APOYO NUTRICIONAL CANCER Flashcards
Diagnóstico secundario mas frecc en paciente oncologico
Desnutrición calórico-proteica
% de pacientes con Ca que desarrolla desnutrición
40-80%
Factores que afectan en desnutrición asociada a Ca
Metabólicos
Mecanicos
Tratamiento
Conjunto de alteraciones metabolicas que resultan de la perdida involuntaria de peso asociada a desgaste corporal (principalmente masa muscular), anorexia, fatiga y deterioro de calidad de vida
Caquexia asociada a cancer
% de pacientes que presentan caquexia asociada a Ca
50% (mas en tumores solidos)
Alteraciones metabolicas que llevan a caquexia en Ca
Lipolisis Perdida de proteina Anorexia Incremento gluconeogénesis hiperlipidemia Dism reserva grasa Incremento recambio proteico Ruptura musculo esquelético
Diagnóstico caquexia
Perdida de peso >5%, IMC <20 con pp >2% o sarcopenia con pp>2%
Los factores mecanicos en caquexia asociada a Ca se ven mas en que tipo de tumores
De cabeza, cuello y TGI
Recomendacion pre-quirurgica en pac con Ca
Se deben preparar
Si hay desnutrición: Corregir micro/macro nutrientes por minimo 7 dias previos a cirugia si el tx base lo permite
Que tejidos afecta mas la QT
Los de alto recambio como TGI
Ef sec como anorexia, nausea, vómito, diarrea, mucositis, esofagitis, estreñimiento
% de pacientes que desarrolla mucositis despues de QT
40%
Principales sitios tumorales donde podemos encontrar afección nutricional
Tumores de cab y cuello Pulmón Esofago Cervix Útero Pancreas
Efx secundarios mas comunes en radioterapia
Diarrea nausea Vómito Enteritis Malabsroción
Radioterapia en tumores de cabeza y cuello
- Alt de sabor
- Adversión alimentos
- Odinofagia
- Xerostomía
- Saliva espesa
- Mucositis
- Disfagia
- Estenosis esofagica
Que metodos de screening desnutrición existen
ESPEN recomienda En comunidad - must Hospital - NRS Anciano fragil - MNA ASPEN recomienda - VGS