BASMACIYAN 090224 cryptococcose et pneumocystose Flashcards
parasite pour cryptococcose ?
Cryptococcus neoformanss
Arguments en faveur de cryptococcus ?
Céphalé résistante au ttt
fièvre
sida avancée
réservoir de cryptococcus neoformans ?
Levure tellurique : nature, terre, fiente oiseaux
Modalité habituelle de contamination ?
Voie aérienne
Quel test pour identifier cryptococcus ?
Test de Chine et antigénique
cryptococcus : méthode pour rechercher antigène ?
Billes en latex
Si infection secondaire à cryptococcus on a souvent une atteinte ?
Cutanée, lésions ombiliquées
Si on a un patient avec le vih et un tableau neuro on pense à ?
anguillose, candidose et +++ toxoplasmose cérébrale avec lésions dites en cocarde
ttt de cryptococcus ?
Antifongique par voie générale
amphotéricine B pendant + 5 fluorocytosine pdt 2 semaines PUIS fluconazole pdt 2 mois
On cherche où pneumocystis ?
Dans liquide broncho alvéolaire ++
ET
crachat si LBA impossible
Comment cultiver pneumocystis ?
Ne se cultive pas ! on ne pourra jamais l’isoler
Si on fait une coloration fluorimétrique, les pneumocystis ressemblent à quoi ?
“grains de café”
“grappe de raisin”
ttt pneumocystis ?
TMP/SMZ (bactrim) à forte dosee en 3 à 4 prises en IV pdt 3 semaines
éléments indirects orientant vers pneumocystis ?
Hypoxémie et élévation LDH +++
Cryptococcus c’est une mycose dites ?
Opportuniste cosmopolite