Mononucleosis infecciosa e infección por virus Epstein-Barr.

Question 1

manifestaciones clinicas de la mononucleosis infecciosa?

Answer 1

1) fatiga
2) fiebre
3) dolor de garganta
4) adenopatias generalizacas

Question 2

cual es la que es Descrita en un principio como fiebre glandular, que
precede linfocitosis de células mononucleares con
linfocitos?

Answer 2

mononucleosis infecciosa

Question 3

cual es el agente etiologico de mono?

Answer 3

epstein bar virrus o HHV4

Question 4

que termina produciendo la mononucleosis infecciosa ademas de epstein barr virus?

Answer 4

5-10%
1) citomegalovirus
2) toxoplasmosis
3) adenovirus
4) hepatitis
5) VIH

Question 5

formas de transmision de mono o Epstein Barr virus?

Answer 5

1) secrecion oral (besos, saliva en niños)
2) sangre, semen, secreiones vaginales

Question 6

El virus se encuentra en las secreciones orales durante 6 meses a partir de la infección aguda y
luego de manera intermitente durante toda la vida

Question 7

que ocasiona la reactivacion de mono?

Answer 7

inmunosupresion

Question 8

cual seria uno por que hay varios pero de interes que desencadena el sindrome de fatiga cronica?

Answer 8

el virus epstein Barr HHV4 o mono

Question 9

de cuanto es el periodo de incubacion de mono?

Answer 9

30-50 dias

Question 10

una persona infectada con VEB, es mas riesgoso a padecer 15-20 años despues el que?

Answer 10

esclerosis multiple

Question 11

en paises industrializados como se presenta la infeccion en adolescenets y adultos?

y en via de desarrollo?

Answer 11

industrializados: mono

via de desarrollo: asintomatica

Question 12

En África central todos los niños menores de 3 años ya están infectados.

Answer 12

➢ En los países en vías de desarrollo y las poblaciones de
bajo nivel económico de los países desarrollados
presentan la infección por el virus desde la lactancia.

Question 13

En países desarrollados la infección primaria se presenta
en los escolares adolescentes y adultos jóvenes, con
sintomatología en el 50% de los casos con la triada
clásica de adenopatías, faringitis y fatiga.

Answer 13

en el salvador no hay infeccion

Question 14

¿cual de los siguientes no pertenece a la triada clasica de mono?
1) adenopatia
2) fatiga
3) otitis
4) faringitis

Answer 14

¿cual de los siguientes no pertenece a la triada clasica de mono?
1) adenopatia
2) fatiga
3) otitis
4) faringitis

Question 15

cual es la triada de clasica de mono?

Answer 15

adenopatias, faringitis, fatiga

Question 16

describa la Patogenesis de la infeccion por EBV?

Answer 16

1) infecta celulas epitealiales de la boca y faringe (se replica)
2) lisa celulas y se distribuye (glandulas salivales)
3) induce viremias con infeccion a linfocitos B en sangre y sistema linforreticular
4) luego infecta celulas T a medida que circula por la orofaringe
5) se establece una infeccion latente de las celulas B

Question 17

en que zona el EBV infecta a celulas T?

Answer 17

en la orofaringe

Question 18

DONDE SE MANTIENE LATENTE EL VIRUS EPSTEIN BARR???

Answer 18

LINFOCITOS B

Question 19

cuales son las caracteristicas fisiopatogenicas en el proceso de la infeccion?

Answer 19

1) Replicacion activa litica: replicacion en linfocitos B o celulas epiteliales permisivas a la replicacion
2) infeccion latente ( funcion de la proteina el virus de espetein barr-1)
3) INFECCION INMORTALIZADA ( EBNA-2 y PLM) cuando cd4 ees muy bajo

Question 20

con cual celula esta mayormente relacionado las NEOPLASIAS el epstein Barr?

Answer 20

linfocito B inmortalizacion

Question 21

donde se da y que es la replicacion activa litica?

Answer 21

replicacion en linfocitos B o celulas epiteliales permisivas a la replicacion

Question 22

cual es la proteina con la funcion de originar la infeccion latente?

Answer 22

Proteina EBNA-1

Question 23

que es lo que se estimula cuando los linfocitos T cd4 estan muy bajos, por parte del VEB?

Answer 23

INMORTALIZACION DE LOS LINFOCITOS B

Question 24

CUALES SON LAS PROTEINAS ENCARGADAS DE LA INMORTALIZACION DE LOS LINFOCITOS B???

