Nutrição e Crescimento do Recém-Nascido-Pré-Termo

Question 1

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Answer 1

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Question 2

Qual a importância do leite materno para a microbiota intestinal do RN?

Answer 2

O leite materno é uma fonte natural de prebióticos e probióticos que colonizam de forma balanceada e saudável o intestino do recém-nascido.

Question 3

Como o leite materno previne a enterocolite necrosante?

Answer 3

Modulação da microbiota intestinal pelo leite materno ajuda na prevenção da enterocolite necrosante.

Question 4

Quais são os disruptores da microbiota intestinal do RN?

Answer 4

Jejum, permanência na UTI neonatal, uso de antibióticos e outras medicações.

Question 5

Quais são as recomendações para a nutrição enteral de RN pré-termo?

Answer 5

Prescrever nutrição enteral de acordo com recomendações, consensos e evidências científicas disponíveis.

Question 6

Quais são as recomendações para a nutrição parenteral de RN pré-termo?

Answer 6

Prescrever nutrição parenteral conforme recomendações, consensos e evidências científicas disponíveis.

Question 7

Qual é a importância das curvas padrão de crescimento fetal?

Answer 7

Avaliar o risco de morbidades e de morte no período neonatal no contexto integral da saúde feto-neonatal.

Question 8

Como deve ser a avaliação do crescimento pós-natal do RN pré-termo?

Answer 8

Utilizar curvas padrão de crescimento pós-natal de pré-termo para avaliar a normalidade ou desvios de crescimento no contexto integral da saúde da criança.

Question 9

Como a microbiota do recém-nascido é estabelecida?

Answer 9

A microbiota do recém-nascido começa a ser estabelecida ainda no período da concepção, com influência da microbiota materna.

Question 10

Qual a diferença no microbioma entre RN de parto vaginal e cesáreo?

Answer 10

RN de parto vaginal têm microbioma relacionado ao microbioma vaginal materno, enquanto os de cesárea apresentam microbioma associado ao ambiente, como bactérias da pele.

Question 11

Quais são as bactérias predominantes no leite humano?

Answer 11

Staphylococcus, Streptococcus, Lactobacillus e Bifidobacterium.

Question 12

O que são oligossacarídeos do leite humano (HMO)?

Answer 12

Glicanos sintetizados a partir de cinco monossacarídeos que têm ações prebióticas e imunomoduladoras.

Question 13

Qual é a importância dos HMO na nutrição do RN?

Answer 13

Modulação do sistema imunológico e promoção do crescimento de bactérias benéficas.

Question 14

Quais são os benefícios do colostro para o RN pré-termo?

Answer 14

Maturação das células intestinais, instalação de gêneros benéficos na microbiota intestinal e defesa contra bactérias patogênicas.

Question 15

O que é colostroterapia?

Answer 15

Administração do colostro na cavidade oral para promover benefícios imunológicos no RN pré-termo.

Question 16

Como o leite materno cru beneficia o RN pré-termo?

Answer 16

É a maior fonte natural de probióticos e fornece composição e concentração bacteriana adequadas para cada RN.

Question 17

Quais são as recomendações de energia para a nutrição enteral de RN pré-termo?

Answer 17

105-130 kcal/kg/dia (AAP) e 110-135 kcal/kg/dia (ESPGHAN).

Question 18

Quais são as recomendações de proteínas para RN pré-termo?

Answer 18

3,5-4,5 g/kg/dia, podendo chegar a 4,5 g/kg/dia nos RN de extremo baixo peso ao nascer.

Question 19

Qual é a importância do leite humano para RN pré-termo?

Answer 19

Melhores resultados nutricionais, imunológicos e no desenvolvimento, além de reduzir complicações como displasia broncopulmonar, enterocolite necrosante e retinopatia da prematuridade.

Question 20

Quais são os benefícios dos oligossacarídeos no leite humano?

Answer 20

Efeito prebiótico, modulação do tecido linfoide intestinal, redução de patógenos e formação de ácidos graxos de cadeia curta.

Question 21

Como a alimentação enteral trófica beneficia o RN pré-termo?

Answer 21

Acelera a maturidade gastrointestinal, endócrina e metabólica do RN pré-termo.

