nutrición Flashcards
por que los primeros 1000 días
determina el crecimeinto fetal inteligencia desnutrición obesidad enfermedades no trasmisibles en el adulto
en cuanto tiempo la microbiota alcanza una estabilidad
en los primeros 1000 dias
efectos benéficos de la LECHE MATERNA a corto plazo
- mejor nutrición, protección inmune, crecimiento y desarrollo adecuado
- reduce morbilidad, mortalidad, y admisiones hospitalarias relacionadas con EDA e IRA
- prevención de enfermedades atópicas-reduce riesgo de SIDS
efectos benéficos de la LECHE MATERNA a largo plazo
- protege contra la obesidad en el adulto-enf. atópicas en niños con antecedente familiar
- protege contra DM2
- incrementa la inteligencia
cuales son las recomendaciones de la OMS/UNICEF , sobre la lactancia materna
- inicio temprano en la primera media hora de nacido
- LM exclusiva en los primeros 6 meses de vida
- continuar hasta los 2 años o más
- dar los primeros mil dias de vida
¿Qué son las mamas?
glándulas sudoríparas apocrinas altamente especializadas}-responden al estimulo hormonal
-producción lacte
¿Qué aspectos importantes de anatomía de la mama debo de ser capaz de explicar a mi paciente?
los componentes: t. glandular, ductos, t. conectivo. t. adiposo
¿Cómo se desarrollan y cambian las mamas durante la vida?
- se desarrollan al iniciar la 6° semana de vida embrionaria
- al nacer ya estan formadas
- la pubertad (10-12) marca el inicio de la maduración glandular
¿Cómo se modifican las mamas en el embarazo?
- embarazo temprano (5°-6° SDG) se hacen prominentes las glándulas de Montgomery, crecen y se oscurece la areola y el pezon
- 5to mes: la GCH y LP, desarrollan los alveolos
- se completa el desarrollo ductular en el 2° trimestre
% de tejido graso en la mama
37%
¿Cómo se produce la Leche Materna?
lactogénesis I (5to-6to mes)
al terminar el embarazo se producen 30 ml de calostro que se absorbe en la circulación
¿Cuándo es secretada la prolactina?
despues de la mamada del bebe, para seguir produciendo leche
-se secreta mas en la noche, y suprime la ovulación
¿Cuándo funciona la oxitocina?
antes o durante la succión del bebe, hace que la leche fluya
clasificación de los tipos de leche
calostro: desde el ultimo trimestre del embarazo, al nacer y los primeros 5 dias, secreción amarilla espesa, alta en IgA, lactoferrina y Vit liposoluble
- transición: 5-10° día, aumento brusco de la leche
- madura: >10 días
> componente de la leche
agua
87% de la LM es agua
no se requiere líquido extra
cuales son las 2 proteínas de la leche materna
caseína y proteínas del suero
aporte de ácidos grasos esenciales que participan en el neurodesarrollo y desarrollo visual (retina)
omega 3 y 6
ac. docohexanoico DHA
-colesterol como cardioprotector
principal carbohidrato de la leche materna
lactosa
- participa CHO, glu + galactosa
- promueve crecimiento de lactobacilos-acidifica pH y asi disminuye crecimeinto patógeno
- auemnta abs de Ca
- promueve síntesis de lactasa
aporte de minerales de la leche materna
-calcio y fosforo optimo 1.2:2
se absorbe el 75% mas que en las formulas que es del 20%
vitaminas con aporte deficiente en la LM
K: se aplica DU de 1mg al naciemiento
D: aporte de 400 UI diarias, mientras reciba LM
las altas concentraciones de que hormonas se relacionan con menor IMC, Peso corporal, masa grasa y menor ganancia de peso en vidas futuras
leptina
insulina
IGF
¿Cuál es la realidad en cuanto al mito de la LM y labio y paladar hendido?
- se debe de alimentar desde el nacimiento
- la fisura paladar no compromete la función de succión
- fortalece vinculo madre-hijo
- vigilar salida de leche por la nariz
recomendaciones para la LM en pacientes con Sd de Down
- hipotonía muscular que afecta la succión
- LM es el primer ejercicio de estimulación temprana
- extracción de leche hasta alcanzar mayor tono
recomendaciones de LM en pacientes con sufrimiento fetal e hipoxia neonatal
- ayuno en 48-72 hrs
- baja perfusión tisular intestinal
- disminuye motilidad intestinal
- no coordina succión con deglución
¿Cuáles son las recomendaciones de la LM para pacientes con reflujo gastroesofágico?
- tomas seguidas pero cortas
- inclinarlo de 20-30 min despues de comer
- no sacudirlos al momento de cambiar el pañal
cuales son las caracteristicas del cólico en niños con LM
- llanto incontrolable, 3 hrs al día, 3 dias a la semana, 3 semanas
- usualmente a la misma hora del día
- desde las 2 semanas de vida hasta los 4 meses
- rigidez, flexión de piernas, meteorismo
mecanismo de la intolerancia a la lactosa
- el ID no descompone la lactosa
- la lactosa es procesada por las bacterias
- las bacterias producen ác. orgánicos + gas +agua
qué es la malabsorción de la lactosa
problema fisiológico
-desbalance entre la lactasa ingerida y la capacidad de lactasa para hidrolizar el disacárido
sintomas de la deficiencia congenita de la lactasas
es muy poco frecuente
- ausencia total o parcial
- diarrea severa depsues de la primera ingesta de leche
es una contraindicación para la LM
galactosemia
¿Qué es el colecho?
la madre y el bebé compartan la misma superficie segura durante toda la noche
qué es la co-habitación
los padres y el hijo duermen en la misma habitación pero en superficies diferentes
cuando se presenta la muerte subita del lactante
90% en <6 meses
cual es la posición correcta de dormir de un RN
para disminuir el riesgo de SMSL: posición supina hasta 1 año
que es el tandem
cuando la madre continua lactando a su hijo, durnate el embarazo subsecuente, incluyendo al nuevo bebe, despues del nacimiento
