Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Neuro > Neuromuskulärt/neuropatier > Flashcards

Neuromuskulärt/neuropatier Flashcards

1
Q

Test för Myastenia Gravis?

A

Uttröttningstest: Grimasera, lyfta nacke (liggandes på rygg på bänk), fingerspreta, titta högt upp på väggen. Lab: acetylcholinreceptor-antikropp. Repetitiv EMG.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Beh myasteni?

A

Achetylcholinesterashämmare, immunosuprimerande beh,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är poly- och mononeuropatier?

A

Skador i fler eller en perifera nerver.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Generella symptom neuropatier?

A

Slapp pares, reflexbortfall, muskelatrofi, dermatomutbredda känselbortfall/smärta/parestesier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka klassiska mononeuropatier finns?

A

Oculomotorius, abducens, facialis, medianus, ulnaris, radialis, peroneus, n cutaneus femoris lateralis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Symptom neuropati N Radialis? Beh?

A

Dropphand/saturday night palsy. Ofta efter att ha sovit på handen. 1-2 mån läkning, uppmana till rörelse. Ev stödskens.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Symptom neuropati N Medianus?

A

Karpartunnelsyndrom (typiskt nattetid, svårt med oppositionsgrepp, värre vid graviditet) Sensorik nedsatt i dig 1,2,3 och laterala 4 samt handflata.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Utredning neuropati N Medianus? Diffa mot? Beh?

A

EMG, ENeG. Diffa mot C7-rotssyndrom genom tricepsreclex. Handskena, ev kirurgi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Symptom neuropati N Ulnaris? Utredning? Orsak? Beh?

A

“Mobilarmbåge”. Nedsatt fingerspretning, nedsatt känsel underarm ulnart och lillfinger. EMG, ENeG. Trauma (änkestöt), mobilanvändande med armbåge mot hårt underlag. Konservativt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är Meralgia Paresthetica?

A

Inklämning av den sensoriska N Cutaneus Femoris Lateralis under inguinalligamentet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Symptom och beh meralgia paresthetica?

A

Känselnedsättning och smärtor proximalt, lateralt på låret. Ingen motorisk störning. Ej tajta byxor, ev lokal anestesiblockad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Symptom neuropati N Femoralis?

A

Svårt att gå (motorik ovanför knäet: höftledsflexion och knäledsextension).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beh skada N Femoralis?

A

Sjukgymnastik. Kom ihåg: vanligare hos diabetiker.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Symptom N Ischiadicus? Orsak?

A

Motorik nedanför knäet (svårt höftsträckning, droppfot, akillesreflex försvinner). Trauma, huksittande.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Symptom neuropati N Peroneus? Orsak? Beh?

A

Droppfot, nedsatt fotpronation. Tryck vid fibulahuvudet. Skena, sjukgymnastik, spontant tillfrisknande.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad ska man inte glömma vid neuropati av N Abducens eller N Oculomotorius?

A

Ökat intreacerebralt tryck? Diabetiker? Borrelia?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Symptom abducenspares? Beh?

A

Upphävd abduktionsförmåga sjukt öga, binokulärt diplopi, tvångshuvudhållning åt sjuka sidan. Expertens, täcka för sjuka ögat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Symptom oculomotoriuspares? Beh?

A

Diplopi, ptos, utåt- och nedåt roterat öga, smärta vid ögat. NSAID, övergående alt kirurgi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Generell utredning neuropatier?

A

Anamnes, somatiskt status, EMG, ENeG, muskelkraft, sensorik.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Symptom central fascialispares? Orsaker?

A

Svaghet i nedre del (mungipa), kan rynka pannan, och blinka med ögat. Stroke, tumör, MS, trauma,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Symptom perifer fascialispares? Orsaker?

A

Svaghet i hela ansiktshalvan (panna, ögon, mun, nasolabialfåra). Idiopatisk, Borrelia, sarkoidos, GBS, herpes simplex, herpes zoster, mediaotit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Större risk för perifer fascialispares?

A

Slutet av graviditet, hypertoni, diabetes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad är Bells pares?

A

Akut fascialispares av okänd genes som spontant går över.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Utredning perifer fascialispares?

A

Noggrann anamnes, rikta lab (borrelia etc). Bells är uteslutningsdiagnos!

25
Q

Beh fascialispares?

A

AB om borrelia, acyclovir om herpes, symtomatisk om Bells (occulemtum simplex, tårsubstitut), kortison po om total pares. Viktigt med uppföljningsbesök!

26
Q

Vad är neurogen myopati? Symptom?

A

Perifera motoriska nerven drabbas, främst distål muskulatur, bortfall av senreflexer, muskelatrofi.

27
Q

Vad är myogen myopati? Symptom?

A

Muskelfibrer drabbas, främst proximalt och axialt.

28
Q

Vad är myastenia gravis? Prognos?

A

Antikroppar mot acetylcholinrecptorer i motorändplattan. God.

29
Q

Generella symptom?

A

Muskler uttröttbarhet, blir trögare på em/kvällen.

30
Q

Vilken indelning av symptom finns vid myastenia gravis?

A

Oculära: diplopi, ptos, jobbigt fokusera på TV:n på kvällen, internukleär oftalmoplegi.
Bulbära: dysfagi, dysartri, viktnedgång.
Generella: svaghet i extremiteter.

31
Q

Utredning myastenia gravis?

A

Hos neurolog, Ach R-ak, neurofysiolgisk undersökning.

