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ECN > Neuro > Flashcards

Neuro Flashcards

0
Q

Criteres diagnostiques de la migraine (5)

A
  • > 4 crises
  • installation progressive, durée 4-72h, évolution paroxystique
  • Douleurs avec > 1 critere : unilaterale / pulsatile / intensité modérée a sévère / aggravée par l’effort
  • signes associés : N/V et/ou phono-photophobie
  • examen normal entre les crises
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1
Q

Drapeaux rouges du syndrome parkinsonien

A 
Sd cérébelleux
Sd pyramidal
Tb oculomoteurs
Dysautonomie sévère
Sd pseudobulbaire
Hallucinations
Troubles cognitifs precoces
Dysarthrie
Troubles de la déglutition
Prises médicamenteuses/toxiques
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2
Q

Critères diagnostiques aura migraineuse (3)

A
  • symptomes avec >= 3 criteres : réversibilité totale / installation progressive en >4min / durée < 60min / intervalle libre aura-céphalée = 2 crises typiques
  • examen intercritique normal
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3
Q

Critères de mort cérébrale

A

Coma aréactif GCS 3, absence de ventilation spontanée, absence de réflexe du tronc cérébral
+ 2 EEG nuls et aréactifs à 4h d’intervalle ou Angio-IRM abec absence d’activité
+ absence d’hypothermie

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4
Q

Réflexes du tronc cérébral (5)

A 
Photomoteur
Oculocardiaque
Oculocéphalique
Fronto-orbiculaire
Oculo-vestibulaire
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5
Q

Aspect EEG des épilepsies-absences de l’enfant

A

Décharges de pointes-ondes bilatérales et synchrones
Rythme régulier
Début et fin brusques
Tracé de fond normal

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6
Q

Syndrome cordonal postérieur

A

Lésion de la substance blanche

  • atteinte de la sensibilité proprioceptive et discriminative
  • respect de la sensibilité thermoalgique
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7
Q

Critères d’hospitalisation d’une syncope aux urgences :
Interrogatoire (5)
Pour traitement (3)

A 
Interrogatoire : cardiopathie sous jacente connue
ATCD mort subite familiale 
Syncope en décubitus 
Syncope d'effort
Palpitation avant syncope

Pour traitement :
Syncope sur arythmie
Ischémie
Complication traumatique

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8
Q

Etiologies des thrombophlébites cérébrales

A 
Thrombophilie (acquise ou congénitale)
Maladies inflammatoires (Lupus, Behcet)
Hémopathies, cancers
Grossesse, post partum, POP
Infections loco-régionales (sinusite, OMA, dentaire, méningite)
Trauma crânien, neurochirurgie
Tabac
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9
Q

Résultats possibles de la PL dans une SEP

A

Normale
Hyperprotéinorachie modérée <50/mm3
Augmentation de gammaglobulines : bandes oligoclonales en IF

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10
Q

Devant un AIC, quels examens paracliniques sont indispensables a la prise en charge aigue du patient (en dehors de l’imagerie cérébrale).

A 
NFS-P
Hémostase
Glycémie
Iono urée créat
ECG
EchoDoppler TSA : état hémodynamique, sténose

CEN

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11
Q

2 possibilités thérapeutiques devant une Maladie de Parkinson peu symptomatique

A 
Anticholinergiques (prédominance tbts)
Agonistes dopaminergiques (prédominance hypertonie/akinésie)
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12
Q

Deux traitements non médicamenteux utilisés au cours de la Maladie de Parkinson

A

Kinésithérapie motrice

Stimulation cérébrale profonde

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13
Q

Complications alcoolo-carentielles (5)

A 
Polyneuropathie longueur dépendante
Névrite optique 
Atrophie cérébelleuse
Encéphalopathie de Gayet Wernicke
Encéphalopathie pellagreuse

CEN

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14
Q

Triade de l’encéphalopathie de Gayet Wernicke

A

Syndrome confusionnel
Paralysies oculomotrices, nystagmus
Syndrome cérébelleux statique

