Infecto: Síndromes Febris Flashcards
A dengue é causada por um…
Flavivírus.
Os sorotipos de Flavivírus causadores de Dengue circulantes no Brasil são os…
Sorotipos 1/2/3/4.
O tempo de incubação máximo da Dengue é de…
15 dias.
Além do quadro febril, o diagnóstico da Dengue depende dos achados de…
"P-R-O-B-L-E-M-A-S"
(P)etéquias
(R)ash (prurido ocasional)
(O)r(B)ital,dor
(L)eucopenia
(Ê)mese
(M)ialgia intensa
(A)rtralgia
("S")efaleiaA Dengue Com Sinais de Alarme inicia geralmente no 3º-4º dia quando há…
Melhora da febre e piora do quadro.
Na Dengue Com Sinais de Alarme, os três achados clínicos que refletem aumento da permeabilidade vascular são…
(1) Aumento do hematócrito.
(2) Hipotensão postural.
(3) Ascite/derrame pleural/derrame pericárdico.
Na Dengue Com Sinais de Alarme, os quatro achados clínicos que refletem disfunção orgânica leve são…
(1) Dor abdominal contínua.
(2) Vômitos persistentes.
(3) Hepatomegalia > 2cm.
(4) Letargia/irritabilidade.
Na Dengue Com Sinais de Alarme, o achado clínico que refletem plaquetopenia são…
Sangramento de mucosas.
A Dengue Grave é indicado pelos achados de…
Choque, Disfunção Orgânica Grave ou Sangramento Grave.
Os três achados clínicos que traduzem disfunção orgânica grave na Dengue Grave são…
Encefalite, Hepatite e Miocardite.
Na fase aguda da Dengue, o diagnóstico da Dengue é feito através da realização de…
Isolamento viral ou pesquisa de Antígeno NS1.
Nos primeiros 3 dias, o diagnóstico de Dengue pode ser indicado pela pesquisa de…
Antígeno NS1.
Após 6 dias, o diagnóstico de Dengue pode ser confirmado através de…
ELISA IgM.
Em situações de epidemia, o ELISA IgM para Dengue deve ser solicitado somente para…
Grupos C e D (graves).
O primeiro passo da terapêutica para Dengue é…
NOTIFICAR.
A Prova do Laço no processo diagnóstico da Dengue é feita com o objetivo de avaliar a…
Fragilidade capilar.
Na Prova do Laço, deve-se inflar o manguito em membro superior até…
Média aritmética da PA ([PAS+PAD]/2).
Em adultos, durante a Prova do Laço, o manguito deve ficar inflado por…
5 minutos.
Em crianças, durante a Prova do Laço, o manguito deve ficar inflado por…
3 minutos.
Durante a Prova do Laço, no local com maior número de Petéquias formadas, deve-se…
Desenhar um quadrado de 2,5 x 2,5 cm.
Em crianças, a Prova do Laço é considerada POSITIVA quando há o surgimento de…
10+ Petéquias no quadrado desenhado.
Em adultos, a Prova do Laço é considerada POSITIVA quando há o surgimento de…
20+ Petéquias no quadrado desenhado.
Pacientes com Dengue sem sinais de maior gravidade, devem receber…
Hidratação 60 mL/kg/dia VO até 48h afebril.
A Hidratação VO proposta para pacientes com Dengue sem sinais de maior gravidade consiste em…
Salina 1/3 + Líquidos 2/3.
Pacientes com Dengue são classificados dentro do grupo B quando apresentam…
(1) Idade <2a ou >65 anos
(2) Gestação
(3) Sangramento de pele
(4) Risco social
(5) Comorbidades
Pacientes com Dengue classificados como grupo B devem receber…
Hidratação 60 mL/kg/dia VO igual grupo A.
Pacientes com Dengue classificados como grupo B devem ser avaliados quanto ao…
Hematócrito (solicitar hemograma).
Pacientes com Dengue são classificados dentro do grupo C quando apresentam…
↑Ht e/ou Sinais de Alarme.
Pacientes com Dengue devem receber atenção terciária quando…
Classificação C (alarme) ou D (grave).
Pacientes com Dengue classificados como Grupo C devem, inicialmente, receber…
Hidratação EV 10mL/kg/h em 2 horas até 3x.
Pacientes com Dengue classificados como Grupo C, após receberem hidratação EV inicial devem, a partir de agora, receber…
Hidratação EV 25 mL/kg em 6 horas.
Pacientes com Dengue são classificados dentro do grupo D quando apresentam…
Falha da terapêutica para grupo C e/ou Dengue Grave.
