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cm > HAS > Flashcards

HAS Flashcards

1
Q

Retinopatia hipertensiva de KWB (4 grupos)

A
  1. Estreitamento arteriolar
  2. Cruzamentos arteriolo-venular
  3. Hemorragia retiana, exsudatos
  4. Papiledema
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2
Q

Quando faz monoterapia na HAS

A
  1. Pré-HAS de alto RCV
  2. Estagio 1 (140x90) de baixo RCV
  3. Idosos e pessoas frageis
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3
Q

Meta pressoria na Urgencia Hipertensiva

A

Redução de 20-30mmHg nas primeiras horas
Manter em 160x100 em 24h-48h

Medicação VO

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4
Q

Meta pressorica da Emergencia Hipertensiva

A

Baixar 25% na primeira hora
Primeiras 2-6h manter 160x110
24-48h 130x80

Medicação EV

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5
Q

Sinais e sintomas Feocromocitoma

A

Paroxismo de PA

Taquicardia, sudorese, cefaleia

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6
Q

Feocromocitoma Dx e Tto

A

Dosagem catecolaminas e metanefrinas urinarias 24h
IM p localização

Tto cx - bloq alfa e depois beta

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7
Q

Sinais e Sintomas Hiperaldosteronismo primario

A

HAS com hipocalemia

Alcalose metabolica

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8
Q

Causas hiperaldosteroinismo primario

A

Hiperplasia cortex adrenal

Adenoma adrenal

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9
Q

Dx hiperaldosteronismo primario

A

Dx: Aldosterona>15
Relação aldosterona e ativ renina plasm > 30
Confirmação com teste de infusão salina
Im (dif etiologica)

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10
Q

Tto hiperaldosteronismo primario

A

Espironolactona em altas doses

ou cx se adenoma

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11
Q

Hipo e Hiper dos tiazidicos

A

Hiponatremia, hipocalemia, hipovolemia, hipomagnesemia

Hiperuricemia, hiperglicemia(a longo prazo), hiperlipidemia, hipercalcemia

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12
Q

Mecanismo ação tiazidicos

A

Bloqueia transportador Na-Cl no tubulo contorcido distal

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13
Q

Uso cronico de tiazidicos (efeito fotossensibilidade)

A

Aumento da incidencia de ca do tipo nao melanoma

*Mesmas consequencias da sindrome tubular renal(sindrome de Gitelman)

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14
Q

Formula PAM

A

PAM= PAS x 2PAD dividido por 3

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15
Q

Qual alteração histopatologica renal mais comum em pacientes com HAS

A

Nefroesclerose benigna

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16
Q

Glomeruloesclerose focal e segmental está associada a qual patologia

A

Sindrome Nefrotica

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17
Q

CI aos IECAS (6)

A
  1. Gravidez
  2. Angioedema
  3. Hipercalemia
  4. Estenose arteria renal bilateral
  5. Estenose arteria renal rim unico
  6. Cr>3
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18
Q

Tto HAS gestante - drogas seguras (6)

A 
Metildopa
Nifedipino 
BB(metoprolol e pindolol) 
BCC 
Hidralazina
Tiazidicos
Clonidina
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19
Q

CI BCC

A

ICFER
bradicardia
BAV

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20
Q

CI BB

A

Asma
DPOC
DAOP descompensada

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21
Q

Qual valor de emergência hipertensiva

A

PAS>180 ou PAD>120

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22
Q

Dor toracica esperada em paciente com dissecção aguda de aorta

A

Dor toracica intensa na regiao dorso-lombar

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23
Q

Efeitos adversos alfametildopa (4)

A

Febre
Anemia hemolitica
Galactorreia
Disfunção Hepatica

24
Q

Efeitos adversos diureticos de alça (6)

A 
Hipocalemia
Hipomagnesemia
Hipovolemia
Caimbras
Fraqueza
Disfunção eretil
25
Q

O que é pseudocrise hipertesiva

A

PAS<180 e PAD<20 sem LOA, desencadeada por estresse emocional, + em pacientes hipertensos que nao fazem uso correto da medicação

26
Q

Definição HAS resistente

A

3 medicações em doses otimizadas sendo uma delas um tiazidico e nao controla

27
Q

Definição HAS Resistente não controlada

A

3 medicações em doses otimizadas sendo uma delas tiazidico e espironolactona e não controla

28
Q

Definição HAS refrataria

A

5 medicações sem controle

29
Q

Sinais e sintomas de Encefalopatia Hipertensiva (8)

A 
Cefaleia
Nausea-vomito
Escotomas
Borramento visual
Papiledema
Hemorragia retiniana 
Alteração NC
Convulsoes
30
Q