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15
Q

Physiopathologie des fluctuations d’activité au cours de la Maladie de Parkinson sous L-DOPA

A

Avec l’évolution de la maladie, diminution de la synthèse de dopamine et diminution des capacités de stockage présynaptique.
Fluctuations des taux intracérébraux de dopamine

16
Q

Signes de dysautonomie

A
  • cardiaque : tdr, hto
  • anhydrose, sécheresse lacrymale, anomalies pupillaires
  • digestive : atonie oesophagienne, parésie gastroduodénale, tb du transit, incontinence anale
  • uro : atonie vésicale, éjaculation rétrograde, impuissance
17
Q

Facteurs de risque d’anévrismes cérébraux

A 
HTA chronique
Tabagisme
PKRAD
Maladie de Marfan
ATCD familiaux
18
Q

Aspect du LCR au cours d’une hémorragie méningée

A

Rouge uniforme, incoagulable
Pression d’ouverture augmentée
Sidériphages, GR altérés,
surnageant xanthochromique avec pigments sanguins

CEN

19
Q

Caractéristiquesde l’ataxie cérébelleuse

A

Marche pseudo-ébrieuse, zigzaguant
Bras en abduction
Élargissement du polygone de sustentation
Non aggravé par la fermeture des yeux

20
Q

Triade Maladie de Huntington

A

Troubles comportementaux
Mouvements choréiques
Sd démentiel

CEN

21
Q

Signes cliniques de la SLA

A

ROT vifs
Déficit moteur
Troubles de la déglutition
Fasciculations

Pas de déficit sensitif
Evolution vers la grabatisation

22
Q

Caractéristiques cliniques de la névralgie essentielle du trijumeau

A 
Femme >50ans
Douleurs fulgurantes, paroxystiques, unilatérales
Territoire du V2
Zone gachette
Type de décharges électriques
Durée 2min
Intervalles libres asymptomatiques
Absence d'hypoesthésie/atteinte des PC/abolition du réflexe cornéen
23
Q

3 types d’engagement cérébral

A

Sous falcoriel
Temporal ( uncus + Hippocampe dans la fente de bichat)
Amygdales cérebelleuses (dans le foramen magnum)

24
Q

EtiologieS de méningoradiculite

A
  • Bactérienne: listériose / BK / lyme
  • Virale: zona / VIH / HSV
  • Néoplasique: lymphome / leucémie aiguë (blastes au LCR)
  • sarcoïdose / lupus
25
Q

Citer une échelle générique des limitations d’activité applicable aux patients neurologiques pour suivre la progression

A

Index de Barthel
Echelle MIF
Echelle de Rankin

26
Q

Signes cliniques de l’engagement temporal

A
  • paralysie (souvent partielle) du nerf moteur oculaire commun (III) homolatéral avec ptosis, mydriase aréactive
  • une hémiparésie controlatérale à la tumeur.
27
Q

5 causes d’aggravation neurologique 6 jours après une hémorragie méningée

A 
Vasospasme
Resaignement
Troubles ioniques : SIADH 
Hydrocéphalie aigue
Épilepsie
28
Q

Traitement symptomatique du sd de Guillain Barré étendu

A 
Nursing
Prévention de la MTEV
Prévention des escarres
IPP
Kiné motrice + respi avec aspirations naso-pharyngées
Soins oculaires
Arret de l'alimentation per os, SNG
Antalgiques si besoin
SU si trouble sphincteriens
29
Q

Conditions à remplir pour autoriser la sortie d’un AVC hémorragique (4)

A
  • réduction nette de l’hématome à la TDM
  • environnement familial favorable
  • médecin traitant averti et motivé pour surveillance régulière
  • kinésithérapie quotidienne au domicile
30
Q

Définition du syndrome subjectif des traumatisés crâniens

A

> 6 mois après le TC
Plaintes multiples dominées par les céphalées
Examens clinique et paracliniques normaux

ECN (19 decks)

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