Neuro Flashcards

1
Q

Caracteristica sindrome Guillain-Barre

A

Paralisia ascendente
Dissociação proteina citologica(muita proteina, poucas cels)
Pos infecção viral (campylobacter)

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2
Q

Red flags cefaleia - indicam + causa secundaria

A
Sintomas sistemico-febre 
Neoplasia previa ou atual 
deficit Neurologico 
Onset - inicio abrupto 
Older 
Padrao diferente ou recente 
Posicional 
Precipitantes 
Papiledema
Piora progressiva 
Puerperio ou gestacao 
Painful eye 
Pós-traumatica
Patologia do sistema imune
Painkiller
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3
Q

Criterios de trombectomia mecanica

A

6-6-6
Até 6h do ictus
NIH>6
ASPECTS>6

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4
Q

Criterios de Encefalite

A
Febre
Crise epileptica
Deficit neurologico focal
Pleocitose 
EEG alterado 
NeuroIM alterada
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5
Q

IMG Encefalite Herpetica

A

Acometimento lobo temporal

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6
Q

Triade Hidrocefalia de pressão normal

A

Disturbio da marcha
Disfunção cognitiva
Incontinencia urinaria

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7
Q

Deficia de qual vitamina causa pelagra

A

Vitamina b3

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8
Q

Sinais e sintomas da pelagra

A

Dermatite
Demencia
Diarreia

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9
Q

Sindrome de Wernicke

A

Demencia
Ataxia
Alteração oculomotora (nistagmo)
*Deficiencia de tiamina

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10
Q

Causas de disfunção cognitiva reversiveis (8)

A
Hipotireoidismo
Pelagra
Hidrocefalia de pressão Normal
Sifilis
HIV
Encefalite Herpetica 
Deficiencia B12 
Depressao
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11
Q

V ou F

Disturbio hidroeletroliticos causas declinico cognitivo agudo

A

Verdadeiro

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12
Q

Protocolo Morte Encefalica

A

2 exames clinicos por medicos capacitados com intervalo de 1h entre eles
1 teste de apneia
1 exame complementar

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13
Q

Idade e intervalo entre 1o e 2o exame clinico na ME

A

7d-2m - 24h
2m- 2anos - 12h
>2 anos - 1h

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14
Q

Teste de apneia como funciona

A
Pre oxigena
Coleta gaso
Desconecta
VM
Observar ausencia de movimentos respiratorios por 10 m
Nova gaso c PaCo2> 55
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15
Q

Medicamentos que devem ser evitados em idosos por causarem delirium ou confusao mental

A

Triciclicos
Benzodiazepinicos
Relaxantes musculares - ciclobenzaprina
Anti-histaminicos - prometazina

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16
Q

Macroadenoma x microadenoma

A

macroadenoma >1cm

micro <1cm

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17
Q

funcionante x nao funcionante

A

funcionante produz homronio (+microadenoma)

nao funcionante sintoma compressivo

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18
Q

Consequencias de niveis reduzidas de ACTH

A

anemia
hipoglicemia
hiponatremia
hipercalcemia

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19
Q

Tipos de tremores

A

Essencial - familiar, simetrico, bilateral, pode acometer cordas vocais, melhora com alcool
Parkinsonismo - assimetrico, em repouso, com rigidez, bradicinesia, instabilidade postural
Cerebelar - dismetria, unilateral, tremor de intencao

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20
Q

Qual manobra para dx de VPPB

A

Dix-Hallpike

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21
Q

Qual manobra p tto de VPPB

A

Epley

  • nistago horizontal: neurite vestibular e VPPB
  • nistagmo vertical: central
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22
Q

Caracteristicas Neurite Vestibular aguda

A

Vertigem continua e nao episodica

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23
Q

Caracteristicas Neoplasia Angulo Pontocerebelar

A

Vertigem continua

Nistagmo vertical

24
Q

Insuficiencia Vertebrobasilar caracteristicas

A

Tontura, vertigem,diplopia, parestesia perioral,disfagia, disartria, ataxia
Ocorre com alteracao postural e posicao
Pedir para virar a cabeca lentamente e depois de maneira abrupta

25
Q

Qual tto da cefaleia em salvas

A

Fase aguda - O2 em alto fluxo (12l por min com mascara reinalante por 15 a 20min)
Tto preventivo - para episodios curtos<2m de cefaleias em salva,indica-se predinsona
para episodios prolongados ou cefaleias em salva cronica - verapamil

26
Q

Quando pensar em doença de Wilson

A

hepatopatia + sintomas neuropsiquiatricos

27
Q

Quais sao os sintomas neuropsiquiatricos da doença de Wilson

A
Disturbios do movimento ( distornia,incoordenacao e tremor)
Sd parkinsoniana em pcte jovem
RM (comprometimento ganglios da base)
alteração personalidade
Psicose
Cognicao Preservada
28
Q

