Nefro Flashcards
Sinais e sintomas sindrome nefrotica (7)
Hipoalbuminemia (<2,5g) Edema Proteinuria nefrotica (relacao pc >2, >3,5g em 24h, >50mg kg d ) Hiperlipidemia Hipercoagulabilidade Suscetibulidade a infecções Pode ter hematuria
Tto sindrome nefrotica
Corticoide (4-8sem)
Restricao fluidos e sodio
Dieta hipolipidica
Albumina
Indicacoes albumina - sindrome nefrotica
Ascite grave
edema genital importante
Derrame cavitario significativo
Choque hipovolemico
Formas mais comuns de sindrome nefritica
Idiopatica: nefropatia por IgA(Dça Berger)
Vasculite por IgA(PHS)
Infecções que cursam com deposição de imunocomplexos
Em crianças:GNPE (consome complemento)
Em adultos: Glomeruolonefrite associada a infecção por Staphylococcus
Caracteristicas da Nefropatia por IgA
Hematuria macroscopica com infecção trato respiratorio
Hematuria micro e proteinuria leve(labs)
Nao consome complemento
Diferença NTA e IRA pre renal
Quando devemos fazer desobstrução trato urinario urgente (Duplo J ou nefrostomia)
Sinal infeccioso
Anurico
RIm unico
Cd calculo Rim
> 2cm (20mm) - nefrolitotomia percutanea
1-2cm (10-20mm) - Litotripsia por onda de choque (LECO) ou Uretororenoflexivel
Se calculo ureteral proximal e ou distal
>1cm(10mm) - tto endoscopico
Indicações LECO
UH<1000
Distancia pericalculo<10cm
Indicações LECO
UH<1000
Distancia pericalculo<10cm
Calculo<10mm
Diferença SIADH e sindrome perdedora de sal
SIADH euvolemico
Sindrome perdedora hipovolemica
Calculo formado pelo Proteus
Calculo de estruvita ( amonia+fosfato+magnesio)
V ou F
Pielonefrita mais comum em mulher e Nefrolitiase mais em homem
V
Calculo radiotransparentes causado por
drogas ( indinavir)
Pielonefrite enfisematosa é mais provavel de ser encontrada em paciente com…
DM
Glomerulonefrite causada por AINES
membranoproliferativa
Glomerulonefrite em idosos e nefrite lupica
Idosos: membranosa
lupica: difusa
Glomerulonefrite em idosos e nefrite lupica
Idosos: membranosa
lupica: difusa
V ou F
E.coli mais comum em asilo
V
V ou F]
Pseudomonas mais comum em queimados
V
Paciente com vomitos frequentes causa qual tipo de disturbios eletrolitico
Alcalose metabolica hipocloremica e hipocalemica
Sindrome nefritica esta associada a quais GN
GN rapidamente progressiva
GN difusa aguda (GNPE)
GN pseudomembranosa esta associada que tipo de doença
Crioglobulinemia: artralgia +GN+ hep C
*tem consumo de C3
Estadiamento DRC - KDIGO o que é avaliado
Albuminuria
TFG
Nefrite Intersticial Aguda (NIA) sinais e sintomas (3)
Disfuncao renal
Eosinofilia
Prurido Generalizado
*apos inicio medicacao
V ou F
Glomerulonefrite associada a ANCA é responsavel por mais da metade dos casos de GNRP
V
Por que ocorre hiperparatireoidismo primario
Produção excessiva de PTH causando hipercalcemia
* tto exerese da paratireoide acometida (principal causa é adenoma)
Por o que ocorre hiperparatireoidismo secundario
Hipocalcemia da DRC que leva ao hiperparatireoidismo
*tto paratireoidectomia total com auto-enxerto em paciente sintomatico
Por que ocorre hiperparatireoidismo terciario
Hipersecreção autonoma de PTH
Nefropatia por SAAF - caracteristicas
Material trombotico no lumen vascular leva a reacao hiperproliferativa com espessamento mucoide da camada intima (pseudotireoidizacao)
Focos de necrose e atrofia tubular por isquemia tecidual
Associações com sindrome nefrotica
Glomerulonefrite membranoproliferativa (mensangioCapilar) - hepatite C (consumo complemento)
Glomeruopatia mebranosa - neoplasia,LES, hepatite B
GESF - HIV, DM,HAS (+comum do adulto)
Lesão minima - linfoma hogkin,AINE
Triade sindrome nefritica
Hematuria
Edema
Hipertensao
Quais causas de acidose metabolica com AG aumentado
acidose latica
CAD
uremia
intoxicacao exogena
V ou F
Hipomagnesemia pode causar hipocalemia sintomatica por meio de perdas renais de potassio
V
Causas de hiperandosteronismo primario
Hiperplasia bilateral das adrenais
Aldosteronoma
Hiperplasia adrenal unilateral
Quais consequencias do hipoaldosteronismo
Hipocalemia pela excrecao potassio (aldosterona)
Alcalose metabolica
Quais complicacoes da bx percutanea renal
Hematoma perinefritico
Dor no local
Hematuria macro transitoria
Quais sao atb profilatico para ITU recorrente
Nitrofurantoina
Trimetoprim e Sulfa
Fosfomicina
V ou F
Doença glomerular com perda rapida de funcao pensar em GNRP
V
Qual tto de uretrite em homens
Ceftriaxone 500mg IM dose unica sem secrecao
Azitromicina se secrecao purulenta
Quando faz tto em bacteriuria assintomatica
Gestantes
Neutropenicos
Transplantados
Pre op de cirurgias urologicas ou colocacao de proteses