Question 22

Qual é o impacto da nutrição adequada no crescimento do RN pré-termo?

Answer 22

Prevenção de restrição do crescimento extrauterino e desenvolvimento neuropsicomotor comprometido a longo prazo.

Question 23

Qual é a importância da ordenha do colostro para RN pré-termo?

Answer 23

Prover os benefícios imunológicos do colostro, essencial para o crescimento e desenvolvimento inicial do RN pré-termo.

Question 24

Quais são as principais vantagens do uso do leite humano para RN pré-termo?

Answer 24

Melhor tolerância alimentar, menor risco de enterocolite necrosante, sepse tardia, e redução do tempo de internação hospitalar.

Question 25

Quais são os desafios da fortificação do leite humano para RN pré-termo?

Answer 25

Garantir a suplementação adequada de nutrientes como cálcio, fósforo e proteínas sem comprometer a qualidade imunológica do leite.

Question 26

Quais são as recomendações para o uso de fórmulas em RN pré-termo?

Answer 26

Utilizar fórmulas enriquecidas com nutrientes essenciais quando não há disponibilidade de leite humano.

Question 27

Qual é a importância do monitoramento do crescimento do RN pré-termo?

Answer 27

Avaliar o crescimento utilizando medidas de peso, comprimento e perímetro craniano para detectar desvios e tomar decisões clínicas.

Question 28

Como a nutrição parenteral deve ser manejada em RN pré-termo?

Answer 28

Iniciar o mais rápido possível, garantindo a ingestão adequada de proteínas, lipídeos e glicose.

Question 29

Quais são as complicações associadas à nutrição parenteral em RN pré-termo?

Answer 29

Infecção, tromboses, insuficiência venosa, colestase, hiperglicemia e hipoglicemia.

Question 30

Quais são as recomendações para a administração de lipídeos em RN pré-termo?

Answer 30

Iniciar dentro de 24 horas após o nascimento, avançando de 2 a 3-3,5 g/kg/dia conforme tolerado.

Question 31

Qual é o papel das vitaminas na nutrição parenteral de RN pré-termo?

Answer 31

As necessidades diárias de vitaminas são altas devido à passagem transplacentária inadequada no terceiro trimestre.

Question 32

Quais são as estratégias para melhorar a produção de leite materno em mães de RN pré-termo?

Answer 32

Ordenha frequente, contato pele a pele e apoio contínuo da equipe de saúde.

Question 33

Qual é a importância da nutrição enteral precoce em RN pré-termo?

Answer 33

Menor risco de sepse tardia e enterocolite necrosante, devendo ser iniciada o mais precocemente possível.

Question 34

Como deve ser a alimentação de RN pré-termo com fórmulas?

Answer 34

Utilizar fórmulas específicas para pré-termo que atendam às necessidades nutricionais essenciais.

Question 35

Quais são os benefícios da colostroterapia para RN pré-termo?

Answer 35

Menor tempo de alimentação enteral total, aumento de IgA secretora e menor incidência de sepse clínica.

Question 36

Como a nutrição adequada afeta a saúde óssea de RN pré-termo?

Answer 36

Aumento significativo do conteúdo mineral ósseo e prevenção de osteopenia.

Question 37

Quais são os impactos cardiovasculares positivos do leite materno em RN pré-termo?

Answer 37

Menor risco de hipertensão, aterosclerose e melhora do volume final diastólico dos ventrículos.

Question 38

Como a alimentação enteral afeta o tempo de uso de cateteres em RN pré-termo?

Answer 38

Redução no tempo de nutrição parenteral e tempo de uso de cateteres vasculares centrais.

Question 39

Quais são as recomendações para suplementação de proteínas em RN pré-termo?

Answer 39

Ingestão de 3,5-4,5 g/kg/dia, com ajuste conforme a necessidade para promover crescimento adequado.

Question 40

Quais são os principais fatores de risco para a enterocolite necrosante em RN pré-termo?

Answer 40

Prematuridade, disbiose intestinal, uso de antibióticos e alimentação inadequada.

Question 41

Quais são os desafios da nutrição parenteral total (NPT) em RN pré-termo?

Answer 41

Fornecer nutrição adequada sem comprometer o crescimento e desenvolvimento do RN devido a intolerâncias metabólicas e complicações associadas.