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CLINICA MJ > INFECTOLOGIA > Flashcards

INFECTOLOGIA Flashcards

1
Q

Possível complicação de uma infecção por Pediculus humanus capitis em crianças?

A

ANEMIA FERROPRIVA!!

É uma ectoparasitose

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Q

Ivermectina pode ser usada em gestante?

A

NÃO!

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3
Q

Aedes aegypti é versátil e se adequa bem a ambientes urbanos e silvestres, certo ou errado?

A

ERRADO!!!!

É um vetor de área URBANA!!!

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4
Q

Quadro clinico da infecção por zika vírus

A

Maioria das vezes assintomático!!!

Quando sintomático: febre baixa ou ausente, rash cutâneo(exantema) e hiperemia da mucosa conjuntival.

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5
Q

Qual o esquema para tratamento de HIV

A

Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir

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6
Q

Como tratar HIV em pacientes com TB?

A

TB nao grave: Troca Dolutegravir por Efavirez

TB GRAVe: Troca Dolutegravir por RalteGRAVir

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7
Q

Paciente com HIV e TB, quando iniciar TARV?

A

Se CD4<50 ou sinais de imunossupressão grave: Iniciar TARV após 15 dias do inicio do tratamento da TB

Se nao houverem os fatores acima: Iniciar após 8 semanas do inicio do tratamento paras TB

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8
Q

Primeira coisa a se fazer quando diagnostico HIV?

A

NOTIFICAR!

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9
Q

O que muda no esquema da TARV em pacientes GRAVidas e TB GRAVe?

A

Troca Dolutegravir por RalteGRAVir

Após acabar de tratar a TB e a gestação, volta o Dolutegravir

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10
Q

Manejo imediato pós parto em RN filho de mãe HIV ?

A

ZIDOVUDINA PARA TODOS DAS PRIMEIRAS 48H (PREFERENCIALMENTE PRIMEIRAS 4H) ATÉ 4 SEMANAS!!

Se RN filho de mãe que nao usou TARV, carga viral desconhecida ou CV >1.000 no 3o trimestre e RN >1.500g: Associar NEVIRAPINA!

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11
Q

Após as 4 primeiras semanas de vida recebendo zidovudina, o que fazer no RN?

A

Suspender zidovudina

Inicia bactrin até 4 meses! (Se posteriormente comprovar infecção, mantém até 1 ano).

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12
Q

Diagnostico de HIV em <18 meses

A

2 cargas virais positivas, sendo pelo menos uma após 4 semanas!

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13
Q

Paciente HIV, CD4<200 com acometimento ocular, fundoscopia em aspecto de queijo com ketchup, diagnostico?

A

Citomegalovírus

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14
Q

Imagem da TC e RNM na toxoplasmose?

A

Captação anelar de contraste com predileção pelos núcleos da base

Obs: Paciente com quadros convulsivos agudos

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15
Q

Tratamento neurotoxoplasmose

A

Sulfadiazina + Pirimetamina + Ácido Folinico

Obs. Se alergia a sulfa troca por clindamicina (USP-RP)

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16
Q

Quadro típico de LEMP?

A

Paciente HIV apresentando demência aguda e rapidamente progressiva

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17
Q

Qual linfoma NÃO te deixa em paz no HIV?

A

Linfoma NÃO Hodgkin

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18
Q

Profilaxias primarias no HIV

A
  • CD4<200: Pneumocistose > Bactrin
  • CD4<100: Neurotoxoplasmose > Bactrin
  • CD4<50: Mycobacterium avium > Azitromicina
  • TB: Isoniazida.
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19
Q

Efeito adverso Zidovudina?

A

ANEMIA!

“Zidovudinemia”

20
Q

Efeito colateral DiDanosina

A

2 D’s 2 T’s

PancreaTiTe

21
Q

Efeito colateral Tenofovir

A

TENEFROVIR!

22
Q

Efeito colateral Efavirenz

A

“EfaPirenz”

Sintomas psiquiátricos

23
Q

Efeito colateral Indinavir

A

“Indinatíase”

Nefrolitíase!

