les facteurs de risque lors d’insuffisance rénale?
Le diabète et l’hypertension
Que faire si le débit du rein est trop faible?
Une dialyse peut-être envisagée
Que faire en cas d’insuffisance rénale?
Il est nécessaire d’ingérer plus de
protéines, limiter le sel et les liquides, et éventuellement limiter les minéraux comme le phosphore et le potassium
Citer des troubles alimentaires
L’anorexie mentale, la boulimie, l’hyperplasie incontrôlée
Quelles sont les causes des troubles alimentaires?
Elles sont multiples: hormonales, médicales, génétiques, socioculturelles, psychologiques,….
Quels traitements contre les troubles alimentaires?
Le traitement est psychologique et/ou médicamenteux
Parfois le malade ne guérit pas et la maladie est chronique
Les troubles alimentaires peuvent faire intervenir l’interoception, expliquer
C’est un mécanisme qui unit la perception du corps avec les actions et les émotions
