Neuro: Epilepsia

Question 1

Qual a Definição de Crises epilépticas de Repetição?

Answer 1

Sem relação com hipoNa+, droga, encefalite.

Question 2

Quais as etiologias da Epilepsia no Período Neonatal?

Answer 2

Anóxia, doenças congênitas

Question 3

Quais as etiologias da Epilepsia no Período 3 meses - 5 anos?

Answer 3

Convulsão Febril

Question 4

Quais as etiologias da Epilepsia no 5 - 12 anos?

Answer 4

Genética

Question 5

Quais as etiologias da Epilepsia no Período Adulto?

Answer 5

TCE, neurocisticercose

Question 6

Quais as etiologias da Epilepsia em Idosos?

Answer 6

AVE isquêmico

Question 7

Qual a classificação da epilepsia?

Answer 7

(1) Parcial ou Focal (limitada a um hemisfério)

2) Generalizada (Acomete os dois hemisférios

Question 8

Como se subdivide as Epilepsias Parciais ou Focais?

Answer 8

(1) Simples (sem perda da consciência)
(2) Complexa (com perda da consciência)
(3) Com generalização secundária

Question 9

Como se subdivide as Epilepsias Generalizadas?

Answer 9

(1) Ausência
(2) Mioclonica
(3) Tonicoclonica
(4) Atônica

Question 10

Um exemplo de Epilepsia Parcial Complexa?

Answer 10

EPILEPSIA DO LOBO TEMPORAL

Question 11

A Epilepsia do Lobo Temporal/Hipocampal é caracterizada por?

Answer 11

É a mais comum do Adulto!

1) Alteração comportamental
(2) Crises parciais complexas recorrentes (olhar fixo + automatismos

Question 12

Como se caracterizam os Automatismos na Epilepsia do Lobo Temporal?

Answer 12

(1) Movimentos sem propósito, estereotipados, repetitivos: mastigar, esfregar as mãos…

Question 13

Como diagnosticar Epilepsia do Lobo Temporal?

Answer 13

RM/EEG

Question 14

Tratamento da Epilepsia do Lobo Temporal?

Answer 14

(1) Cirurgia

(2) CBZ/Fenitoína

Question 15

Exemplos de Epilepsia Generalizada?

Answer 15

(1) Ausência típica (ausência infantil/pequeno mal)
(2) Atônica
(3) Mioclônica
(4) Tonicoclônica generalizada (grande mal)

Question 16

No âmbito das Epilepsias, como se caracteriza a Ausência Típica (ausência infantil/pequeno mal)

Answer 16

(1) Desencadeante: Hiperventilação
(2) Perde consciência + Piscamento
(3) Rápida duração e frequência
(4) Sem confusão pós-ictal

Question 17

No âmbito das Epilepsias, como diagnosticar a Ausência Típica (ausência infantil/pequeno mal)

Answer 17

EEG: complexos ponta-onda 3 Hz

Question 18

A Crise Febril acomete mais…

Answer 18

Crianças entre 6 meses e 5 anos! Quadro BENIGNO.

Question 19

Em caso de Crise Febril, devemos investigar o que?

Answer 19

Principalmente se criança não tem entre 6m-5a!

(1) Meningoencefalite
(2) Distúrbio metabólico

Question 20

No âmbito das Epilepsias, como se caracteriza a Crise Febril?

Answer 20

(1) Tônico-clônica
(2) Dura < 15 minutos e não recorrem em 24 horas
(3) Ocorre período pós-ictal (até 30 min)

Question 21

Qual a faixa etária mais presente na Epilepsia Parcial Benigna da Infânica (Rolândica)?

Answer 21

3-13 anos

Question 22

Qual a forma mais comum de Epilepsia na Infância?

Answer 22

Epilepsia Parcial Benigna da Infânica (Rolândica)

Question 23

Como estão os complexos ponta-onda (EEG) na Epilepsia Parcial Benigna da Infânica (Rolândica)?

Answer 23

São CENTROTEMPORAIS!

Question 24

Características e Evolução da Epilepsia Parcial Benigna da Infânica (Rolândica)?

Answer 24

(1) Evolução espontânea 13-16 anos

(2) Contração hemiface, alteração sensibilidade, sialorreia e engasgos

Question 25

Qual o tratamento indicado em caso de Epilepsia Parcial Benigna da Infânica (Rolândica)?

Answer 25

Carbamazepina

Question 26

Qual a faixa etária prevalente na Epilepsia Mioclônica Juvenil?

Answer 26

13-20 anos

Question 27

A Epilepsia Mioclônica Juvenil é desencadeada por?

Answer 27

(1) Privação do SONO (2) Fotossensibilidade (3) Álcool

Question 28

A Epilepsia Mioclônica Juvenil ocorre quando? Predomina onde?

Answer 28

Ao despertar (manhã). Predomina em MMSS.

