Nutrition 1 Flashcards
Définition aliment
Substance comestible, animale ou végétale, qui comprend une certaine dimension culturelle
(ex insectes/alligators sont des aliments ailleurs, mais ne le sont pas ici)
3 rôles des aliments
- Permettre au corps de créer énergie : glucides, lipides
- Fournir au corps les matériaux essentiels pour la croissance et le renouvellement des cellules (protéines)
- Fournir éléments essentiels aux réactions biochimiques du corps (minéraux et vitamines)
V ou F
L’effet sur le corps d’un aliment est le même que l’ingestion de chacune des composantes séparées de l’aliment
Faux!
Les aliments forment une synergie, matrice alimentaire qui apportent des bénéfices sous forme d’un tout, et non lorsque les composantes isolées sont ingérées
Définition nutriment
Composé simple, organique ou minéral, qui est une composante d’un aliment, peut être absorbé par les enthérocytes et contribue aux besoins nutritionnels
La matrice nutritionnelle est…
La considération des aliments comme un tout, pas juste une somme de leurs nutriments, mais comme une influence sur le devenir, le rôle à long terme et les effets métaboliques des nutriments
Exemple de matrice alimentaire
Un grain de blé possède plusieurs parties, qui séparément n’apportent pas les mêmes effets que le grain entier
Ou
Une pomme: les glucides de la pomme sont absorbés moins rapidement en raison de la présence de fibres : séparément, pas le même effet total
3 types de nutriments dans les aliments
- Macronutriments : lipides, glucides, protéines, eau
- Micronutriments : vitamines, minéraux
- Autres substances : antioxydants, tanins, caféine, métaux lourds (ex arsenic en mini qtés)
V ou F
Les suppléments hautement dosés en B-catotènes peuvent causer le cancer du poumon chez fumeurs et personnes en contact avec amiante
Vrai
Répartition des nutriments dans le corps : quel nutriment est le 1er plus présent? 2ème?…
Eau (62%) > lipides (16%) > protéines (15%) > minéraux (5%) > glucides (<1%)
Pourquoi les glucides sont-ils aussi peu présents dans le corps?
Parce que dès leur ingestion, ils sont transformés en composés énergétiques : ils sont stockés en lipides sinon, et jamais en glucides
Le Guide Alimentaire Canadien : histoire?
1er en 1942 : durant la Guerre, donne des recommandations sur les habitudes alimentaires, et moins de véritables fondements
Renouvelé plusieurs fois, dernière fois en Janvier 2019
Le Guide Alimentaire Canadien se fonde sur…
- Fondements scientifiques : aliments, santé, nutriments
- Contexte canadien : ce que les canadiens mangent, leur état de santé, l’environnement canadien (agriculture, aliments disponibles ici)
- Recommandations internationales déjà existantes
LIgnes directrices du GA brésilien
- Régime alimentaire = + que apport de nutriments
- Recommandations diététiques : doivent s’ajuster à leur temps
- Alimentation saine : découle de facteurs alimentaires sociaux et environnementaux durables
- PLusieurs sources de connaissances donnent des conseils alimentaires sensés
- Incite à la hausse de l’autonomie dans les choix alimentaires
Autre source inspiration GAC?
Assiette santé de l’Institut de Harvard
Principes du nouveau GAC
- Pas de portions, mais des proportions dans l’assiette! ( 1/2 fruits et légumes, 1/4 grains entiers, céréales, 1/4 aliments protéinés)
V ou F
Le nouveau GAC est plus un guide nutritionnel qu’un guide alimentaire
Faux!
C’est l’inverse! C’est un guide qui indique des habitudes alimentaires, et non des portions avec des qtés de nutriments à suivre
V ou F
Le GAC favorise les sources de protéines animales que végétales, car ce sont des produits moins tranformés
Faux!
Le GAC privilégie les protéines végétales
Comment le guide alimentaire diffère-t-il de l’ancien au niveau de l’environnement alimentaire?