Quais efeitos colaterais de Intoxicação aguda por BCC (anlodipino) (3)

A

Hipotensao
Bradicardia
Hiperglicemia

31
Q

Qual antidoto de intoxicacao por BCC

A

Gluconato de calcio

32
Q

Intoxicação aguda por Tiazidicos o que causa

A

Disturbios eletroliticos

33
Q

Quando terapia não farmacologica exclusiva é recomendada

A

PA elevada (PAS 120-129 e PAD <80) ou HAS estagio I e RCV em 10 anos < 10%

34
Q

Efeito adverso Hidralazina (1)

A

Sindrome lupus-like (lupus medicamentoso)

35
Q

Definição hiponatremia aguda e grave

Tto

A

Aguda <24h
Grave <120
Tto NaCl 3%

36
Q

Sinais e sintomas de Sindrome de Cushing (5)

A 
Acne
Hirsutismo
Estrias violaceas
Obesidade centripeta 
Faces em lua cheia
37
Q

Dx Sindrome de Cushing

A

Cortisol urinario 24h
Teste Supressao com dexametasona
Cortisol salivar das 23h

38
Q

Causas mais frequentes de hipertensao nos RNs (4)

A

Coarctação de aorta
Estenose e trombose arterias renais
Malformacoes congenitas renais
Displasia broncopulmonar

39
Q

Causas mais frequentes de hipertensao lactentes a 6 anos (3)

A

Doença do parenquima renal
Estenose arteria renal
Coarctação de aorta

40
Q

Causas mais frequentes de hipertensao entre 6-10 anos (3)

A

Estenose arteria renal
Doença do parenquima renal
Hipertensao primaria

41
Q

Causas mais frequentes de hipertensao em adolescentes (2)

A

Hipertensao primaria

Doença do parenquima renal

42
Q

2 Efeitos extras da losartana

A

Antigregante plaquetario

Uricosurico

43
Q

Quais sao os BCC nao diidropiridinicos

A

Verapamil

Diltiazem

44
Q

Como agem BCC nao diidropiridinicos

A

Cronotropico(FC) e inotropico(força contração) negativo

CI em pessoas com função sistolica ventricular comprometida

45
Q

Quando BB pode ser usado como monoterapia (5)

A 
IC
Tremor essencial
Enxaqueca 
DAC
Taquiarritmias
46
Q

V ou F

Carvedilol não apresenta diferenças em relação ao propranolol, quanto a ação sobre a tolerancia a glicose

A

F
Carvedilol e Nebivolol tem efeito neutro ou pode ate melhorar efeito metabolismo glicose e lipidico
Propranolol causa reduçao liberacao insulina, pode desencadear ou piorar diabetes

47
Q

Sons de korotkoff

A
48
Q

3 situações em que uma unica medida de PA elevada ja considera HAS

A

PA>180x110
PA elevada com LOA
PA elevada com DCV

49
Q

V ou F

Atenolol esta associado a RCIU

A

Verdadeiro

50
Q

Como diferenciar BCC diidropiridinicos x nao diidropiridinicos

A

Diidropiridinicos - ação prolongada, sao vasodilatadores (anlodipino) - HAS
Nao diidropiridinicos - ação curta, contratilidade cardiaca (verapamil,diltiazem)- IC

51
Q

V ou F

BRA nao pode ser usado na amamentacao

A

V

52
Q

Quais sao LOA nas emergencias hipertensivas

A 
Encefalopatia hipertensiva
AVE
EAP
DA
IRA
Crise adrenergica 
Eclampsia e PE
Papiledema agudo
Crise de feocromocitoma 
Cocaina
Anfetamina
53
Q

V ou F

Intoxicacao por BB pode causar hipoglicemia

A

V

*antidoto: gluconato de calcio

54
Q

V ou F

Intoxicacao por BCC pode causar hiperglicemia

A

V

55
Q

Qual prototipo de sindrome de cushing

A 
Aumento peso
Redistribuicao corporal com obesidade central
Atrofia e fraqueza proximal
Facies cushingoides 
Hiperglicemia
Hirsutismo
Estrias violaceas
Osteopenia
Hiperpigmentacao
Aumento PA
56
Q

Classificacao do risco na HAS

A

Risco moderado - Hipertensao estagio 1 e 1 FR

Risco baixo - pre- HAS e 1 ou 2 FR

57
Q

Como deve ser consumo de sodio

A

Restringir consumo diario de sodio para 2g ou seja 5g cloreto de sodio

cm (32 decks)

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