Neurolepticos

Question 1

¿Qué es el sx neuroléptico?

Answer 1

Quietud emocional
Retraso psicomoto
indiferencia afectiva

Question 2

Caracteristicas de los antipsicoticos típicos

Answer 2

• Bloquean D2 (especialmente en sistema mesolímbico)
• Eficaces en síntomas positivos, ineficaces en sintomas negativos
• EA extrapirimidales
• HIPERPROLACTINEMIA
• Poiquilotermia

Question 3

Caracteristicas de antpsicóticos atípicos

Answer 3

Mecanismo de acción variado ademas de D2 (bloque % HT2 en corteza prefrontal)
Mejora síntoma negativos
Actúan principalmente bloqueando receptores de serotonina

Question 4

Fármacos atípicos

Answer 4

Clozapina
Olazapina
Quetiapina
Risperidona
Amisulprida
Sulprida
Tiaprida
Ziprasidona
Arlpiprazol

Question 5

Antipsicótico típico más empleado

Answer 5

Haloperidol

Question 6

Mecanismo de acción de clozapina

Answer 6

Baja afinidad por D1 y D2

Alta afinidad por D4, 5 HT2A alfa 1 y 2, muscarinicos y H1

Question 7

Efecto adverso de clozapina

Answer 7

• Agranulocitosis (depresión de MO)

- Miocardiopatías y miocarditis

Question 8

Mecanismo de acción de olanzapina

Answer 8

Alta afinidad D2 y D4, 5 HT2A y muscarinicos

Question 9

Mecanismo de acción de risperidona

Answer 9

Alta afinidad por D2

Aún más alta por 5 HTA2

Question 10

Mecanismo de acción de sulpirida

Answer 10

Afinidad a D2 y D3

Question 11

Mecanismo de accion tiaprida

Answer 11

D2

Question 12

Mecanismo de acción de ziprasidona

Answer 12

• Afinidad a D2, 5 HT1D, 5 HT2A

- Recordar que aumenta su absorción en un 50% al administrarse junto con alimentos

Question 13

Fármaco más asociado con sx. neuroléptico maligno

Answer 13

Haloperidol

Question 14

Fármacos que causan torsades du pointes

Answer 14

Haloperidol
Pimozide
Sertindole
Droperidol

Question 15

Farmaco que causa cardiomiopatia y miocarditis

Answer 15

Clozapina

Question 16

Efecto adverso de la tioridazina

Answer 16

Retinopatía pigmentaria

Question 17

¿Que se receta a px con Parkinson?

Answer 17

Quetapina

Question 18

¿Que se receta a px con deterioro cognitivo, neuropatia diabetica, dislipidemia, xerostomia y ojo seco?

Answer 18

1 Risperidona

2 Quetapina

Question 19

Tratamiento para pacientes refractarios

Answer 19

Clozapina

Question 20

Neurolépticos típicos de baja potencia

Answer 20

Clorpromacina
Procloperazina
Tioridazina

Question 21

Neuroleptico tipico de potencia alta

Answer 21

Thiotexina
Pimozida
Haloperidol
Flufenazina

Question 22

Fármacos que no producen efecto antimimético

Answer 22

Aripiprazol y tioridazina

Question 23

¿Cuál es un efecto adverso común en el tratamiento con Olanzapina?

Answer 23

Aumento de peso, anormalidades en lípidos y glucosa, por lo que el tx induce diabetes
-MIsmo efecto Quetiapina y Clozapina

Question 24

Usos de Sulpirida y Tiaprida

Answer 24

Antieméticos

Question 25

Efectos extrapiramidales generales del tx crónico con narcolépticos

Answer 25

• Síntomas Parkinsonianos
• Acatisia (incapacidad de mantenerse quieto)
• Discinesia tardía (afectando especialmente al rostro)
• Otro efecto adverso: proconvulsivantes

Question 26

Efecto adverso común de Tioridazina y Clorpromacina

Answer 26

-Efectos anticolinérgicos: visión borrosa, boca seca, sedación, confusión, constipación y retención urinaria
(en general, todos los neurolépticos tienen estos efectos adversos, pero particularmente estos dos)

Question 27

¿Cuál es el antagonista 5-HT2A más potente?

Answer 27

Ziprasidona

Question 28

Fármaco con efecto neuromodulador sobre el sistema dopaminérgico

Answer 28

Aripiprazol

Question 29

Efectos adversos cardíacos de tx con antipsicóticos

Answer 29

• ECG: aplanamiento o inversión de la onda T, T bicúspide y onda U, alargamiento de los intervalos PR y QRS y cambios en el segmento ST. Incremento del intervalo QT (ziprasidona y quetiapina)
• Torsade de pointes (haloperidol, pimozide, sertindole, droperidol)
• Cardiomiopatías y la miocarditis (clozapina)
• Incremento de 3.3 veces el riesgo de muerte súbita de origen cardíaca