Quais sao as alteracoes hepaticas na doença de wilson

A

hepatite cronica ativa (+ comum) - aumento transaminases,ictericia,hipergamaglobuminemia
Cirrose
Hepatite Fulminante

29
Q

Qual dx p doença de wilson

A

Ceruloplasmina serica, cobre serico total e fração livre aumentada
Cobre urinario de 24h
Teste molecular (mutação ATP7B)

30
Q

Doenças com paralisia flacida

A
poliemilite aguda
polirradiculoneurite (guillain-barre-ascendente,miller-fisher-descendente)
porifira aguda intermitente
miastenia gravis
botulismo(descendente)
31
Q

Sinais e sintomas de porfiria aguda

A

historia abdome agudo
crise convulsiva
disfuncoes urinarias
sintomas neuropsiquiatricos

32
Q

Como se faz dx de porfiria aguda

A

porfobilinogenio urinario

33
Q

V ou F

Uso de Cannabis em paciente com HF positiva de esquizofrenia é FR para desenvolvimento de primeiro episodio psicotico

A

V

34
Q

Quais 3 tipos mais comuns de dor neuropatica

A

Neuropatia pós herpetica
Neuropatia diabetica
Sindrome dolorosa regional complexa

35
Q

Quanto tempo de duração AIT

A

até 24h

36
Q

Escore ABCD2 (risco de AVC associado)

A

> 60 anos
PAs>140 e ou PAD>90
Duração<10min 10-59min>60 min
DM

ABCD2<4 AAS
ABCD2>4 AAS+ clopidogrel

37
Q

Lesão do 3 par craniano (oculo motor)

A

Estrabismo divergente
Ptose palpebral
Midriase

38
Q

No alzheimer tem reducao de qual neurotransmissor

A

Acetilcolina

39
Q

Caracteristicas acromegalia

A

Aumento queixo, nariz e fronte
Aumento extremidades
Artralgia
Aumento das cartilagens e tecidos moles

40
Q

O que causa acromegalia

A

Adenoma hipofisario produtor de GH

Pode levar a DM e HAS, alteracao campo visual com compressao haste hipofisaria e aumento secrecao prolactina

41
Q

Como é feito dx de acromegalia

A

Suspeita clinica + dosagem IGF-1

42
Q

Sinais e sintomas da sindrome de horner

A

Ptose palpebral
Anidrose ipsilitarais
Miose
Enoftalmia

43
Q

Quais tipos de hematoma intraparenquimatoso

A

Sem lesao subjacente - causado por HAS (nucleocapsular) e angiopatia amiloide (hemorragia lobar)
Com lesao subjacente - tumores, malformacoes vasculares (+ jovens)

44
Q

Caracteristicas Botulismo

A

Paralisia flacida motora descendente + disautonomia
Nervos Cranianos
12-24h apos ingestao da toxina botulinica
Acometimento musculatura ocular e bulbar
Disautonomia
Tto - internacao UTI +suporte+antitoxina

45
Q

Caracteristicas doença de Creutzfeldt- Jacob

A

Rapido declinio neuropsiquiatrico
Morte ocorre em um ano
Afasia, apraxia, sindromes do lobo frontal
Mudancas do humor, apatia, depressao

46
Q

V ou F

Trombectomia é feita para ACM

A

V

47
Q

Qual indicacao de trombectomia

A
6h do inicio do deficit 
24h se area de penumbra viavel
>18 anos
M1 da ACM
Bom status funcional previo
6-6-6
até 6h
>6 pontos no aspects
>6 pontos no NIHSS
48
Q

Intoxicacao por chumbo (saturnismo) caracteristicas

A

Dor abdominal
Alteracao neurologica
Anemia
HAS

49
Q

Qual tto para neuralgia do trigemeo

A

Carbamazepina -1a opcao

Lamotrigina - 2a opcao

50
Q

Classificacao de NIHSS

A

<5 - leve
5-9 - moderado
>10 - severo

51
Q

ASPECTS no AVE

A

Escala tomografica para avaliar os territorios acometidos pela ACM
Quanto menor pior e mais grave é o acometimento

52
Q

V ou F

O sinal da arteria hiperdensa nao esta diretamente relacionado ao desfecho apos trombolise, nao é uma CI

A

V

53
Q

V ou F

Idade avançada não é CI a trombolise

A

V

54
Q
V ou F
Trombectomia mecanica (endovascular) é uma opcao para pctes que tenham contraindicacao absoluta a trombolise
A

V

55
Q

Causas reversiveis de demencia

A
Deficiencia vitamina b12 
Hipotireoidismo
Uso de medicacoes (benzo)
Neurosifilis 
Tumores
56
Q

Como diferenciar parkinsonismo induzido por farmacos

A

Induzido por farmacos - tremores e bradicinesia sao bilaterais