Neuralgia del trigémino

Question 1

Anatomía trigémino

Answer 1

• 3 ramas:
• V1: oftálmica
• V2: maxilar
• V3: mandibular + músculos masticación
• El ángulo de la mandíbula y detrás de oído es C2
• Occipital es C3

Reflejo corneal: V1 + VII

Question 2

Características neuralgia del trigémino

Answer 2

• > 40 años
• Unilateral, V3 y V2
• Neuralgia paroxística
• Zonas gatillo
• Examen neurológico (sensibilidad y corneal) normal

Atípico: < 40a, bilateral, V1, continuo, baja reflejo corneal, focalidad: neuroimagen fosa posterior

Question 3

Causas de neuralgia del trigémino

Answer 3

1) Idiopática (teoría compresión neurovascular)
2) Patología tumoral, compresiva, inflamatoria
3) Esclerosis múltiple
4) Cefealea cluster

Question 4

Tratamiento neuralgia del trigémino

Answer 4

• Carbamazepina 200mg cada 8 horas
• Quirúrgico si refractario

Question 5

Características Neuralgia Occipital (Arnold)

Answer 5

• Dolor en territorio de nervio occipItal mayor y/o menor (C2-C3)
• Parestesias, zonas gatillo
• La mayoría por trauma mecanismo latigazo
• Tratamiento: carbamazepina, AINEs,

AINEs no sirven para Trigémino