Answer 24

EBNA-2 y PLM

( antigeno nuclear 2 de VEB y proteina latente de la membrana del virus)

Question 25

periodo de incubacion de mono?

Answer 25

30-50 dias

Question 26

caracteristicas clinicas de mono?

Answer 26

1) infantes es corto
2) primo infeccion en niños sintomas inespecificos o asintomatica
3) **malestar general **( fiebre, fiebre, fatiga, cefalea, dolor garganta, nausea, dolor abdominal, mialgias y adenopatias)
4) periodo pondromico de 1-2 semanas
5) esplenomegalia pregresa rapida
6) inflamacion de ganglios90% de pacientes ( cervicales anteriores–submandibulares, axilares–inguinales)
7) esplenomegalia 50%
8) hepatomegalia 10%

Question 27

cuanto dura el periodo podromico de VEB?

Answer 27

1-2 SEMANAS

Question 28

manifestacion clinica presente en el 90% de casos?

Answer 28

adenopatias generalizadas

Question 29

manifestacion clinica presente en el 50% de casos?

Answer 29

esplenomegalia

Question 30

manifestacion clinica presente en el 10% de casos?

Answer 30

hepatomegalia

Question 31

El dolor de garganta va acompañado de una faringitis que a veces puede cursar con un exudado

Answer 31

Puede haber petequias en la unión del paladar blando y duro y se
puede presentar un exantema maculopapular.

Question 32

cuales son las complicaciones presentes en mono?

Answer 32

1) ruptura esplenica
2) obstruccion de VRS
3) sobreinfeccion bacteriana
4) hematologicas
* trombocitopenia
* neutropenia
* anemia
5) neurologicas
* meningitis
* encefalitis
* sindrome de guiallain barre

Question 33

cuales son las caracteristicas diagnosticas de mono?

Answer 33

1) leucocitosis 10-20 mil con 2/3 de linfocitos y 20% de linfocitos B atipicos
2) 50% tendra trombocitopenia
3) extendido periferico FSP de linfocitos atipicos
4) transaminasas elevadas
5) estudios de medula
6) USG-TAG
7) inmunohistoquimica (ISH, FISH)
8) PCR y qPCR (cuantitativa en tiempo real)

Question 34

en la inmortalizacion que linfocitos predominan?

Answer 34

linfocito B atipicos

Question 35

hicieron un estudio aqui y ocuparon ISH y PCR

Question 36

metodo que permite fuertemente detectar?

Answer 36

hibridacion in situ

Question 37

CUALES SON LOS ANTIGENOS A DETECTAR EN LA FASE DE LATENCIA VIRAL???*

Answer 37

* 6 proteinas EBNA (antigeno nuclear de epstein barr)
* 3 proteinas latentes de membrana LMP
* antigeno de membrana detectable en linfocitos LYDMA

Question 38

CUALES SON LOS ANTIGENOS A DETECTAR EN LA FASE LITICA???*

Answer 38

• antigenos precoces EA
• expresion celulas difusa EAd bajo
• patron de expresion celula rstringido EAr
• antigeno de la capside VCA

Question 39

los llamados anticuerpos
heterófilos (AH), que se caracterizan por provocar la aglutinación
de los eritrocitos de diversos mamíferos

Answer 39

Diversos anticuerpos frente a los antígenos específicos de virus

Question 40

mencione neoplasias de VEB?

Answer 40

linfoma de burkitt
carcinoma nasofaringeo

Question 42

en una prueba serologica, que tipo de anticuerpos estaran activos o presente en la mononucleosis???

Answer 42

* heterofilos
* VCA-IgM antigeno de la capside
* VCA-IgG
* antigeno precoces con patron de expresion celulas difusa Anti-EAD

Question 43

en una prueba serologica, que tipo de anticuerpos estaran activos o presente en la mononucleosis INFECCION ANTIGUA???

Answer 43

VCA-IgG y Anti-EBNA

anti epstein barr nuclear antigens EBNA

Question 44

en una prueba serologica, que tipo de anticuerpos estaran activos o presente en la REACTIVACION???

Answer 44

VCA-IgG, Anti-Ear y variable Anti-EBNA

antigeno precoces con patron de expresion celular restringido EAr

Question 45

en una prueba serologica, que tipo de anticuerpos estaran activos o presente en la LINFOMA DE BUKITT???

Answer 45

VCA-IgG, Anti-Ear y Anti-EBNA

Antigenos precoces con patrón de expresión celular restringidos (EAr) EBNA (Epstein-Barr nuclear antigen

Question 46

en una prueba serologica, que tipo de anticuerpos estaran activos o presente en la CARCINOMA NASOFARINGEO???

