Allmänt, anamnes och status Flashcards
Varför är det viktigt att i neuroanamnes försöka få fram främsta symptomet?
Ofta många symptom, precisera vilket som kom först, ger störst besvär, vilken temporal profil.
Vad är en temporal profil?
Vilken ordning symptomen uppträder.
Vad är typiska sjd för en linjär temporal profil?
Degeneration, expansiviteter.
Vad är typiska sjd för en temporal profil som har mycket symptom akut, sedan lite kvarvarande symptom?
Stroke.
Vad är typiska sjd för temporala profiler som visar skov? Vilka tidsperspektiv uppträder cyklerna i?
MS (veckor), epilepsi (sekunder), migrän (4-72h).
Vad man kan uppmärksamma angående neurostatus under samtal med pat?
Högre cerebrala funktioner (talstörning, orientering, minne, uppmärksamhetsstörning), ofrivilliga rörelser, ansiktsmotorik, motorik vid ex avklädning/gång.
Hur kan minne enkelt testas?
5-saksprov.
Neurostatus pat i stående?
Gångmönster, tå- och hålgång, hoppa på 1 ben, Rombergs prov, finger-näs, nigsittning med uppresning.
Vad testas vid kranialnervsstatus?
Luktsinne (n1), ögonbottnar och synfält (n2), ögonrörelser och ljusreaktion (n3,4,6), ansiktssensorik (n5), ansiktsmotorik (n7), hörsel (n8), svalgreflex och svalgasymmetri (n9,10), axelabduktion (n11), tungmotorik (n12).
Vilka tester (andra än för kranialnerver) görs i sittande?
Diadokokinesi, fingerspel, fingerspret, klämma händer, armar uppåt sträck.
Vilka tester görs i liggande?
Sensibilitet, tonus, häl-knä, babinskis, reflexer.
Vad är afasi?
Förlust av förmåga att uppfatta och använda ord.
Vad är dyafasi?
Lindrigare än afasi.
Vad är dysartri? Vad finns skadan?
Artikulationsstörning. Hjärnstamsnivå.
Vad är expressiv afasi? Var finns skadan?
Bristande förmåga att uttrycka sig. Brocas area.
Vad är impression afasi? Var finns skadan?
Bristande förmåga att uppfatta ord. Wernickes area.
Vilka skadenivåer finns vid topografisk diagnostik?
CNS: supratentoriell, infratentoriell, ryggmärg. PNS:perifer nerv, nedre motorneuron, neuromuskulär transmission, muskel.
När börjar ryggmärgen?
Efter foramen magnum.
Vad ingår i det infratentoriella?
Lillhjärnan, hjärnstam.
Symptom vid supratentoriell skada?
Kognition, afasi, synfält.
Symptom vid infratentoriell skada?
Koordination, kranialnervspåverkan.