Anticonvulsivantes Flashcards

1
Q

Benzodiazepinas para convulsion mioclónica

A

Diazepam y lorazepam

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2
Q

Uso clínico y mecanismo de acción de carbamazepina

A

Bloque canales de Na
convulsiones parciales y tonico clónicas
Neuralgia del trigemino
Bipolaridad

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3
Q

EA de carbamazepina en ancianos

A

Hiponantremia

Incrementa las ausencias

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4
Q

Mecanismo de acción de etusuximida

A

Inhibe canales de Ca

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5
Q

Mecanismo de acción del felbamato

A

Bloque de canales de Na
Competencia con lugar de acción coantagonista de glicina en NMDA
Bloqueador de canal Ca
Potencia GABA

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6
Q

Análogo de GABA

A

Gabapentina

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7
Q

Usos de gabapentina

A

Tratamiento coadyuvante de convulsiones parciales y neuralgia postherpética

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8
Q

Mecanismo de acción de lacosamida y sitio de acción

A

Inhibe canales de Na por voltaje–> regula la hiperexcitabilidad e inhibe el disparo neuronal repetitivo
Se une aCMRP2 (colapsina)

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9
Q

Mecanismo de acción de lamotrigina

A

Inhibe canales de Ca y Na

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10
Q

Uso clínico de lamotigrina

A

Convulsiones ausencia

Sx de Lennox Gastraut

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11
Q

Fármaco que presenta alta afinidad por proteína de vesicula SV2A

A

Levetiracetam

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12
Q

Mecanismo de acción de fenitoina y fosfenitoina

A

Bloquea canales de Na por unión con eso inactivo

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13
Q

Principal efecto adverso de fenitoina (no reversible)

A

Hiperplasia gingival

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14
Q

Mecanismo de acción de pregabalina

A

Actua en subunidad alfa2 delta en canles de Ca de SNC–> inhibe liberación de neurotransmisores excitadora

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15
Q

Mecanismo de acción de topiramato

A

Bloquea canales de Na
Antagonista del glutamato
Actua en NMDA
Inhibe anhidrasa carbónica

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16
Q

Indicaciones de topiramato

A

Migraña

Epilepsia general y parcial

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17
Q

Después de 1 año sin convulsionar es prudente retirar el fármaco V o F

A

Falso

Es hasta 4 años después

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18
Q

Fármacos no clásicos

A

Gabapentina, viganatrina, lamotigrina

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19
Q

¿En qué crisis se recomienda el ac. valproico?

A

Crisis de ausencia (se considera un aticonvulsivante de alto espectro)

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20
Q

Si modificas la dosis de fenitoina, ¿Cuando checas los niveles del fármaco en sangre?

A

7 dias depués (periodo en que se estabiliza)

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21
Q

Efectos teratogenicos de fenitoina

A

Mutación en cabeza-cuello

22
Q

Examen que pides a px con fenitoina y ¿por qué?

A

biometri hematica por posible anemia megaloblástica, trombocitopenia y agranulositosis

23
Q

Anticonvulsivante que también se considera antiarritmico 1B

A

Fenitoina

24
Q

Efecto adverso más serio del fenobarbital

A

Dermatitis exfoliativa

25
Q

Efecto teratogénico que diferencia al fenobarbital de fenitoina

A

Mutación en tracto urinario y sistema cardiovascular

26
Q

Metabolito activo de primidona responsable del control de temblores (temblor esencial)

A

PEMA (feniletilmalonamida)

27
Q

Anticonvulsivante y antipsicótico

A

Carbamazepina (2da opción después del litio)

28
Q

Efecto adverso más común de carbamazepina

A

Somnolencia (se recominenda administrarse durante la noche)

29
Q

CI de carbamazepina

A

Inhibidores de la MAO
Miastenia gravis
Glaucoma agudo

30
Q

Efecto teratogénico caraterístico de carbamazepina

A

Espina bífida

31
Q

Análogo de carbamazepina

A

Oxcarbazepina

32
Q

¿Qué mecanismo de acción tienen los fármacos que actúan en crisis de ausencia?

A

Actuan a nivel de corrientes de Ca

33
Q

Uso clínico de etosuccimida

A

Crisis de ausencia (fármaco muy tóxico)

34
Q

¿Que pasa si mezclas fenobarbital y ac. valproico?

A

Aumenta concentración de ácido valproico

35
Q

Efecto adverso severo con lamotrigina

A

Sx. Steven Johnson

36
Q

Usos de vigabatrina

A

Espasmos infantiles

37
Q

Zonisamida mecanismo de acción (coadyuvante)

A

Inhibe canales de Na

38
Q

Fármaco que actua en crisis parciales simples y compleja

A

Carbamazepina, fenitoina, valproato, gabapentina, lamotrigina, topiramato

39
Q

Fármaco que actua sobre tónico-clónica generalizada

A

Carbamazepina, fenitoina, valproato, gabapentina, lamotrigina y topiramato

40
Q

Para crisis de ausencia

A

Etosuccimida, valproato y lamotrigina

41
Q

Mioclónico

A

Valproato, clonazepam, lamotigrina

42
Q

Atónico

A

Valproato, lamotrigina y felbamato

43
Q

Tónico clónico

A

Valproato, carbamazepina, fenitoina, gabapentina, lamotrigina, topiramato

44
Q

Espasmos infantles

A

Vigabatrina, ACTH y valproato

45
Q

Anticonvulsivante que actúa de forma directa en un sitio y no necesita del neurotransmisor para llevar a cabo su efecto

A

Fenobarbital

46
Q

Vida media de Fenobarbital

A

-t 1/2 de 100 hr, a pesar de ello se administra una vez al día

47
Q

Anticonvulsivante químicamente emparentado con los antidepresivos tricíclicos

A

Carbamazepina

48
Q

Usos oxcarbazepina

A
  • Tx coadyuvante en convulsiones parciales

- Todo tipo de dolor neuropático –> diabéticos

49
Q

Efecto adverso importante del ácido valpróico

A

Hepatitis fulminante y pancreatitis

50
Q

Usos gabapentina

A
  • Dolor neuropático

- MIgraña

51
Q

Mecanismo de acción de Tiagabina

A

Bloquea el metabolismo de GABA, uniéndose de forma irreversible en el transportador GAT-1 o GAD-1

52
Q

Usos de Tiagabina

A

-Coadyuvante en convulsiones focales complejas refractarias