NUTRICIÓN EN SÍNDROME DIARREICO Flashcards

1
Q

Como se define diarrea

A

La deposición, tres o mas veces al día (o con una frecuencia mayor que la normal) de heces sueltas o liquidas

Perdida liq y electrolitos
Dism absorción nutrientes

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2
Q

Diarrea osmotica

A

Metabolitos activos

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3
Q

Diarrea secretora

A

Por toxinas, virus y hormonas

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4
Q

Diarreas exudativas

A

Asociadas a daño intestinal

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5
Q

Diarrea asociada a medicamentos

A
  • Por disminución de bacterias formadoras
  • Incremento motilidad (Eritrom)
  • Proliferación de oportunistas
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6
Q

Diarrea por malabsorción

A

Por disminución de area de absorción

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7
Q

Grado de deshidratación B

A

Inquieto, ojos hundidos, sediento, signo pliegue +

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8
Q

Grado de deshidratación C

A

Letargico, ojos hundidos y no puede beber

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9
Q

Déficit de liquidos

A

Sin datos deshidratación: <50 ml/kg

Deshidratación mod: 50-100 ml/kg

Deshidratación sev: >100 ml/kg

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10
Q

Plan A hidratación

A

Incrementar liquidos, continuar alimentación

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11
Q

Plan B rehidratación

A

Calcular hidratación oral con SRO a 100ml/kg en 4 hrs

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12
Q

Plan C rehidratación

A

Hidratación IV 30ml/kg primera hora

70ml/kg en siguientes 5

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13
Q

Recomendaciones OMS hidratación

A
  • Prevención con aumento de liquidos
  • Continuar con alimentación e incrementarla despues de episodio diarreico
  • Reconocer signos de deshidratación
  • Administrar suplementos de Zn
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14
Q

Actualmente que tipo de SRO se ocupan

A

De osmolaridad reducida

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15
Q

Componenetes de SRO actuales

A
Glucosa - 75 mmol/L
Sodio - 75meq
K  - 20 meq
Cl-65
Citrato 10
Osm 245
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16
Q

Caracteristicas SRO

A
  • Resuelven el 90% de diarrea aguda
  • Reducen 33% de necesidad de rehidratación IV
  • Reducen el vómito en 30% y volumen fecal en 20%
17
Q

Como actua el almidón de arroz en diarrea

A

Libera amilosa y amilopectina, glucosa, aa y dipéptidos

Favorece absorción de Na

18
Q

Efectos indeseables del ayuno

A
  • Disminución de disacaridasas
  • Atrofia intestinal
  • Desnutrición
  • Mayor duración de la guardia
19
Q

Manejo nutricional en diarrea aguda

A
  • Iniciar alimentación al estar rehidratado
  • Aporte 150 cal/kg con 20% proteinas AOA
  • Pequeñas porciones y frecc
20
Q

Cuando se recomienda dar pro-bioticos

A
  • Diarrea asociada a ab
  • Diarrea del viajero
  • Sobrecrecimiento bacteriano
21
Q

Recomendación de aporte de Zn en diarrea aguda

A

10 mg lactantes

20 mg en pre-escolares y escolares

22
Q

Que tipo de nutrición se prefiere en EII

A

Enteral

23
Q

Beneficios nutrición en EII en niños

A

Mantiene el crecimiento y tiene efecto ahorrador de esteroides

24
Q

NPT en EII

A

No es necesario para dar descanso intestinal. Por si solo junto con la alimentación enteral puede dar remisión clínica

25
Q

Beneficios alimentación enteral en EII

A
Altera micro flora intestinal
Disminuye inflama
Restaura mucosa
Ahorra C.E
Mantiene crecimiento en niños
26
Q

Recomendaciones nutricionales en EII

A
  • Incremento calórico a base de proteinas
  • Vitaminas: B9, B6, B12,Zn, K, Selenio en caso de diarrea
  • Disminuir ingesta de azucares poco absorbibles e hiperosmolares
  • Probióticos
27
Q

Síndrome de malabsorción que se manifiesta como consecuencia de una superficie intestinal insuficiente

A

Síndrome de intestino corto

Generalmente <200 cm o <70-75% de ID

28
Q

Causas de intestino corto en adultos

A
  • Crohn
  • Enteritis por radiación
  • Infarto mesentérico
  • Vólvolus
  • Enf maligna
29
Q

Causas de intestino corto en niños

A
  • Malformaciones congénitas intestinales
  • Atresia
  • Vólvolus
  • Enterocolitis necrosante
30
Q

Consecuencias resección yeyuno

A

Disminuye absorción de micronutrientes, azucares y lípidos

Íleon puede tomar funciones de yeyuno

31
Q

Consecuencias resección ileon

A
  • Mayor complicaciones
  • Abs B12, FI y sales biliares
  • Abs h2o
  • Malabsor Vit A,D,E
  • Aumenta abso oxalato - litos
32
Q

Tratamiento médico intestino corto

A
  • Disminuir vaciamiento gástrico
  • Disminuir secreciones gástrica
  • Disminuir motilidad GI
  • Tratar sobrepoblación bacteriana