neumonia Flashcards
prevalecía de edad mas frecuente con neumonia
<5años
etiología mas freceunte de NAC
lo mas frecuente es que sea virus sincicial respiratorio
-bacterias: s. pneumonie
la neumonia viral tiene una incidencia máxima en niños de edad
3 meses a 5 años y afecta mas a los varones
2da patógeno bacteriano mas frecuente causante de neumonias
haemopfilus influenzae
factores de riesgo para NAC
- corta edad
- sexo masculino
- contaminación ambiental
- desnutrición
- inmunodeficiencia
- factor socioeconómico
- anomalias anatómicas de las VA
- trastorno metabolico y daño neurológico
clínica y hallazgos físicos de la NAC
- tos, fiebre, dolor torácico, malestar general
- taquipnea, estertores, dificultad respiratoria, hipoxia
valor normal de las respiración/minuto en niños de 1 año, 5 años y >5años
-hasta 40 en niños de 2-12 meses
-hasta 30 en niños de hasta 1-5 años
hasta 20, en >5 años
que se observa en la RxTx
engrosamiento peri bronquial
exudado difuso
consolidación
tratamiento empírico de la NAC
<1mes: ampicilina + AG (amika)
1-3 meses: ampi + cefotaxima
3-5 años : cefalosporina de 2dda G (cefuroxime), ampi o amoxi
>5años: peni, ampi o cefalosporina
dosis de amoxicilina
VO
50-100 mg/kg/dia en 3 dosis (se prefiere 90)
en pacientes hospitalizados con neumonía se considera neumonia complicada y se observa
derrame pleural
atelectasias
absceso pulmonar
neumotórax
tratamiento para neumonia en px hospitalizados
liquidos parenterales oxigeno ATB IV terapia respiratoria tratar complicaciones
definición de NAC
- infección aguda del parénquima pulmonar
- con fiebre y sintomas respiratorios
- RxTx infiltrados pulmonares
definición de neumonia nosocomial
- infección aguda del parénquima pulmonar
- adquirido posterior a las 48 hrs de estancias hospitalaria o que se maniifiesta 72 hrs despues de su egreso
la presencia de DP en pacientes con neumonia sugiere etiología
bacteriana
la presencia de infiltrados intersticiales difusos en pacientes con neumonia sugiere etiología
viral
la presencia de imágenes airadas con multiples focos de inflamación alveolar (neumatoceles) es característica de
s. aureus
criterios de hospitalización
corta edad dificultad respiratoria requerimiento de oxígeno aspecto tóxico incapacidad para alimentarse enfermedad de base neumonia recurrente falla al tx oral familiares no confiables