Question 29

No âmbito das Epilepsias, como se caracteriza a Tonicoclônica Generalizada (grande mal)?

Answer 29

(1) Fase tônica → Movimentos Mioclônicos (2) Pode ocorrer sialorreia, liberação esfincteriana (3) Período pós-ictal: até recuperação completa neuronal

Question 30

A Síndrome de WEST é caracterizada por um tríade...

Answer 30

(1) Espasmos infantis (2) Retardo DNPM (3) EEG mostrando HIPSARRITMIAS

Question 31

Como se caracteriza a Hipsarritmia da Síndrome de WEST?

Answer 31

Polipontas e ondas lentas de aspecto caótico!

Question 32

Síndrome de WEST: Faixa etária?

Answer 32

Inicia no 1º ano de vida! "Esclerose Tuberosa"

Question 33

Qual o tratamento indicado para Síndrome de WEST?

Answer 33

(1) Corticoide | (2) Vigabatrina

Question 34

Tratamento da Epilepsia Mioclônica Juvenil?

Answer 34

VALPROATO!

Question 35

O valproato pode causar, como efeitos adversos...

Answer 35

(1) ↑Peso (2) Plaquetopenia (3) Alopecia

Question 36

A Fenitoína pode causar, como efeitos adversos...

Answer 36

(1) Hiperplasia gengival (2) Ataxia (3) Hirsutismo

Question 37

Qual o tratamento em Crises de Ausência?

Answer 37

Etossuximida/Valpróico

Question 38

Qual a droga de escolha para Epilepsia no período Neonatal?

Answer 38

FENOBARBITAL

Question 39

Qual a droga de escolha para Epilepsia Focal/Tônicoclônica generalizada?

Answer 39

CBZ, Fenitoína, Lamotrigina.

Question 40

Como se caracteriza o Estado de Mal Epiléptico (Status Epilepticus)?

Answer 40

Crises contínuas ou repetitivas (sem melhora da consciência. Dura 15-30 min.

Question 41

Como se classifica o Estado de Mal Epiléptico (Status Epilepticus)?

Answer 41

(1) Status Epilepticus Convulsivo (Tonico-Clônico) | 2) Status Epilepticus não convulsivo (ausência, focal, confusão mental

Question 42

Qual o 1º Passo no tratamento do Estado de Mal Epiléptico (Status Epilepticus)?

Answer 42

Glicose a 50% + tiamina IV

Question 43

Qual o 2º Passo no tratamento do Estado de Mal Epiléptico (Status Epilepticus)?

Answer 43

Diazepam IV (10mg) – ou retal * Não faça IM – absorção errática* * Se não melhorar=repetir a dose* * Se não melhorar=Passo 3*

Question 44

Qual o 3º Passo no tratamento do Estado de Mal Epiléptico (Status Epilepticus)?

Answer 44

Fenitoína IV (20mg/kg) * Se não melhorar=repetir com metade da dose* * Se não melhorar=Passo 4*

Question 45

Qual o 4º Passo no tratamento do Estado de Mal Epiléptico (Status Epilepticus)?

Answer 45

Fenobarbital IV (20mg/kg) * Se não melhorar=repetir com metade da dose* * Se não melhorar=Passo 5*

Question 46

Qual o 5º Passo no tratamento do Estado de Mal Epiléptico (Status Epilepticus)?

Answer 46

Anestesia com midazolam, propofol ou pentobarbital!

Question 47

No âmbito das Epilepsias, se paciente Alcoólatra ou Desconhecido, qual droga fazer antes da Glicose?

Answer 47

TIAMINA (Prevenir Wernicke)

Question 48

A Neurocisticercose pode causar...

Answer 48

EPILEPSIA.

Question 49

A Neurocisticercose está relacionada à tênia de qual animal?

Answer 49

PORCO (Taenia Solium)

Question 50

Qual a clínica da Neurocisticercose?

Answer 50

(1) Variada (fraqueza, sensibilidade, alt. comportamento) | 2) Crises epilépticas (mais comum

Question 51

Como realizar diagnóstico de Neurocisticercose?

Answer 51

(1) Imagem (TC,RNM) | (2) Líquor: Eosinofilia, Testes imunológicos

Question 52

Qual o melhor exame de imagem para avaliar a neurocisticercose em atividade?

Answer 52

RNM (T1)

Question 53

Qual o tratamento da Neurocisticercose?

Answer 53

"PAC" (1) Praziquantel ou Albendazol (2) + Corticoide

Question 54

Qual o caminho que a Larva Taenia Solium percorre (Neurocisticercose)?

Answer 54

Homem → ingere ovo → eclode → libera larva → cisticerco ganha a circulação → SNC (aloja-se no cérbero, medula espinhal, meninge).

Question 55

Por quanto tempo devo tratar Neurocisticercose?

Answer 55

No mínimo 8 dias.