NEUWIRTH 220224 Flashcards
Diag légionellose ?
Recherche Ag spé de legionella pneumophila sérotype 1 dans urines
Recherche d’Ag utile pour faire diag de quelle infection ?
Legionella, méningite, clostridium difficile
Le test d’angine on l’utilise surtout pour quoi ?
Pour faire la distinction entre une angine virale et bactérienne et savoir si c’est le streptococcus pyogenes du groupe B qui est responsable
Chr ADN bactérien ?
1 chr circulaire
Que dire production assexuée ?
Toutes les 20 min 1 bactérie mère donne naissance à 2 bactéries filles avec même structure anatomique et même matériel génétique
Code génétique est ?
Universel
2 types de variations génétiques ?
1 Mutation
2 transfert de matériel génétique
Taux de mutation def ?
Probabilité qu’une cellule mue par unité de temps de génération
Pk parle-t-on de sélection et pression par les ATB ?
Car les ATB n’induisent pas les résistances mais ils sélectionnent les bactéries résistantes
Les 3 mécanismes qui relèvent du transfert du matériel génétique ?
Transformation : Griffith, souris, virulence pneumocoque
Conjugaison : ADN plasmique, pili sexuel
Transduction : phage
Conditions pour transformation dans transfert matériel génétique ?
Phylogénétiquement pas trop éloignés + gros inoculum bactérien + contact suffisamment longtemps
Quel est le mécanisme d’acquisition de résistance le plus répandu chez les Gram - ?
La conjugaison avec transfert d’ADN plasmique ++ grâce à un pili sexuel et facteur F
1 antibio = 1 ? = 1
cible
famille
Bactéricides on donne quand ?
Pour tous les immunodéprimés et chez immunocompétents avec infection grave
A quoi sert antibiogramme ?
on détermine sensibilité d’une bactérie à un antibiotique mais ça ne nous dit pas que ça les tue
CMI ?
Concentration minimale inhibitrice en mg/L
1ère concentration dans laquelle il n’y a pas de croissance bactérienne à l’oeil nu
Sur l’antibiogramme on ne retrouve pas notion de ?
Bactéricidie
1 ère cause échec antibio ?
NON observance
On a une pullulation bactérienne, l’organisme répond et ça forme ?
Abcès avec membrane fine puis coque
L’ATB est-il utile sur bactéries dans abcès ?
Nan car a du mal à passer membrane et encore moins coque + atteinte pas bactéries qui ne se divisent pas comme c’est le cas dans abcès
Pour guider l’antibiothérapie quand on arrive dans un nouveau hopital d’une nouvelle région il peut être important de demander ?
Les caractéristiques des bactéries : cmt sont les souches d’E choli ? cmt les fluoroquinolones sont actifs sur E.choli ?
Au départ on donne un atbio dit ?
Probabiliste
Pénicilline M action que sur ?
Staphylocoques = anti staphylococciques
Pénicilline G est active sur quoi ?
C+ C- et B+
Derniers céphalosporines apparues ?
Carbapénèmes
Dans quelles circonstances utilisent-on céphalosporine en 1ère intention ?
Dans infection hospitalière grave ?
En cas d’infection ORL les céphalosporines on les donne pas en ?
Voie orale car possible mastoïdite et plus rarement abcès cerveau
Contre pseudomonas aeruginosa on peut donner ?
Ceftazidime
Quelles bactéries ont une résistance naturelle aux céphalosporines ?
Entérocoque et listéria
Fosfomycine, tout seul ou en association ?
Toujours en association sauf pour le ttt de l’infection urinaire basse ou on peut le donner en monodose
