Neuroftalmología Flashcards
Patologias Usuales
Lesiones de la Via Visual Neuritis Optica Pupila de Addie Lesion del 3,4y6 nervio craneal Lesion del Fasiculo Longitudinal Medial Pupila de Argyll Robertson Sd.de Horner (lesion de la via simpatica)
Importante
Desde los ojos salen los nervios Opticos que en la parte mas medial se decusan en el quiasma optico y cuya parte mas lateral no se decusan y siguen por opsilateral y llegan a los lobulos occipitales
Ademas las retinas tienen la imagen invertida respecto al campo visual ,en las retinas mediales se ven el campo visual externo y por el contrario las retinas externas se ve el campo visual medial
Lesion en el Quiasma Optico
Se afectan las vias nerviosas de la zona medial ,es decir de las retinas mediales ,osea el campo visual de las zonas temporales o externas Habitualmente viene con una afectaccion bitemporal -Hemianopsias Hetereonimas Bitemporales aunque puede ser una Cuadrantopsias Bitemporales
Causa mas frecuente de las lesiones de quiasma
Tumores Hipofisiarios
Daño en la cintilla Optica
Se afectan las retinas ipsilaterales a la Lesion ,por ende afecta el campo visual contralateral
Afectacion de la cintilla optica izquierda genera
Hemianopsias homonimas del lado derecho
Lesion en el lobulo occipital
Lesion va a ser igual a la que se produce cuando se daña la cintilla optica del mismo lado
Daño en la cintilla , Lobulo occipittal se vera como
Hemianopsias Homonimas Contralateral
Mientras mas cerca del lobulo occipital se encuentra la lesión hay mayor congruencia
Paciente que presenta Cuadrantopsias homonimas derechas es probable que tenga
lesion del lado izquierdo (lado contralateral)de la radiacion optica
OJO
Lo normal es que cuando se contraiga un ojo se contraigan ambas pupilas ,porque el reflejo fotomotor es de tipo consensual
Sinonimo de la LESION DE NERVIO OPTICO DEFECTO PUPILAR AFERENTE
Escape Pupilar
Pupila de Marcus Gunn
Lesion del nervio optico :Defecto pupilar aferente
Si ilumino el ojo “bueno”ambos ojos se contraen
Al iluminar el ojo “malo”ninguno de los ojos se contraen
Defecto pupilar aferente relativo
Si ilumino el ojo “bueno” ambos ojos se contraen
Al iluminar el ojo “malo” ambos ojos se contraen peroa menor medida en comparación a lo normal
Defecto pupilar aferente relativo es caracteristico de
Desprendimiento de retina
Neuritis opticas que estan empezando