32
Q

Vad är myasten kris? Beh?

A

Försämring av sjd. Inneliggande, steroider, Ig, andningsstöd.

33
Q

Vad är kolinerg kris? Beh?

A

Överdosering acetylcholinesterashämmare: muskelsvaghet, kolinerga symptom. Andningsstöd, atropin.

34
Q

Vad ska man komma ihåg med myastenipat och LM?

A

Ofta känsliga mot LM, ex. hjärt-, ab, kortisontabletter.

35
Q

Vad är ALS? (känna till)

A

Amyotrofisk LateralSkleros, motorneuronsjd hos vuxen.

36
Q

Skillnader ALS mot MS? (känna till)

A

Äldre debutålder (56å), kortare överlevnadstid (2,5 år), mansdominerat.

37
Q

Symptom ALS? (känna till)

A

Smygande förlopp: svaghet i extremiteter, droppfot, dysfagi, dysartri, tungfascikulationer, muskelatrofi, hypersalviation, INGA sensoriska symptom.

38
Q

Dödsorsak ALS? (känna till)

A

Andningsuppehåll (andningspares, aspirationspneumoni).

39
Q

Beh ALS? (känna till)

A

Rilutec (bromsmedicin), symptomatisk: SSRI (depression), TCA (inkontinens, hypersalivation), PEG (dysfagi), logoped (dysartri), diazepam (spasticitet), morfin (ångest). Viktigt med paramedicinskt samarbete. EJ respirator!

40
Q

Vad är polyneuropati? Generella symptom?

A

Funktionsstörning i flera perifera nerver. Sensoriska symptom (parestesi, hyperestesi, hypoestesi, neuropatisk smärta), motoriska symptom (droppfot, gångsvårighet, nedsatt finmotorik), autonoma symptom (svettning-och salvationsrubbningar, blås- och tarmpåverkan, erektil dysfunktion, ortostatism)

41
Q

Etiologi polyneuropati?

A

Idiopatisk, systemsjd, infektioner (borrelia), bristsid, hereditära, immunmedierade, toxiska.

42
Q

Typisk bild polyneuropatipat?

A

“Går på kuddar”, distal o bilateral känselnedsättning, muskelatrofi och muskelsvaghet.

43
Q

Vilka systemsjd kan orsaka polyneuropati?

A

Metabola (diabetes etc), njursjd, hematologisk sjd (paraproteinemi), reumatologisk sjd, paramalignitet.

44
Q

Vilka bristtillstånd kan ge polyneuropati?

A

B12, B1, B6, folat.

45
Q

Ex på hereditär polyneuropati? Typiska fynd?

A

Charcot Marie Tooth (CMT). Muskelatrofi ben och fötter, felställda fötter med höga fotvalv och hammartår.

46
Q

Toxiska orsaker till polyneuropati?

A

Alkohol, LM (amiodarone, metronidazol, statiner etc), tungmetaller, akrylamid, lösningsmedel.

47
Q

Typiskt för immunmedierade polyneuropatier? Mekanism?

A

Mer motorisk än sensorisk påverkan, svarar på immunoterapi. Immunangrepp mot PNS myelin. Finns akut och kronisk.

48
Q

Utredning polyneuropati?

A

Anamnes (hereditet, yrke, alkohol, exponering), lab (B12, folat, glukos, elföres, leverstatus, krea), LP (om misstanke om immunmedierad), neurofys (ENeG, EMG) etc.

49
Q

Behandling polyneuropati?

A

Symptomatisk mot parentes och neuropatisk smärta (Saroten, Gabapentin, Lyrica). Beroende på orsak: glukoskontroll, njur tx, eliminering av toxin, behepan/folacin, IvIg, plasmaperes, kortison.

50
Q

Annat namn för Guillain-Barré syndrom?

A

Akut inflammatorisk demyeliniserande polyradikuloneurit (AIDP)

51
Q

Orsak GBS?

A

Inflammatorisk angrepp mot spinala och kraniala nervrötter

52
Q

Vad finns ofta innan GBS?

A

Infektion, såsom luftvägsinfektion eller magsjuka (campylobacter), dagar till veckor innan.

53
Q

Vad visar histologi vid GBS?

A

Infiltration av mononuklära celler i spiral nervrot och segmenten demyelinisering.

54
Q

Vad är internukleär oftalmoplegi?

A

Vid Myasteni, ena ögat kan inte kolla mer medialt än till mitten.

55
Q

Vilka 3 faser/typer av symptom finns vid GBS?

A

Akut symptomdebut (parestesi, smärtor, svaghet i fötter/lår), uppvandring proximalt (parestesi/svaghet i händer/armar, kranialnervpareser, påverkan på andningsmuskler), autonom påverkan (arytmi, BT-instabilitet)

56
Q

Typiska statusfynd vid GBS?

A

Areflexi i ben (ibland även armar), benpares, partiell armpares, nedsatt sensorik distalt, smärtor, perifera fascialispareser.

57
Q

Utredning vid GBS?

A

LP (ingen cellstegring, stegrad albuminkvot), blodprover (blodstatus, glukos, B12, CK), neurofysiologs undersökning (sänkta ledningshastigheter, konduktionsblockering)

58
Q

Akut handläggning GBS? Fortsatt handläggning?

A

Inläggning (ev IVA, respirator), kontroller, KAD, dragmin, högdos iv IvIg eller plasmaferes. Rehabilitering, efter 1 år har 50% kvarstående handikapp.

Neuro (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions