BASMACIYAN 070224 leishmaniose Flashcards
Eléments évocateurs d’une leishmaniose ?
- personne résidant pourtour méditerranéen ou alpes maritimes
- fièvre cédant pas avec ATB
- splénomégalie à 2TD
-pâleur
Leishmaniose est un parasite à transmission ?
Vectorielle par le phlébotome=moucheron
Ce parasite monocellulaire atteint quoi dans notre corps ?
Il peut atteindre la moëlle osseuse mais plus spécifiquement la lignée des monocytes et des macrophages
Quel est le diag différentiel ?
Hémopathie ou lymphome
Cmt affirmer le diag ?
Pour mettre en évidence leishmanie il faut faire un médullogramme ou une PCR dans la moelle
Quelle forme retrouve-t-on chez l’humain ?
La forme intra macrophage et monocyte = forme amastigote VS forme promastigote flagellé chez phlébotome
TTT ?
ambisome = amphotéricine B liposomale en voie IV à l’hôpital qui cible l’ergostérol
Les circonstances infectieuses sont souvent liés à ?
De l’opportunisme
Les différents foyer ?
Primaire : exclusivement animaux sauvages (renards, rongeurs…)
Secondaire : réservoir chien humain peut être contaminé
Tertiaire = foyer humain
Les 3 types de Leishmanioses ?
Viscérales
Cutanés
Cutanéo-muqueuse
! on ne passe pas d’une leishmaniose à une autre. Ce sont 3 maladies différentes !
Que dire sur leishmaniose cutanée ?
La plus fréquente et moins grave
Bouton d’orient –> cicatrice
humide ou sèche
pas d’hospitalisation
Conséquences de la leishmaniose cutanéo-muqueuse ?
Détruit les muqueuses de la sphère ORL
On évoque la forme viscérale devant ?
Devant une fièvre prolongée et AEG
Si on ne donne pas de ttt pour la leishmaniose que peut-il se passer ?
Urgence thérapeutique et mort possible donc faut traiter