diarreas

Question 1

causa mas importante de morbilidad infantil en todo el mundo

Answer 1

enfermedades diarreicas

Question 2

es una de las principales causas de muerte en niños >5 años en países de vías de desarrollo

Answer 2

enfermedades diarreicas

Question 3

causa mas comun de enfermedades diarreicas

Answer 3

VIRUS- rotavirus

38.5% bacterianas EPEC (cólera)

Question 4

cuales son los patrones clínicos del sindrome de diarrea aguda

Answer 4

.diarrea líquida, con sangre o persistente

Question 5

cual es el tx del sindrome de diarrea aguda

Answer 5

1. • prevenir y tratar deshidratación
2. • LM
3. • alimentación constante
4. • dar Zn
5. • adm selectivamente ATB

Question 6

cuál es el tx de una diarrea aguda líquida

Answer 6

• el 90% de los casos
• virus y bacterias toxigénicas
• tx: hidratación, alimentación, Zn, no ATB
• dura en promedio 7 días

Question 7

cuál es el tx de una diarrea aguda líquida por Vibrio cholerae

Answer 7

• hidratación y alimentación
• dar Zn
• ATB si cumple objetivos (eritro suspensión para <5 años y doxi capsulas en >5)

Question 8

caracteristicas de la diarrea con sangre

Answer 8

10% son agudas
mortalidad del 5-21%
mortalidad mas elevada en <1 año y desnutridos

Question 9

MO mas freceuntes en diarrea con sangre

Answer 9

• shigella
• salmonela
• campylobacter
• ECEI, ECEH
• E. hystolitica

Question 10

serotipo de shigella mas freceunte en Mx

Answer 10

S. flexneri 61%

S. sonnei 26%

Question 11

complicaciones de la diarrea por shigella

Answer 11

disentería
diarrea persistente
enteropatía perdedora de proteínas
deficit de crecimiento 
desnutrición 
neumonia
septicepia
hipoglucemia o hiponatremia
crisis convulsivas
colon toxico
perforación intestinal
peritonitis
encefalopatía
SUH

Question 12

a que edad es mas comun la E. histolytica

Answer 12

> 5 años

Question 13

etiología de la diarrea con sangre por Entamoeba

Answer 13

• E. dispar no es patogénica
• E. coli es el comensal mas frecuente
• E. hartmanni no patógena

Question 14

mecanismo patogénico de la E. histolytica

Answer 14

eritrofagocitosis

Question 15

Tx de shigellosis

Answer 15

ciprofloxacino 15 mg/kg
2 veces por dia
VO x 5 días

-2da línea: ceftria, pivmecilina, azirtro

Question 16

por que en casos con shigellosis no se debe de administrar ampicilina, cloranfenicol, TMP-SMX o tetraciclinas

Answer 16

la mayoria de la cepas ya son resistentes a estos ATB por utilizarse desde hace mucho tiempo

Question 17

por que en casos con shigellosis no se debe de administrar nitrofurantoina, AG, cefalosporinas (1° o 2da) y amoxi

Answer 17

por que penetran la mucosa intestinal

Question 18

por que en casos con shigellosis no se debe de administrar acido nalidixico

Answer 18

hay resistencia

si se usa auemnta la resistencia a ciprofloxacino

Question 19

signos de deshidratación leve- moderada

Answer 19

membranas mucosas secas
ojos hundidos, mínimas lagrimas
turgencia disminuida 
somnolencia o irritabilidad
respiración profunda en acidosis

Question 20

signos de deshidratación grave

Answer 20

marcado aumento de los signos del grupo de leve moderado +
perfusión periferica disminuida, fría marmórea, llenado capilar >2 segundos
colapso circulatorio