Neutropenias Flashcards
Frente
Verso
O que é neutropenia?
Neutropenia é uma desordem caracterizada pela redução da contagem absoluta de neutrófilos circulantes abaixo do limite mínimo, variando de acordo com a raça e idade.
Quais são os valores normais de neutrófilos em recém-nascidos a termo?
Nos primeiros 72 horas de vida, o número de neutrófilos pode variar entre 12.000-15.000/mm³, com limite inferior de 6.000/mm³ no RN e 3.000/mm³ após a primeira semana de vida.
Como é classificada a neutropenia quanto à gravidade?
Leve: 1.000-1.500/mm³, Moderada: 500-1.000/mm³, Grave: 500-200/mm³, Muito grave: < 200/mm³.
Quais são as principais causas de neutropenia aguda?
Infecções virais (como Epstein-Barr, citomegalovírus, HIV) e medicamentos (como antibióticos, anticonvulsivantes e anti-inflamatórios).
O que caracteriza a neutropenia crônica benigna da infância?
É uma causa comum de neutropenia em crianças menores de 4 anos, geralmente autolimitada e sem infecções graves associadas.
Qual é a causa mais frequente de neutropenia congênita grave?
Síndrome de Kostmann, uma forma de neutropenia congênita grave com risco de infecções bacterianas graves nos primeiros meses de vida.
Quando é indicada a realização de um mielograma em pacientes com neutropenia?
Em casos de neutropenia persistente, sintomática, ou associada a pancitopenia, suspeita de neoplasia ou neutrófilos < 1.000/mm³.
Quais são os sinais de alerta para infecções graves em pacientes com neutropenia?
Febre persistente > 37,5°C, sinais de septicemia, infecções recorrentes graves como pneumonia, abscessos e gengivite.
O que é neutropenia cíclica?
Uma desordem rara caracterizada por ciclos regulares de neutropenia, geralmente a cada 21 dias, com episódios de infecções graves.
Quais exames são essenciais na avaliação inicial de uma criança com neutropenia?
Hemograma completo, sorologias (HIV, EBV, citomegalovírus), dosagem de vitamina B12 e ácido fólico, e exames de imagem quando necessário.
Como é definido o diagnóstico de neutropenia crônica?
Identificação de contagem de neutrófilos abaixo de 1.500/mm³ em três ou mais ocasiões, com duração superior a 3 meses.
O que é a neutropenia autoimune primária?
É uma neutropenia adquirida com início precoce, baixo risco de infecção grave e melhora espontânea em geral até os 5-6 anos.
Como é manejada a neutropenia febril grave em pacientes pediátricos?
Internação imediata, coleta de hemograma e culturas, início de antibiótico de amplo espectro e monitoramento rigoroso dos sinais vitais.
Quais são as complicações possíveis de uma neutropenia grave não tratada?
Infecções bacterianas graves, septicemia, abscessos profundos, osteomielite, e risco de vida se não adequadamente tratada.
