ARTICULO SINDROMES MALNUTRICIÓN Flashcards

1
Q

The largest protein reservoir and the body compartment most affected by protein mal-nutrition.

A

MUSCULO ESQUELETICO

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2
Q

La suplementación nutricional es ineficiente para prevenir o tratar la perdida de proteina muscular que acompaña a estados inflamatorios

A

Verdaderos

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3
Q

X help to limit further loss as compared with inadequate feeding and may help to favorably alter outcomes in the critically ill patient.

A

Alimentación adecuada

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4
Q

La respuesta metabolica aguda que afecta a estados inflamatorios, influye en que

A

Elevating resting energy expenditure and thereby energy requirements.

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5
Q

En estados inflamatorios se incrementa la demanda de proteinas

A

Verdadero

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6
Q

Otro nombre de la desnutrición proteica

A

Kwashiorkor

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7
Q

Kwashiorkor

A

Albúmina baja puede indicar desnutrición pero en pacientes de paises desarrollados puede indicar una respuesta inflamatoria

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8
Q

Que causa mas cambios en los niveles de albúmina? La desnutrición (baja ingesta proteica) o una respuesta inflamatoria

A

Respuesta inflamatoria

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9
Q

Albumina en inflamación

A

Es una proteina negativa de fase aguda

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10
Q

Definición de caquexia según el instituto nacional del cancer

A

“loss of body weight and muscle mass, and weakness that may occur in patients with cancer, AIDS, or other chronic diseases.

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11
Q

Definición de caquexia según la Sociedad de nutrición enteral y parenteral

A

systemic proinflammatory process with associated metabolic derangements that include insulin resistance, increased lipolysis, increased lipid oxidation, increased protein turnover, and loss of body fat and muscle.

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12
Q

Como se veía en el pasado a el Kwashiorkor

A

Como un síndrome de malnutrición pediatrico , asociado a baja ingesta proteica, en paises en desarrollo. Se caracteriza por edema y bajo peso

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13
Q

El diagnóstico de Kwashiorkor no debe aplicarse en la actulidad a pacientes adulto de paises desarrollados

A

Verdadero

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14
Q

Se habiapensado que el Kwashiorkor tenia que ver con el estado pro inflamatorio pero

A

Se hizo un estudio donde daban anti-oxidantes a niños con esta patologia y se vió que no habia beneficio

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15
Q

Que características comparten el Kwashiorkor y la desnutrición calorico-proteica del adulto

A

Hipoalbuminemia y la fisiopatología

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16
Q

Cual es el origen de la desnutrición asociada a baja

A

También se le llama marasmo-kwashiorkor. Resulta de la inflamación sistémica resultante de infección, condición inflamatoria o lesión que persiste por varios dias

17
Q

En que se basa la definición actual de “Desnutrición calórico-proteica”

A

En los criterios de Wellcome: Presencia/ausencia de edema y un peso menos o mayor al 60% para su edad

18
Q

Se ha demostrado que en estados pro inflamatorios mas severos como sepsis, quemaduras ,TCE…

A

Que una alimentación temprana mejora el pronóstico (primeros 3 Dias)

19
Q

Sarcopenia

A

Se ha visto que tambien forma parte de la inflamación , citoquinas y estrés oxidativo. Asi que se decide meter dentro del concepto de caquexia

20
Q

Según la propuesta del artículo, como define caquexia

A

Perdida de masa celulas con una enfermedad inflamatoria mediada por citoquinas persistente

21
Q

Peso corporal en caquexia

A

AL principio no cambia mucho porque hay incremento de grasa y solo se hace evidente en fases avanzadas

22
Q

Cuando se ve comúnmente la caquexia

A

Estados inflamatorio crónico o en condiciones que resultan en inflamación persistente lev-mod (Ej: FOM y cancer pancreatico)

23
Q

Características de desnutrición calórico proteica

A

Perdida de peso y talla, disminución de la antropometría del miembro superior, retención hídrica

24
Q

A quien se diagnostica desnutrición calorico-proteica en la actualidad

A

a pacientes con un desorden metabólico agudo, desencadenado por estado pro-inflamatorio

25
Cual es la forma de desnutrición calórico-proteica mas común actualmente
Inflamación moderada a severa pero a menudo auto-limitada con una ingesta reducida de proteina y energía
26
Ejemplos de desnutrición calórico-proteica
Quemaduras mayores, trauma, TCE, LAPEs
27
Definición marasmo
Pura inanición con disminución de ingesta o asimilación de alimentos
28
Como algunos consideran a marasmo
Como un subtipo de desnutrición calórico-proteica continua, con evidencia clínica y lab de baja ingesta
29
Único de los tres síndromes que su definición puede aplicar tanto para niños como adultos
Marasmo
30
Característica clave de marasmo
Perdida de masa celular sin condición inflamatoria subyacente. No bajan las proteinas viscerales hasta que la inanición empieza. PERDIDA DE PESO (Ej anorexia)
31
Cual es la clave para distinguir los tres sindromes
En si hay o no respuesta inflamatoria sistémica
32
Pieza clave en tratamiento de los sindromes
Apoyo nutricional y controlar inflamación si la hay
33
La muerte por desnutrici´pon calórico proteica no debe ocurrir si se esta dando una adecuada nutrición porque
La inflamación es generalmente autolimitada y la función del apoyo nutricional es apoyar a que el cuerpo haga su chamba
34
En que pacientes aplciaría mas el termino marasmo-kwashiorkor
En pacientes con marasmo que desencadenan una respuesta inflamatoria
35
Indicadores clínicos de desnutrición
Fiebre, leucocitosis, bandas, hiperglicemia, PCR, fibrinogeno Bajo albúmina o prealbumina