Allmänt, anamnes och status Flashcards

1
Q

Varför är det viktigt att i neuroanamnes försöka få fram främsta symptomet?

A

Ofta många symptom, precisera vilket som kom först, ger störst besvär, vilken temporal profil.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är en temporal profil?

A

Vilken ordning symptomen uppträder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är typiska sjd för en linjär temporal profil?

A

Degeneration, expansiviteter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är typiska sjd för en temporal profil som har mycket symptom akut, sedan lite kvarvarande symptom?

A

Stroke.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är typiska sjd för temporala profiler som visar skov? Vilka tidsperspektiv uppträder cyklerna i?

A

MS (veckor), epilepsi (sekunder), migrän (4-72h).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad man kan uppmärksamma angående neurostatus under samtal med pat?

A

Högre cerebrala funktioner (talstörning, orientering, minne, uppmärksamhetsstörning), ofrivilliga rörelser, ansiktsmotorik, motorik vid ex avklädning/gång.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur kan minne enkelt testas?

A

5-saksprov.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Neurostatus pat i stående?

A

Gångmönster, tå- och hålgång, hoppa på 1 ben, Rombergs prov, finger-näs, nigsittning med uppresning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad testas vid kranialnervsstatus?

A

Luktsinne (n1), ögonbottnar och synfält (n2), ögonrörelser och ljusreaktion (n3,4,6), ansiktssensorik (n5), ansiktsmotorik (n7), hörsel (n8), svalgreflex och svalgasymmetri (n9,10), axelabduktion (n11), tungmotorik (n12).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka tester (andra än för kranialnerver) görs i sittande?

A

Diadokokinesi, fingerspel, fingerspret, klämma händer, armar uppåt sträck.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka tester görs i liggande?

A

Sensibilitet, tonus, häl-knä, babinskis, reflexer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är afasi?

A

Förlust av förmåga att uppfatta och använda ord.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är dyafasi?

A

Lindrigare än afasi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är dysartri? Vad finns skadan?

A

Artikulationsstörning. Hjärnstamsnivå.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är expressiv afasi? Var finns skadan?

A

Bristande förmåga att uttrycka sig. Brocas area.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är impression afasi? Var finns skadan?

A

Bristande förmåga att uppfatta ord. Wernickes area.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka skadenivåer finns vid topografisk diagnostik?

A

CNS: supratentoriell, infratentoriell, ryggmärg. PNS:perifer nerv, nedre motorneuron, neuromuskulär transmission, muskel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

När börjar ryggmärgen?

A

Efter foramen magnum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad ingår i det infratentoriella?

A

Lillhjärnan, hjärnstam.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Symptom vid supratentoriell skada?

A

Kognition, afasi, synfält.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Symptom vid infratentoriell skada?

A

Koordination, kranialnervspåverkan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Symptom vid ryggmärgsskada?

A

Sensorik, vattenkastningsbesvär, ryggvärk.

23
Q

Vad är Brown Sequard syndrom?

A

Ryggmärgsskada på ena sidan. Ipsilateral pares och bortfall av beröring nedom skadan. Kontralateralt bortfall av smärta och temperatursinne nedom skadan.

24
Q

Vilken funktion visar hopp på ett ben?

A

Styrka i distal muskulatur.

25
Q

Vilken funktion visar nigsittning och uppresning?

A

Styrka i proximal muskulatur.

26
Q

Vilken funktion visar Rombergs?

A

Blundande: baksträngsbanan/proprioception. Tittande: cerebellum.

27
Q

Vilken funktion visar pronator drift/armar uppåt sträck? Vilket liknande test finns för benen?

A

Motorneuronskada. Barrés.

28
Q

Exempel på sjukdomar på ryggmärgsnivå?

A

Tumör, stenos/spondylos, B12-brist, myelit, trauma, vaskulärt.

29
Q

Vilka sorter spastisk gång finns?

A

Cirkumduktionsgång, saxgång.

30
Q

Vad kan ataktisk gång bero på?

A

Cerebellär ataxi, sensorisk ataxi.

31
Q

Hur kan man testa om en gångstörning är psykosen/funktionell?

A

Oftast normal vid baklängesgång.

32
Q

Vad är skadenivån för central pares?

A

Övre motorneuron.

33
Q

Typiska symptom vid central pares?

A

Spastisk pares, finmotoriksstörning, stegrade reflexer, babinskis tecken, inga muskelatrofier.

34
Q

Var är skadenivån för perifer pares?

A

Nedre motorneuron.

35
Q

Typiska symptom vid perifer pares?

A

Slapp pares i enskilda muskler, bortfalla reflexer, ej babinskis, muskelatrofi, fascikulationer.

36
Q

Vad är spasticitet?

A

Ökat muskeltonus pga skada i pyramidbanan.

37
Q

Vad är fällknivsfenomen?

A

Vid spasticitet, släpper plötsligt motståndet.

38
Q

Vad är rigiditet?

A

Ökat muskeltonus pga skada ej i pyramidbanan (ex basala ganglier).

39
Q

Vad är kugghjulsfenomen?

A

Vid rigiditet, segt, upphackat motstånd.

40
Q

Vad är neutral chock?

A

Slapp tonus första veckorna efter stroke.

41
Q

Vad är klonus?

A

Outsläcklig reflex. Kan ex ha svårt att gå nedåt i trappor.

42
Q

Vad ska man undersöka innan Babiskis? När är den fysiologisk?

A

Rörligheten i foten. Barn under 2 åå.

43
Q

Vad är dysestesi?

A

Annorlunda känsel

44
Q

Vad är parestesi?

A

Retningsfenomen, som “pins and needles”

45
Q

Vad är Allodyni?

A

Lätt beröring är smärtsam

46
Q

Vad är astereognosi/taktil agnosi?

A

Oförmåga att tolka känselintryck (ex. en nyckel i fickan)

47
Q

Vad är thalamussyndrom?

A

Sensorisk störning i hela ena kroppshalvan, smärtor.

48
Q

Vad är Lhermitte symptom?

A

Vid MS, böjer nacken framåt och känner elstötar i benen.

49
Q

Vad kännetecknar psykogen/funktionell känselstörning?

A

Symptomen stämmer ej med dermatomens utbredning

50
Q

När är nystagmus fysiologisk?

A

Ändläge, optokinetisk (ex. kolla på telefonstolpar när man åker tåg )

51
Q

Vad är enkel nystagmus? Trolig skadenivå?

A

Horisontell, snabb och långsam fas åt olika håll. Inneröra.

52
Q

Vad är komplex nystagmus? Trolig skadenivå?

A

Vertikal, rotatorisk, konvergens, sidepocket, dissaccosierad (enda ögat).

53
Q

Vad är viktigt att skilja åt vid patologiskt finger-näs?

A

Ataxi och intentionstremor.