nfecciones por Citomegalovirus.

Question 1

1.

Identificar los agentes microbianos relacionados con el síndrome TORCH

Describir el cuadro clínico de la enfermedad congénita y sus secuelas.

Question 2

cuales son las caracteristicas epidemiologicas de citomegalovirus??

Answer 2

1) circula en la poblacion
2) no provoca epidemias
3) no relacionado a estaciones
4) adquirido en la niñez en paises subdesarrollados
5) seropositividad alta en adultos
6) VIH y SIDA casi el 100% es positivo

Question 3

cuales son las vias de transmision de citomegalovirus?

Answer 3

1) contaco con secreciones
2) via respiratoria y oral
3) fluidos ( orina, saliva, semen, leche, secreciones cuello uterino, exudado faringeo, leucocitos circulantes sangre)
4) contacto sexual
5) trasplante de organos
6) placentario
7) trasfusiones 3%

Question 4

como se dice que se cursa la primoinfeccion de citomegalovirus???

Answer 4

asintomatica

Question 5

en la post primoinfeccion hay excrecion viral durante años

Answer 5

tasa de mortalidad de hasta 30% por enfermedad inclusion citomegalica

Question 6

cuales son las caracteristicas PATOGENICAS de citomegalovirus?

Answer 6

AFECCION AL
1) endotelio vascular
2) epitelio de casi todos los organos (exocrinos, endocrinos)
3) neuronas del SNC
4) destruccion histica extensa
5)

Question 7

si es sintomatica que se presentara?

Answer 7

sindrome mononucleosis

Question 8

en la primoinfeccion cual seria el daño a nivel patogenico que provoca citomegalovirus??

Answer 8

destruccion histica extensa de tejidos infectaods

Question 9

cuales son las celulas que dan el daño histico???

Answer 9

celulas citomegalicas aisladas

Question 10

caracteristicas de las celulas citomegalicas aisladas que dan el daño histico?

Answer 10

1) grande
2) con citoplasma escaso
3) nucleo voluminoso
4) nucleosos prominentes
5) inclusiones intracelulares

Question 11

describa el proceso patogenico y patologia es decir que provica el cuadro? de citomegalovirus

recordar que es asintomatica a menos que el sistema este comprometido

Answer 11

1) hay depresion de celulas T especifica con sensibilidad a esta infeccion y a la enfermedad
2)

Question 12

en inmunocompetentes que pasa por que no hay sintomas?

Answer 12

las proteinas del virus inducen inmunidad protectora

Question 13

V O F: los anticuerpos virales no impiden ifneccion pero si modula el cuadro clinico

Answer 13

V

Question 14

que es la actividad inmunomoduladora?

Answer 14

los anticuerpos virales no impiden ifneccion pero si modula el cuadro clinico

Question 15

manifestaciones clinicas que rara vez ocasiona ya que es en su mayoria asintomatica?

Answer 15

1) inespecificos
2) falta de apetito
3) febricula
4) Fatiga, odinofagia, amigdalitis, Fiebre, adenopatías en el
cuello y axilas Amigdalitis, cefalea, Erupción cutánea,
Esplenomegalia, debilidad general

Question 16

en estudios de laboratorio que sirven de criterio diagnostico de citomegalovirus, que encontraremos?

Answer 16

1) linfocitosis (subidos)
2) hepatitis (pruebas alteradas)
3) colestasis
4) trombocitopenia

Question 17

solo en que casos los cuadros clinicos de citomegalovirus sera grave?

Answer 17

tras una post transfusion

Question 18

cuales son las manifestaciones clinicas de la infeccion congenita a nivel de clinica?

Answer 18

1) petequias
2) hepatoesplenomegalias
3) ictericia
4) microcefalia
5) tronbocitopenia
6) colestasis
7) lesion hepatocelular

10% tendra sintomas y singnos

Question 19

** manifestaciones de la infeccion congenita cuando se da a travez de la placenta:**

Answer 19

Daño al SNC es permanente
Retraso en el desarrollo, actividad convulsiva
Deterioro neurológico, perdida auditiva.

Question 20

La patología orgánica es auto limitada en la infeccion congenita

Question 21

al nivel subclinico de infeccion congenita por citomegalovirus, decimos que? despues del nacimiento que aparenta no tener nada

Answer 21

1) 15% exhiben daños en el SNC
2) perdida auditiva neuro sensorial
3) Excreción crónica del virus persistente durante varios años

Question 22

cual es el origen del citomegalovirus en trasplantados?

Answer 22

1) reactivacion
2) productos hematicos exogenos
3) infeccion del organo transplamtado
4) inmunosupresion por farmacos

Question 23

poblacion de mas riesgo de transplantados?

Answer 23

los que son receptores sero negativos de donadores seropositivos

osea el que no tiene l virus y le pasas el organo

Question 24

en que semana se presenta las manifestaciones en trasplantados?

Answer 24

4-6 semanas pos transplante

Question 25

cuadro clinico puede presentar Post transplante de organo?

Answer 25

1) neumonitis
2) hepatitis
3) similar a mononucleosis pero fulminante
4) fiebre
5) lecuopenia
6) trombocitopenia
7) hepatitis

al final perdes el transplante

Question 26

metodos diagnosticos?

Answer 26

orina y sangre

Question 27

que significa que el virus se encuentre en orina y sangre?

Answer 27

presagio de anormalidad multiorganico es decir ya circula muchisimo en sangre

Question 28

todo el que tenga VIH tendra seropositividad del 100%

Question 29

CUAL ES UN RIESGO DE INFECCION INVASORA PARA CITOMEGALOVIRUS?????

Answer 29

LINFOCITOS CD4 DEBAJO DE 50/MM

Question 30

en la coinfeccion de CMV con VIH que provocaria, daños?

Answer 30

1) neumonitis
2) afeccion al SNC (encefalopatias difusas o locales, mielopatias, neuropatias)
3) gastrointetsinales (colitis, esofagitis, gastritis)
4) pulmones
5) retinitis 8-25%
6)

Question 31

cuales son las pruebas de laboratorio para CMV?

Answer 31

1) en fluidos o biopsias
2)** ELISA
3) IFI
4) CULTIVO**
5) serologica para IgG e IgM
6) PCR (orina, saliva, bipsias, sangre, plasma)

Question 32

CUAL ES EL GOLD STANDAR PARA CMV?

Answer 32

** CULTIVO DE FIBROBLASTOS DE ESCROTOS**

Question 33

si se hace estudio serologico debe aparecer tant IgG como IgM

Answer 33

IgM persisten por dos a tres meses en personas sanas

Question 34

metodo diagnostico que permite cuantificar la viremia?

Answer 34

PCR cuantitativa de sangre

Question 35

PREVENCION:
1) IgG especifica CMV
2) vacuna viva atenuada
3) inmunizacion con polipeptidos de CMV
4) vacunas recombinantes con vector virico ** el (AVIPOXVIRUS-CANARYPOX)**

Answer 35

*Dx temprano en donadores, pacientes VIH y trasplantados.
*Terapéutica con : GANCICLOVIR ,
FOSCARNET, ACICLOVIR,VALACICLOVIR

Question 36

agentes microbianos causantes del Sindrome TORCH

Answer 36

T: toxoplasmosis
O: otras infeccion
R: .rubeola
C: citomegalovirus
H: herpes simple