Ansioliticos e hipnóticos Flashcards
Sitio de acción de benzodiazepinas
GABAa en subunidad alfa- gaba2
Mecanismos de acción de benzodiazepinas
Hiperpolarizan abriendo con más frecuencia el canal de Cl
Benzodiazepina como tratamiento de ansiedad a largo plazo
Lorazepam, diazepam y clonazepam
Benzodiazepinas que se usan como tratamiento de espasmos musculares
Diazepam
Hipnóticos (benzodiazepinas)
Flurazepam (t1/2 larga)
Temazepam (t1/2 media)
Triazolam (t1/2 baja)
Usadas como anticonvulsivantes causan menos tolerancia que como ansiolíticos (V/F) (benzodiazepinas)
Verdadero
Induce sx. de abastinencia (benzodiazepinas)
Triazolam
Efectos adversos más comunes (benzodiazepinas)
Somnolencia y estado confusional
Contraindicación (benzodiazepinas)
Px con hepatopatía y glaucoma de ángulo cerrado
Uso clínico del tiopental
inducción de la anestesia
Uso clínico de fenobarbital
Convulsiones tonico clónicas en epilepsia y eclampsia
Uso clínico de pentobarbital, secobarbital y amobarbital
Sedantes e hipnóticos
Efectos de los barbitúricos
Depresión de SNC: a dosis bajas sedación. A dosis altas coma–> muerte
Depresión respiratoria; Inhibe quimioreceptores de CO2
Inducción de P450
Efectos adversos (barbitúricos)
Somnolencia y dificultad para concentrarse
Cansancio después de ingerirlos
Aumentan porfirinas (CI en porfiria aguda)
Intoxicación
Zolpidem, zaleplón y ezsopiclona uso clínico y sitio de acción
Hipnótico
BZ1
Insomnio
Efectos adversos de zolpidem
Pesadillas
Sitio de acción de ramelteon
MT1 y MT2 (melatonina)
Antihistaminicos con uso hipnótico
Difenhidramina, hidoroxina y doxilamina
Buspirona uso clínico y sitio de acción
Ansiedad generalizada
5 HT
Uso en terapia de larga duración de ansiedad crónica
Uso clínico de alprazolam
Ansiedad
Agorafobia
Antidepresivo
Primera elección en trastornos de pánico
Uso clínico de clordiazepoxidom
Ansiedad
Abstinencia de OH
Pre-anestesia
Mecanismo de acción de barbituricos
Potencia la apertura de canal de Cl (más tiempo)
Aprobarbital
Insomnio
Se usan para sedación preanestesica y convulsiones
Amobarbital
Usados para inducción y conservación de anestesia
Tiopental (acción ultra corta- 30 min)
Metohexital
Usados para insomnio y sedación preanestésica (barbitúricos)
Butabarbital
Pentobarbital
Usado para convulsión y sedación
Mefobarbital
Fenobarbital
Barbiturico usado para kernicterus neonatal e hiperbilirrubinemia
Fenobarbital
Uso de paraldehido
Px con delirium tremens y sx. de abstinencia
Benzodiacepina usada en crisis de ausencia convulsiva
Clonazepam
Benzodiacepina usada en crisis de ausencia convulsiva
Clonazepam
Efecto de la retirada brusca de barbitúricos
Temblor, ansiedad, debilidad, cansancio, náusea y vómito, convulsiones. delirio, y paro cardíaco.
Es mucho más severo que en opiáceos y puede resultar en la muerte
Duración de acción de barbitúricos
- Acción ultra corta: tiopental
- Acción corta: pentobarbital
- Acción larga: fenobarbital
Barbitúrico que principalmente y más intensamente induce síntesis del citocromo P450
Fenobarbital
Benzodiazepinas efectivas en el tratamiento de convulsion por intoxicación alcohólica
- Clordiazepóxido
- Diazepam
- Lorazepam