Il incite à prendre conscience des habitudes alimentaires
On mange pressé, devant un écran, seul? On mange trop, est-ce qu’on écoute les signaux de faim?
V ou F
Le GAC incite à cuisiner au lieu d’acheter tout préparé, et n’encourage donc pas les gens à se fier aux étiquettes de valeurs nutritives
Faux!
Il incite à cuisiner, mais encourage aussi les gens à consulter les étiquettes, pour faire des choix plus éclairés
Dernière influence du nouveau GAC?
Lignes directrices canadiennes en matière d’alimentation, destinées aux professionnels de la santé et aux responsables des politiques
Quelle est la 1ère directive des lignes directrices…
Consommer des aliments à haute valeur nutritive : aliments hautement protéinés
Malnutrition dans les hôpitaux
Les patients malnourrit hospitalisés après 30jours ont un ____ de ____ que les patients avec bon état nutritionnel
taux de mortalité
6X plus élevé
V ou F
Un patient malnourrit est un patient qui manque de nutriments
Vrai, mais pas nécessairement
Un patient obèse dont l’apport de nutriments est trop grand est aussi en malnutrition, car son apport en nutriments n’est pas le bon
Proportion des patients admis à l’hôpital qui sont malnourrit en arrivant
20-45%
Quel est l’effet néfaste pour les hôpitaux d’avoir des patients mal nourrits?
Hausse des coûts d’hospitalisation, car les patients sont hospitalisés plus longtemps, et ont un taux de réadmission plus fréquent
V ou F
Les hommes sont plus sujettes à souffrir de malnutrition que les femmes
Faux!
Tous peuvent souffrir de la malnutrition, particulièrement les
- aînés
- enfants
- Femmes adultes
- Hommes adultes
- Personnes souffrant embonpoint/obésité
V ou F
La malnutrition a de grands effets sur le développement de maladies chroniques
Vrai
Maladies sur lesquelles la nutrition à des impacts, qui sont les causes de mortalité les plus fréquentes
- Cancer
- Diabète de type 2
- Alzheimer
- Maladies cardiovasculaires et du coeur
- maladies rénales
- Maladies chroniques et cirrhose du foie
Calorie vs calorie vs kilocalorie
Kilocalorie = 1000 calories
Calorie = Kilocalorie
Dans le langage courant, les Calories (qui désignent 1000 calories) sont utilisées
Bilan énergétique? Comment est-il calculé et qualifié?
Bilan équilibré : Apport = Dépense
Bilan négatif : Apport < Dépense
Bilan positif : Apport > Dépense
V ou F
La prise de poids est une bonne indication de la modification de la composition corporelle
Faux!
Il est possible de prendre du poids, mais que ce poids soit entièrement du muscle, et que la composition en tissu adipeux du corps soit stable ou diminue
Valeurs énergétiques des nutriments
Glucides
- Chaleur de combustion : 4,10 kcal/g
- valeur énergétique physiologique : 4 kcal/g
Lipides
- chaleur de combustion : 9,45 kcal/g
- valeur énergétique physiologique : 9,0 kcal/g
Protéines
- chaleur de combustion : 5,65 kcal/g
- valeur énergétique physiologique : 4 kcal/g
Alcool
- chaleur de combustion ; 7,10 kcal/g
- valeur énergétique de combustion : 7 kcal/g
Comment savoir la valeur énergétique d’un produit
- Table de composition des aliments de santé Canada : indique v.n de chaque nutriment
- Étiquette valeur nutritive des aliments emballés
3 facteurs qui influencent la valeur nutritive d’un aliment?
- Nature de ses nutriments
- Qtés des nutriments
- teneur en eau
ex 100g de melon eau possède une valeur nutritionnelle bcp plus basse que 100g de beurre, parce que le melon eau est presque juste de l’eau, qui n’a aucun nutriment
4 méthodes pour calculer apport énergétique d’une personne
- HIstoire diététique
- Questionnaire sur la fréquence de consommation
- Journal alimentaire
- Rappel de 24h
Quels sont les 2 grands indicateurs du poids corporel?