Answer 46

VCA-IgG, Anti-EAd y Anti-EBNA

Antigenos precoces con patrón de expresión celular difusa (EAd)

Question 47

en conclusion Burkitt: IgG, ebna y ear

Answer 47

y carcinoma: IgG, EAd y EBNA

Question 48

coinfeccion como VIH o inmnodeficiencia que sufre reactivacion relacionada con mononucleosis infecciosa fulminante que daria?

Answer 48

SINDROME LINFOPROLIFERATIVO
el sindrome de Duncan o purtilo

Question 49

coinfeccion como VIH o inmnodeficiencia que sufre reactivacion que daria en pacientes con especifiamente VIH?

Answer 49

• Pneumonitis intersticial linfocítica
  ◦ Leucoplasia oral vellosa
  ◦ Linfomas de células B (no-Hodgkin)
  ◦ Enfermedad de Hodgkin
  ◦ Leiomiosarcoma

Question 50

cual de los siguientes es una molecula expresada en el tipo de latencia 1?
1) EBNA-1
2) LMP-1
3) EBNA-2

cual de los siguientes es una molecula expresada en el tipo de latencia 1?
1) LMP
2) EBER

¿con cuales canceres esta asociado el tipo de latencia 1?
1) carcinoma gastrico
2) carnoma reticuloendotelial

¿con cuales canceres esta asociado el tipo de latencia 1?
1) linfoma de hodking
2) linfoma de Burkitt

¿con cuales canceres esta asociado el tipo de latencia 1?
1) linfoma de celulas T/NK
2) linfoma de celulas B grande difuso

Answer 50

cual de los siguientes es una molecula expresada en el tipo de latencia 1?
1) EBNA-1
2) LMP-1
3) EBNA-2

cual de los siguientes es una molecula expresada en el tipo de latencia 1?
1) LMP
2) EBER

¿con cuales canceres esta asociado el tipo de latencia 1?
1) carcinoma gastrico
2) carnoma reticuloendotelial

¿con cuales canceres esta asociado el tipo de latencia 1?
1) linfoma de hodking
2) linfoma de Burkitt

¿con cuales canceres esta asociado el tipo de latencia 1?
1) linfoma de celulas T/NK
2) linfoma de celulas B grande difuso

Question 51

con cuales moleculas expresadas esta relacionada el tipo de latencia 1?

Answer 51

EBNA-1 y EBER

Question 52

CON cuales canceres asociados esta el tipo de latencia 1?

Answer 52

• carcinoma gastrico
• linfoma de burkitt
• linfoma de celulas B grande difuso

Question 53

con cuales moleculas expresadas esta relacionada el tipo de latencia 2?

Answer 53

• EBNA-1
• EBER
• LMP-1,2,3

Question 54

con cuales canceres esta asociado la latencia 2?

Answer 54

• linfoma de hodking
• linfoma de celulas T/NK
• carcinoma nasofaringeo

Question 55

con cuales moleculas expresadas esta relacionada el tipo de latencia III?

Answer 55

• EBNA
• EBER
• LMP

Question 56

CON CUALES CANCERES ESTA ASOACIADO EL LATENCIA III?

Answer 56

• ENFERMEDAD LINFOPROLIFERATIVA POSTRANSPLANTE
• LINFOMAS ASOCIADOS CON EL VIH/SIDA

Question 57

cual es un cofactor predisponente de las enfermedades asociadas como el LINFOMA DE BURKITT???

Answer 57

malaria

Question 58

caracteristicas clinicas del linfoma de burkitt?

Answer 58

1) tumor en mandibula y cara
2) africanos
3) cofactor malaria

Question 59

caracteristicas clinicas del CARCINOMA NASOFARINGEO DE CELULAS EPITEALIALES?

Answer 59

1) sur de china, norte de africa, alaska
2) adultos
3) sus celulas tienen el ADN del VEB

Question 60

caracteristicas clinicas del LEUCOPLASIA ORAL VELLOSA?

Answer 60

1) Crecimiento velloso en la lengua
2) Presentación oportunista propia de Pacientes con SIDA y trasplantados

Question 61

caracteristicas clinicas del ENFERMEDADES LINFOPROLIFERATIVAS?

Answer 61

1) linfoma de celulas B
2) individuos carentes de inmunidad por celulas T
3) 1-10% de pacientes con trasplantes o VIH