Pacientes com Dengue classificados como Grupo D devem receber…
Hidratação EV 20 mL/kg em 20 min até 3x.
Pacientes com Dengue classificados como Grupo D, quando há falha da terapêutica inicial, devem receber…
Albumina, Hemácias, Plasma ou Vasoativos.
O ciclo silvestre da Febre Amarela tem como principal vetor o…
Mosquito Haemagogus.
O ciclo urbano da Febre Amarela tem como principal vetor o…
Mosquito Aedes aegypti.
O tempo de incubação máximo da Febre Amarela é de…
3-6 dias.
A forma autolimitada (90%) da Febre Amarela tem semelhança com a Dengue, exceto por apresentar…
Sinal de Faget (dissociação pulso-temperatura).
A forma grave (10%) da Febre Amarela manifesta-se como uma síndrome de…
Disfunção Hepatorrenal (icterícia + hemorragia + oligúria).
O diagnóstico da Febre Amarela pode ser feito através de…
Isolamento viral ou ELISA IgM.
O primeiro passo da terapêutica para Febre Amarela é…
NOTIFICAR.
A terapêutica para Febre Amarela consiste em…
Suporte.
A profilaxia para Febre Amarela, quando indicadas para viajantes, deve ser realizada até…
10 dias antes do deslocamento.
O agente causador da Leptospirose é a espiroqueta…
Leptospira interrogans.
O principal reservatório da Leptospirose são os…
Ratos e camundongos (urina).
O tempo de incubação máximo da Leptospirose é de…
1 mês.
A Leptospirose manifesta-se como uma síndrome de…
“Vasculite infecciosa”.
A forma anictérica (90%) da Leptospirose manifesta com…
Febre + sufusão conjuntival e dor em panturrilhas.
A sufusão conjuntival e a dor em panturrilhas são achados clínicos clássicos de…
Leptospirose.
A forma ictero-hemorrágica (10%) da Leptospirose é também chamada de…
Síndrome de Weil.
A forma ictero-hemorrágica (10%) da Leptospirose manifesta-se comumente como uma…
Síndrome Pulmão-Rim + Icterícia (Rubínica).
A forma ictero-hemorrágica (10%) da Leptospirose tem sua instalação entre…
4º e 9º dia de doença.
Os achados laboratoriais inespecíficos da Leptospirose incluem…
Plaquetopenia, ↑CPK e ↓IRA com ↓K.
A Insuficiência Renal Aguda encontrada na Síndrome de Weil cursa caracteristicamente com…
Hipocalemia.
Sendo a cultura de baixo rendimento, o método padrão-ouro para diagnóstico de Leptospirose é a…
Microaglutinação.
O primeiro passo da terapêutica para Leptospirose é…
NOTIFICAR.
Formas LEVES de Leptospirose podem ser tratadas com…
Doxiciclina.
Formas GRAVES de Leptospirose podem ser tratadas com…
Penicilina Cristalina OU Cefalosporina 3G.
± Diálise.
O agente causador da Febre Tifoide é a…
Salmonella typhi.
A transmissão da Febre Tifoide se dá através de…
Água e alimentos contaminados.
A patogênese da Febre Tifoide está relacionada com concentrações de S. typhi em…
Placas de Peyer.
Ao longo de 4 semanas, a Febre Tifoide evolui através das fases…
Bacterêmica, Hiperreativa e Convalescença.
Além das manifestações febris, a fase Bacterêmica (1ª) da Febre Tifoide cursa, caracteristicamente, com…
Diarreia ou Constipação.
A fase Hiperreativa (2ª) da Febre Tifoide tem início na…
2ª-3ª semana.
A fase Hiperreativa (2ª) da Febre Tifoide é marcada por…
Febre muito alta ≥ 40º C + dor em FID.
As Roséolas Tifoídicas são manifestações características da Febre Tifoide em sua fase…
Hiperreativa (2ª).
A complicação mais grave da fase Hiperreativa da Febre Tifoide é…
Perfuração.
A complicação mais comum da fase Hiperreativa da Febre Tifoide é…
Sangramento.
Na fase de Convalescença da Febre Tifoide, o paciente pode tornar-se…
Curado ou Portador Crônico.
Os dois achados laboratoriais inespecíficos mais característicos da Febre Tifoide são…
Leucopenia Paradoxal e VHS normal.
Durante a fase Bacterêmica (1ª) da Febre Tifoide, o diagnóstico pode ser pesquisado através de…
Hemocultura.
Durante a fase Hiperreativa (2ª) da Febre Tifoide, o diagnóstico pode ser pesquisado através de…
Coprocultura ou Mielocultura (+sensível).