IMC
tour de taille
Quel est le but principal de l’organisme?
Maintenir son équilibre énergétique
4 méthodes afin d’atteindre équilibre énergétique?
- Écouter les signaux de la faim
- Favoriser activité physique
- Éliminer les aliments transformés, riches en gras, sucres raffinés et sel
- Favoriser aliments origine végétale (fruits/légumes, légumineuses, produits céréaliers, graines)
Formule IMC et ce qu’il permet?
IMC = poids (kg) / taille (m^2)
Permet d’évaluer le risque que pose le poids corporel sur la santé
Sous quelle valeur d’IMC le poids est-il insuffisant? Et à partir de quel IMC sommes-t-on obèse?
< 18,5
> 29,9
Limites de l’IMC?
- Personnes avec + grande masse de muscles ou d’os
- Personnes très minces
- Enfants, femmes enceintes, ainés
- Certains groupes ethniques
- Il est impossible de mesurer la répartition réelle du tissu adipeux dans le corps
2ème méthode de mesure du poids corporel?
Tour de taille, en cm
Mesure au niveau de la taille, à l’expiration, les bras levés
V ou F
La masse adipeuse accumulée au niveau des fesses, cuisses et hanches est aussi néfaste que la graisse au niveau de l’adomen
Faux!
La graisse abdominale est associée à des problèmes de santé, car elle est très dynamique, influence les hormones, entraine le diabète, des maladies cardiovasculaires, etc…
Alors que la graisse au niveau des cuisses n’entraîne pas/moins de conséquences sur la santé
Valeurs du tour de taille qui posent un risque élevé ou accru pour les hommes et les femmes
Femmes : accru = >80cm, élevé = >85cm
Hommes : accru = > 94cm, élevé = > 102cm
Pourquoi la mesure du tour de taille est-elle représentative des risques liés au poids?
Parce que le tissu adipeux au niveau de la taille est bien plus néfaste que le tissu adipeux au niveau des hanches, cuisses, etc
V ou F
Une variation du poids à court terme est due à une variation de la composition corporelle, alors qu’à long terme, c’est une perte d’eau
Faux,
c’est l’inverse!
Court terme : eau
Long terme : variation composition corporelle
Définition obésité et cause principale
Obésité : état de l’organisme caractérisé par qté excessive de tissu adipeux secondaire à l’augmentation de la taille et du nombre des adipocytes
Cause : Bilan énergétique positif
Comment est évalué prévalence de l’obésité internationalement?
Par étude de l’IMC
IMC est ok pour étude des grandes populations, mais moins représentatif pour des individus (étude individuelle)
V ou F
Pour étude de la prévalence de l’obésité à l’international, on se fie aussi bcp sur le tour de taille des individus
Faux!
Il est encore rare de se fier au tour de taille pour ces études
V ou F
La prévalence de l’obésité est en grande augmentation : de plus en plus de personnes sont obèses
Vrai
V ou F
Aux États-Unis, l’obésité est moins importante sur la côte Est que la côte Ouest
Faux!
C’est l’inverse, il y a moins d’obésité sur la côte ouest que la côte est
Statistiques obésité canada en 2015
IMC entre 18,5 et 25 : 34%
IMC entre 25 et 30 : 36%
IMC > 30 : 28%
somme toute, 2/3 de la population est en excès de poids ou obèse (64%)
De façon générale, au CAnada, le Québec est-il dans les provinces les plus obèses?
Non, 2ème meilleur, après la Colombie-Britannique
Les moins bons sont les Territoires du Nord-Ouest, et Terre-Neuve et Labrador
À l’international, quel est le rang du Canada en matière de population obèse?
