nowotwory w ciąży Flashcards
najczęstsze nowotwory w ciąży
rak piersi
rak szyjki macicy
chłoniaki/białaczki
czerniak
ciąża przyczynia się do wcześniejszego rozpoznania którego z nowotworów złośliwych
raka szyjki macicy
rokowanie nowotworów złośliwych w ciąży vs u kobiet nie w ciąży
rokowanie przy rozpoznaniu nowotworu w ciąży z zasady nie zmienia się
na którym etapie ciąży diagnozowana jest większość nowotworów
w okresie poporodowym
które markery zmieniająsięw czasie ciąży, a które nie (które przestają być przydatne, a które są)
ciąża ma wpływ na stężenie:
beta-hCG
HE4
AFP
Ca125
nie ma wpływu na:
CEA
Ca19.9
LDH
maksymalna dopuszczalna dawka promieniowania jonizującego na płód
100 mGy
(RTG 0,2 mGy)
(TK 26 mGy)
ekspozycja płodu na promieniowanie X w III trym
40-50% wzrost prawdopodobieństwa nowotworu do 10-15 rż.
ekspozycja płodu na napromienianie w II i III trymestrze może powodować
opóźnienie umysłowe
padaczka
wtórne nowotowory (gł. białaczki/guzy lite)
największe i najmniejsze ryzyko uszkodzenia płodu –w jakich lekach
największe:
leki alkilujące (np cyklofosfamid)
antymebatolity (np metroteksat)
najmniejsze:
pochodne platyny
taksany
antybiotyki
tamoksyfen u płodu powodować może
zespół goldenhara (zespół oczno-uszno-kręgosłupowy)
zespół Pierre-Robin – niedorozwój szczęki dolnej
wady narządów płciowych
karmienie piersią – ile po zakończeniu chemii można wrócić do karmienia
2 tyg
w czasie chemii karmienie przeciwwskazane
w największym stopniu rezerwę jajnikową zmniejsza
cyklofosfamid
żywotność wszczepu autologicznego jajnika po leczeniu nowotworowym
12-80 msc