Nefro Flashcards

1
Q

Sinais e sintomas sindrome nefrotica (7)

A
Hipoalbuminemia (<2,5g)
Edema
Proteinuria nefrotica (relacao pc >2, >3,5g em 24h, >50mg kg d ) 
Hiperlipidemia
Hipercoagulabilidade
Suscetibulidade a infecções 
Pode ter hematuria
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2
Q

Tto sindrome nefrotica

A

Corticoide (4-8sem)
Restricao fluidos e sodio
Dieta hipolipidica
Albumina

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3
Q

Indicacoes albumina - sindrome nefrotica

A

Ascite grave
edema genital importante
Derrame cavitario significativo
Choque hipovolemico

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4
Q

Formas mais comuns de sindrome nefritica

A

Idiopatica: nefropatia por IgA(Dça Berger)
Vasculite por IgA(PHS)

Infecções que cursam com deposição de imunocomplexos
Em crianças:GNPE (consome complemento)
Em adultos: Glomeruolonefrite associada a infecção por Staphylococcus

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5
Q

Caracteristicas da Nefropatia por IgA

A

Hematuria macroscopica com infecção trato respiratorio
Hematuria micro e proteinuria leve(labs)
Nao consome complemento

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6
Q

Diferença NTA e IRA pre renal

A
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7
Q

Quando devemos fazer desobstrução trato urinario urgente (Duplo J ou nefrostomia)

A

Sinal infeccioso
Anurico
RIm unico

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8
Q

Cd calculo Rim

A

> 2cm (20mm) - nefrolitotomia percutanea
1-2cm (10-20mm) - Litotripsia por onda de choque (LECO) ou Uretororenoflexivel

Se calculo ureteral proximal e ou distal
>1cm(10mm) - tto endoscopico

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9
Q

Indicações LECO

A

UH<1000

Distancia pericalculo<10cm

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10
Q

Indicações LECO

A

UH<1000
Distancia pericalculo<10cm
Calculo<10mm

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11
Q

Diferença SIADH e sindrome perdedora de sal

A

SIADH euvolemico

Sindrome perdedora hipovolemica

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12
Q

Calculo formado pelo Proteus

A

Calculo de estruvita ( amonia+fosfato+magnesio)

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13
Q

V ou F

Pielonefrita mais comum em mulher e Nefrolitiase mais em homem

A

V

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14
Q

Calculo radiotransparentes causado por

A

drogas ( indinavir)

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15
Q

Pielonefrite enfisematosa é mais provavel de ser encontrada em paciente com…

A

DM

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16
Q

Glomerulonefrite causada por AINES

A

membranoproliferativa

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17
Q

Glomerulonefrite em idosos e nefrite lupica

A

Idosos: membranosa
lupica: difusa

18
Q

Glomerulonefrite em idosos e nefrite lupica

A

Idosos: membranosa
lupica: difusa

19
Q

V ou F

E.coli mais comum em asilo

A

V

20
Q

V ou F]

Pseudomonas mais comum em queimados

A

V

21
Q

Paciente com vomitos frequentes causa qual tipo de disturbios eletrolitico

A

Alcalose metabolica hipocloremica e hipocalemica

22
Q

Sindrome nefritica esta associada a quais GN

A

GN rapidamente progressiva

GN difusa aguda (GNPE)

23
Q

GN pseudomembranosa esta associada que tipo de doença

A

Crioglobulinemia: artralgia +GN+ hep C

*tem consumo de C3

24
Q

Estadiamento DRC - KDIGO o que é avaliado

A

Albuminuria

TFG

25
Q

Nefrite Intersticial Aguda (NIA) sinais e sintomas (3)

A

Disfuncao renal
Eosinofilia
Prurido Generalizado
*apos inicio medicacao

26
Q

V ou F

Glomerulonefrite associada a ANCA é responsavel por mais da metade dos casos de GNRP

A

V

27
Q

Por que ocorre hiperparatireoidismo primario

A

Produção excessiva de PTH causando hipercalcemia

* tto exerese da paratireoide acometida (principal causa é adenoma)

28
Q

Por o que ocorre hiperparatireoidismo secundario

A

Hipocalcemia da DRC que leva ao hiperparatireoidismo

*tto paratireoidectomia total com auto-enxerto em paciente sintomatico

29
Q

Por que ocorre hiperparatireoidismo terciario

A

Hipersecreção autonoma de PTH

30
Q

Nefropatia por SAAF - caracteristicas

A

Material trombotico no lumen vascular leva a reacao hiperproliferativa com espessamento mucoide da camada intima (pseudotireoidizacao)
Focos de necrose e atrofia tubular por isquemia tecidual

31
Q

Associações com sindrome nefrotica

A

Glomerulonefrite membranoproliferativa (mensangioCapilar) - hepatite C (consumo complemento)
Glomeruopatia mebranosa - neoplasia,LES, hepatite B
GESF - HIV, DM,HAS (+comum do adulto)
Lesão minima - linfoma hogkin,AINE

32
Q

Triade sindrome nefritica

A

Hematuria
Edema
Hipertensao

33
Q

Quais causas de acidose metabolica com AG aumentado

A

acidose latica
CAD
uremia
intoxicacao exogena

34
Q

V ou F

Hipomagnesemia pode causar hipocalemia sintomatica por meio de perdas renais de potassio

A

V

35
Q

Causas de hiperandosteronismo primario

A

Hiperplasia bilateral das adrenais
Aldosteronoma
Hiperplasia adrenal unilateral

36
Q

Quais consequencias do hipoaldosteronismo

A

Hipocalemia pela excrecao potassio (aldosterona)

Alcalose metabolica

37
Q

Quais complicacoes da bx percutanea renal

A

Hematoma perinefritico
Dor no local
Hematuria macro transitoria

38
Q

Quais sao atb profilatico para ITU recorrente

A

Nitrofurantoina
Trimetoprim e Sulfa
Fosfomicina

39
Q

V ou F

Doença glomerular com perda rapida de funcao pensar em GNRP

A

V

40
Q

Qual tto de uretrite em homens

A

Ceftriaxone 500mg IM dose unica sem secrecao

Azitromicina se secrecao purulenta

41
Q

Quando faz tto em bacteriuria assintomatica

A

Gestantes
Neutropenicos
Transplantados
Pre op de cirurgias urologicas ou colocacao de proteses