7ème moins bons, et les USA sont les pires
Liste des facteurs d’influence de l’obésité
FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX
- Ce qu’on mange
- 1 Consommation d’aliments ultra-transformés
- 2 Grosseur des portions
- Environnement alimentaire
- Accès à une grande variété d’aliments
- 2 Organisation des repas
- 3 Sollicitation (publicité)
- Activité physique
- Sédentarité
- Diminution nb heures de sommeil
1.1. Consommation des aliments ultra-tranformés : explication
48,3% (environ la 1/2!) des calories ingérées par jour proviennent des aliments ultra-transformés : céréales sucrées, gâteaux, friandises, boissons sucrées
En particulier, 57% des calories proviennent des boissons sucrées
1.2. Grosseur des portions : explication
Phénomène de super-sizing épicerie et restaurent : les portions sont bcp plus grosses, et hausse de la consommation de calories d’environ 30%!
2.1 : Accès facile à une grande variété d’aliments
Au cinéma, le popcorn est un acquis… La nourriture est présente partout, et elle est inclut dans des activités sans lien (regarder un film)
2.2 : L’organisation des repas
Manger devant un écran : perte de l’attention de ce qu’on manger pour la porter vers l’écran, alors on perd les signaux de satiété et de faim : on ne s’écoute plus, et on mange souvent + vite
Aussi, les aliments ingérés sont souvent moins bons
Ex : étude a démontré que les adolescents qui amngent devant la télévision mangent 36 à 71% plus d’aliments!
2.3 : Sollicitation : publicité
Des grands empires alimentaires possèdent des milliers de sous-compagnies, principalement d’aliments transformés, et possèdent énormément d’argent pour la publicité vs producteur de fruits bio qui ne possède pas les moyens de faire de la publicité
3.1 : Activité physique et sédentarité : différence et impact
Premièrement, les gens ne font en général pas assez d’activité physique selon les recommandations gouvernementales : +80% des adultes canadiens ne respectent pas les recommandations!
Deuxièmement, mêmes les personnes actives sont souvent sédentaires : 30min de sport, mais passent le reste de la journée assis
Quelles sont les maladies que le manque d’activité physique peut augmenter?
- Taux de mortalité
- Diabète type 2
- Maladies cardiovasculaires
- Hypertension artérielle
- Cancer du sein et du colon
- Ostéoporose
- Alzheimer
3.2 : Manque d’heures de sommeil
Manque de sommeil augmente la production de ghréline : provoque l’appétit
Ghréline inhibe la production de leptine, qui stimule la sensation de faim (sensation de satiété)
La ghréline et la leptine sont régulées quand?
Quelles sont les conséquences d’un manque de sommeil profond?
Dans les phases 3 et 4 du cycle du sommeil : sommeil profond et très profond
Donc, si on manque de sommeil profond, production trop importante de ghréline et leptine
Aggressivité et troubles de l’humeur, manque attention chez les enfants, mauvaises notes scolaires
Que se passe-t-il dnas les phases 3-4 du sommeil?
relaxation musculaire, repos du cerveau, ralentissement du métabolisme, division cellulaire et régulation hormonale
V ou F
Nous vivons dans un environnement propice à la prise de poids
Vrai
Environnement obésogène, et comme le corps veut emmagasiner de l’énergie, prise de poids est très facile, et perte de poids l’est moins
Autres causes possibles obésité
- Épigénétique et génétique
- Microbiote intestinal
- Prise de médicaments
- Désordre endocrininen
- Problèmes psychologiques
Conséquences psycho-sociales obésité
- Rejet
- Isolement
- Sentiment échec
- Baisse estime de soi
- Difficulté à trouver du travail
Grossophobie : définition
Biais que les personnes obèses sont responsables de leur condition, qu’une paresse a menée à leur condition ou un manque de motivation –> qu’ils sont responsables de leur surpoids
Biais sur la grossophobie dans le domaine de la santé?
Oui!
74% des étudiants en médecine avaient un biais conscient ou inconscient sur les personnes grosses
V ou F
Les biais sur la grossophobie sont autant présents que les comportements homophobes ou racistes
faux
La grossophobie est encore plus présente que l’homophobie et le racisme dans le milieu de la santé!
