APOYO NUTRICIO EN ENF RESPIRATORIA Flashcards
A que niveles afecta la desnutrición en función respiratoria
- Muscular
- Óseo
- Parenquima
- Inmunologico
Como afecta la desnutrición a nivel muscular en func respiratoria
Catabolismo proteico produce perdida de mas y fuerza muscular que puede comprometer función ventilatoria
La perdida de mas muscular respiratoria es proporcional a la perdida de peso
Verdadero
Que porcentaje de mas muscular diafragmática se llega a perder en enf respiratorias con perdida de peso aguda por hipermetabolismo y catabolismo
60-70%
¿Como se manifiesta la disminución de la función ventilatoria?
Disnea, fatiga, atelectasias, retención de secreciones, hipoventilacion, hipoxemia e hipercapnia
Como se calcula el índice de masa libre de grasa?
kg(de masa libre de grasa) / m2
Índice de masa libre de grasa normal
Valor medio de 16.8 hombres y 15.8 mujeres
A que se asocia la perdida de peso co masa libre de grasa
Mas reingresos, exacerbaciones y mortalidad en EPOC, FQ, asma
Que provoca el ayuno a nivel pulmonar
- Perdida de masa seca pulmonar
- Disminución surfactante
- Dism síntesis de proteinas
- Aumento proteólisis
- Dism sx colágena
De que se compone el surfactante
Fosfolípidos (80%) el principal dipalmitoilfosfatidil colina
Proteinas 12%
Lipidos neutros 8%
Afectación alveolar desnutrición
- Menos capacida intercambio gases
- Inflamación en alveolos restantes
- Daño oxidativo
El huesped desnutrido se debe considerar …
Inmunodeprimidos
Factores que disminuyen aporte de alimentos en enf respiratoria
Disnea
Hiporexia por inflamación
Efx sec medicamentos: nausea e hiporexia
Mecanismos de malnutrición en EPOC
- Poca ingesta por disnea
- Distensión adominal
- Anorexia por caquexia
- Fatiga
Factores que incrementan demanda en enf respiratoria
- Aumento trabajo respiratorio
- Procesos inflamatorios incrementan requerimentos
- Medicamentos como beta adrenergicos, corticoesteroides
Requerimentos en ef respiratoria
20-30 kcal/kg dia
Proteina 1.5 - 2 g/kg/dia
Producción CO2 en enf respiratorias
El exceso de calorias resulta en incremento del trabajo respiratorio
Por lo menos cuantos kg se debe aumentar la masa libre de grasas en enf respiratoria que ha mostrado beneficio
2kg
