Distúrbios Hemorrágicos e Trombóticos

Question 1

Frente

Answer 1

Verso

Question 2

O que são distúrbios hemorrágicos?

Answer 2

Distúrbios hemorrágicos são condições em que há uma tendência aumentada para sangramentos, devido a anormalidades na hemostasia primária (vasos e plaquetas) ou secundária (fatores da coagulação e fibrina).

Question 3

Como é classificada a hemostasia?

Answer 3

A hemostasia é classificada em primária, envolvendo vasos e plaquetas, e secundária, relacionada aos fatores de coagulação e formação de fibrina.

Question 4

O que são tromboembolismos?

Answer 4

Tromboembolismos são eventos em que um trombo (coágulo) se forma em um vaso e pode se deslocar para outras partes do corpo, causando obstrução vascular.

Question 5

Quais são as manifestações clínicas comuns de distúrbios hemorrágicos?

Answer 5

Petéquias, equimoses, hematomas, púrpuras, e sangramentos prolongados após traumas ou cirurgias são manifestações comuns.

Question 6

O que caracteriza a trombocitopenia imune primária (PTI)?

Answer 6

PTI é uma condição autoimune onde há destruição de plaquetas, sendo a causa mais frequente de plaquetopenia na infância.

Question 7

Como são divididas as doenças hemorrágicas?

Answer 7

São divididas em doenças relacionadas à hemostasia primária e à hemostasia secundária.

Question 8

Quais são os fatores de risco para trombose em pediatria?

Answer 8

Cateteres venosos, desidratação, infecções, cirurgias, neoplasias, e uso de anticoncepcionais são fatores de risco para trombose.

Question 9

Como se manifesta clinicamente a coagulação intravascular disseminada (CIVD)?

Answer 9

CIVD pode se manifestar com sangramentos difusos, trombose, falência de múltiplos órgãos e elevação dos produtos de degradação da fibrina.

Question 10

O que é a doença de von Willebrand (DvW)?

Answer 10

DvW é o distúrbio hemorrágico hereditário mais comum, causado pela deficiência ou disfunção do fator von Willebrand, afetando a agregação plaquetária.

Question 11

Quais são as manifestações clínicas da hemofilia?

Answer 11

As hemofilias se manifestam principalmente por hemartroses, sangramentos musculares e, em casos graves, hemorragias no sistema nervoso central.

Question 12

Como é feito o diagnóstico da hemofilia?

Answer 12

O diagnóstico é baseado em histórico clínico, exame físico e testes laboratoriais que mostram TTPA prolongado e deficiência dos fatores VIII ou IX.

Question 13

O que caracteriza a trombocitopenia aloimune no recém-nascido?

Answer 13

É causada pela passagem de anticorpos maternos contra plaquetas do feto, resultando em destruição plaquetária no recém-nascido.

Question 14

Como é tratada a doença de von Willebrand?

Answer 14

O tratamento pode incluir desmopressina (DDAVP), fator von Willebrand intravenoso e antifibrinolíticos em casos de sangramento mucoso.

Question 15

O que caracteriza a hemofilia A e B?

Answer 15

Hemofilia A é causada pela deficiência do fator VIII e hemofilia B pela deficiência do fator IX, ambas de herança ligada ao X.

Question 16

O que é a síndrome hemolítico-urêmica (SHU)?

Answer 16

SHU é uma condição caracterizada por plaquetopenia, anemia hemolítica microangiopática e insuficiência renal, frequentemente associada a infecções.

Question 17

Como a deficiência de vitamina K se manifesta em neonatos?

Answer 17

Pode causar a doença hemorrágica do recém-nascido, caracterizada por hematomas e sangramentos, incluindo hemorragia no sistema nervoso central.

Question 18

O que são as trombofilias?

Answer 18

Trombofilias são condições que predispõem ao tromboembolismo venoso, geralmente associadas a deficiências de anticoagulantes naturais ou mutações genéticas.

Question 19

Quais são os principais distúrbios congênitos relacionados à trombose?

Answer 19

Deficiências de fator V de Leiden, proteína C e proteína S são distúrbios congênitos que aumentam o risco de trombose.

Question 20

Como é tratada a trombose em pediatria?

Answer 20

O tratamento inclui heparina, varfarina, e em casos selecionados, trombolíticos ou inibidores diretos da trombina.

Question 21

O que caracteriza a púrpura trombocitopênica trombótica (PTT)?

Answer 21

PTT é uma condição rara em pediatria, caracterizada por plaquetopenia, anemia hemolítica e comprometimento de órgãos devido à formação de microtrombos.

Question 22

Qual é a importância do fator VIII no diagnóstico de doenças hemorrágicas?

Answer 22

Níveis elevados de fator VIII podem aumentar o risco de tromboses venosas iniciais ou recorrentes.

Question 23

Como a hemofilia é tratada?

Answer 23

A hemofilia é tratada com reposição do fator deficiente (VIII ou IX), sendo a dose ajustada conforme a gravidade do sangramento.

Question 24

O que caracteriza a trombocitopenia induzida por heparina (TIH)?

Answer 24

TIH é uma condição em que a heparina causa a formação de anticorpos que levam à trombose, mesmo com baixa contagem de plaquetas.

Question 25

Qual é o papel dos anticoagulantes orais diretos em pediatria?

Answer 25

Embora ainda não aprovados para uso pediátrico, estudos demonstram eficácia e segurança desses anticoagulantes, reservados para casos específicos.

Question 26

O que são os antifibrinolíticos e quando são utilizados?

Answer 26

Antifibrinolíticos, como ácido tranexâmico, são usados para controlar sangramentos, principalmente mucosos, e após procedimentos cirúrgicos em pacientes com distúrbios hemorrágicos.