O primeiro passo da terapêutica para Febre Tifoide é…
NOTIFICAR.
O antibiótico de escolha para Febre Tifoide, segundo o Ministério da Saúde, é…
Cloranfenicol.
Outros antibióticos capazes de tratar Febre Tifoide incluem…
Ceftriaxona, Ciprofloxacino e Azitromicina.
A presença de choque e alterações da consciência no curso da Febre Tifoide indica o uso de…
Corticoides.
O agente causador da Leishmaniose Visceral é o parasita…
Leishmania chagasi.
A Leishmaniose Visceral tem como vetor o…
Mosquito-palha (Leutzomyia longipalpis).
O principal reservatório do Leishmania chagasi, causador da Leishmaniose Visceral, é o…
Cão.
O tempo de incubação máximo da Leishmaniose Visceral é de…
2 anos.
O Leishmania chagasi é conhecido pela sua baixíssima…
Patogenicidade.
Os macrófagos são a principal célula-alvo da infecção por…
Leishmania chagasi.
A Leishmaniose Visceral costuma se manifestar clinicamente em pacientes…
Imunodeprimidos ou desnutridos.
Além do quadro febril, a Leishmaniose Visceral é caracterizada pelo achado clínico de…
Hepatoesplenomegalia gigantesca.
A Leishmaniose Visceral tem como principais manifestações hematológicas a…
Pancitopenia e Hipergamaglobulinemia Policlonal.
O diagnóstico parasitológico da Leishmaniose Visceral pode ser realizado, preferencialmente, através de…
Aspirado de MO.
O diagnóstico parasitológico da Leishmaniose Visceral pode ser realizado, com maior sensibilidade, através de…
Punção esplênico (risco de sangramento!).
O diagnóstico sorológico da Leishmaniose Visceral pode ser realizado através de…
Teste rápido, Imunofluorescência Indireta e Antígeno rK39.
O Antígeno rK39 está relacionado a…
Atividade da Leishmaniose Visceral.
Uma Reação de Montenegro negativa indica…
↓Imunidade celular (↑atividade da doença).
O primeiro passo da terapêutica para Leishmaniose Visceral é…
NOTIFICAR.
A primeira escolha para tratamento da Leishmaniose Visceral é…
Antimonial pentavalente (GLUCANTIME).
A Anfotericina B lipossomal pode ser indicada para tratamento de Leishmaniose Visceral em pacientes…
Graves, gestantes, idade <1a e >50a, portadores de imunodepressão e/ou insuficiências.
Os principais agentes causadores da Malária são…
Plasmodium vivax
Plasmodium falciparum
Plasmodium malarie
O agente causador de Malária mais comumente encontrado é o…
P. vivax.
O agente causador de Malária que manifesta-se com doença mais grave é o…
P. falciparum.
Os agentes causadores de Malária que se manifestam com Febre Terçã são o…
P. vivax e P. falciparum.
O agente causador de Malária que se manifesta com Febre Quartã é o…
P. malarie.
A Malária tem como vetor o…
Mosquito Anopheles darlingi.
O tempo de incubação máximo da Malária é de…
8 a 30 dias.
O ciclo patológico da Malária consiste nas fases…
Hepática e Eritrocitária.
A forma hipnozoíta é encontrada na Malária causada por Plasmodium…
vivax.
A Malária manifesta-se principalmente com uma síndrome de…
Anemia hemolítica acompanhada de crises febris.
As crises febris da Malária se devem a…
Liberação maciça do parasitas do interior das hemácias.
A maior gravidade encontrada na Malária causada pelo P. falciparum deve-se a…
Alta parasitemia, disfunções orgânicas e hipoglicemia.
A alta parasitemia encontrada na Malária causada pelo P. falciparum deve-se a…
Infecção de todas as hemácias, de qualquer idade.
As disfunções orgânicas encontradas na Malária causada pelo P. falciparum deve-se a…
Proteínas de aderência e oclusão.
A hipoglicemia encontrada na Malária causada pelo P. falciparum deve-se ao…
Consumo pelo parasita.
O método diagnóstico de escolha para Malária consiste em…
Gota espessa.
Regiões não-endêmicas devem realizar o diagnóstico de Malária através de…
Teste rápido.
O tratamento da Malária causada por P. vivax deve ser realizado com…
Cloroquina (3d) + Primaquina (7d).
O tratamento da Malária causada por P. falciparum deve ser realizado com…
Artesunato + Mefloquina (3d) + Primaquina (1d)
O tratamento da Malária GRAVE deve ser realizado com…
Artesunato (6d) + Clindamicina (7d).
Em gestantes com Malária, deve-se evitar o uso de…
Primaquina.
