NEUROLOGIA

Question 1

Quais as opções terapêuticas em um caso de Guillain-Barré? Qual nao deve ser feita?

Answer 1

Plasmaférese ou Imunoglobulina

CORTICOIDE NÃO!!!

Question 2

Paciente com paresia em hemicordados há 6 horas, feita TC de crânio que não evidenciou alterações. Quais exames deve-se pedir agora?

Answer 2

US Doppler de carótidas + Ecocardiograma.

Obs: Deve-se investigar a possível origem desse trombo, podendo-se pedir também um ECG para verificar se tem algum ritmo que predisponha.

Question 3

Paciente idosa com cefaleia temporal + dificuldade de mastigação + hipersensibilidade e dor a palpação de região temporal. HD? Conduta?

Answer 3

Arterite Temporal!!!

Conduta: Prescrever corticoide, solicitar VHS e biópsia de artéria temporal

Question 4

Pacientem com paresia em hemicorpo, carótida contra-lateral demonstra oclusão. O que contraindica a abordagem cirúrgica dessa carótida?

Answer 4

Se a oclusão for TOTAL!

Obs.Oclusão de até 99% aborda, virou total nao aborda mais

Question 5

Paciente hipertensa, com cefaleia súbita, confusão mental e rebaixamento do nível de consciência, pensar em?

Answer 5

HSA!! (Hemorragia subaracnoidea)

Question 6

Diagnóstico etiológico mais provável em HSA?

Answer 6

Aneurisma sacular intracraniano!!

Question 7

Paciente idoso com desenvolvimento de quadro demencial com início caracterizado por alterações em padrão comportamental (de discreto a ficar nu e fazer gestões obscenos). HD?

Answer 7

Demência frontotemporal!!

Question 8

Quais alterações paciente com demência frontotemporal apresentará em TC de crânio?

Answer 8

Atrofia de lobo frontal, que será preenchido por líquor, com dilatação de corno anterior

Question 9

Mulher de 28 anos apresenta síncopes desde os 15 anos, quando está em ambientes quentes, após as quedas recuperava a consciência, mas permanecia com fadiga por tempo prolongado. Apresentava breves movimentos clônicos nos desmaios, HD?

Answer 9

Síncope vaso-vagal.

Question 10

Em um AVEi quais são os sinais de acometimento da artéria cerebral anterior?

Answer 10

Déficit sensorial e/ou motor contralateral, com predomínio crural (perna>braço e face) e abulia (perda de vontade)

Question 11

Paciente com dor em membro inferior. Ao exame físico detecta-se Babinski positivo, isso indica lesão onde?

Answer 11

Lesão do neurônio motor superior.

Question 12

Qual a tríade da Demência por Corpúsculos de Lewy?

Answer 12

• Flutuação do estado mental
• Parkinsonismo
• Alucinações visuais

Question 13

Quais fármacos não podem ser dados em quadros de Demência por Corpúsculos de Lewy?

Answer 13

Antipsicóticos (bloqueiam receptores dopaminérgicos).

Ex:Risperidona

Question 14

Paciente com paresia, babinski e perda de sensibilidade vibratória a direita e perda de senilidade termo-álgida a esquerda. Diagnóstico?

Answer 14

Síndrome de Brown-Séquard (hemissecção medular) em medula torácica baixa a direita