24
Q

Efeito colateral Lopinavir

A

“Dislopinavir”

Dislipidemia

25
Q

Acidente com perfurocortante em hospital, com fonte conhecida, conduta:

A
  • Teste rápido para HIV para a fonte
  • Teste ELISA para o acidentado

Porque? O teste rápido é mais caro, sendo deixado somente para os pacientes fontes (é o que eu preciso saber nesse momento para iniciar a TARV), podendo ser desperdiçado caso usado no acidentado (janela de soroconversao).

26
Q

Quando casos de dengue são considerados como Dengue Grave?

A
  • Comprometimento grave de órgãos
  • Sangramento grave
  • Choque
27
Q

Trabalhador rural, com lesão crônica em braço, vegetante, ulcerada, com acometimento linfonodal, no que devemos pensar?

A

“PLECT”

  • Paracoccidioidomicose
  • Leishmaniose
  • Esporotricose
  • Cromoblastomicose
  • Tuberculose
28
Q

Fungos que causam lesões profundas em pele se organizam da forma de

A

LEVEDURAS!!!

Obs. Filamentos só nas formas superficiais

29
Q

Fungos que micoses superficiais em pele se organizam na forma de

A

FILAMENTOS!!

30
Q

Lesão de pele por tuberculose classicamente apresentará baciloscopia positiva em ferida?

A

NÃO!

A maioria terá baciloscopia negativa!!

31
Q

Qual achado laboratorial de uma lesão de leishmaniose?

A

Formas amastigotas no tecido

32
Q

Qual a complicação mais frequente da intoxicação por Lítio?

A

Diabetes Insipidus Nefrogênico

Obs. Desenvolvendo uma Nefrite tubulointersticial crônica, resistência do túbulo renal ao ADH, fazendo com que perca água livre e levando a um estado hipernatrêmico

33
Q

Qual a conduta medicamentosa frente a um Diabetes Insipidus Nefrogênico induzido por Lítio?

A

AMILORIDA!!!

Vai impedir com que o Lítio se ligue no sítio do túbulo e, assim impedir a sua ação tóxica.

34
Q

Acidente Botrópico, qual cobra e que efeitos?

A

Jararaca

“Bloodtrópico”:
-Hemorragia + ação local intensa

35
Q

Acidente Laquético, qual cobra e quais efeitos?

A

Surucucu

“Laquético é o Botrópico vagal”
-Hemorragia, manifestações locais intensas e ação vagal

36
Q

Acidente Elapídico, qual cobra e efeitos

A

Coral

Ação neurotóxica (fácies miastênica)

37
Q

Acidente Crotálico, qual cobra? Quais efeitos?

A

Crotálico -> C -> Cascavel -> C -> CKMB (rabdomiolise)

Efeitos: Ação neurotóxica + miotóxica (rabdomiólise)

38
Q

Acidente por Loxosceles, qual o agente? Quais efeitos?

A

Aranha marrom

Efeitos: Lesão de pele em placa marmórea, mais tardia, ocorrendo no 2o dia geralmente

39
Q

Em pacientes com SIDA, o vírus JC está implicado com

A

LEMP!

40
Q

A profilaxia pós exposição para HIV é feita com

A

Zidovudina+Lamivudina+Dolutegravir

41
Q

Qual o perfil sorológico de um paciente com Hepatite B forma mutante pré-core?

A
  • HBsAg+
  • HBeAG NEGATIVO
  • AntiHBe +
  • Carga viral ELEVADA!!!!

Obs. Outro indício é um paciente com HBeAG negativo, mas com as transaminases explodindo

42
Q

A forma colestático da Hepatite A, aumenta chance de mortalidade?

A

NÃO!!!

Somente a forma fulminante!

43
Q

Sinal de Faget positivo, quais as duas HD que devem vir em mente?

A

Febre amarela

Febre tifoide

44
Q

Principal causador de diarreia prolongada em HIV +

A

Isospora belli

45
Q

Paciente descobre ter Neurotoxoplasmose e junto a isso HIV, inicia-se o tratamento com sulfadiazina e pirimetamina. Quando iniciar a TARV?

A

IMEDIATAMENTE!!

A neurotoxoplasmose não tem o risco de Síndrome da Reconstituição Imune como a TB.

46
Q

Tratamento empírico meningite bacteriana

A

Ceftriaxone

47
Q

Tratamento leptospirose

A

Penicilina cristalina

Pode associar cloranfenicol

CLINICA MJ (18 decks)

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