Nerveux_(BZD)

Question 1

Quelle est la différence entre sedatif, hypnotique et anxiolytique ?

Answer 1

Sedatif= CALMANT (diminue activité motrice, inhibe excitation et calme)

Hynotique = SOMNIFERE (produit somnolence, facilite apparition et maintien du sommeil)

Anxyolitique = combat anxiété et l’angoisse

Question 2

V ou F

Les hypno sedatif produisent depression du SNC qui est dose-dependante

Answer 2

vrai

Question 3

Dans quel cas utilisera-t’on un hypnosédatif à :

1. courte durée
2. Intermédiaire
3. longue durée

Answer 3

Courte durée: difficulté à s’endormir
Intermediaire: difficulté à s’endormir et se reveille souvent
Longue: anxiété généralisée

Question 4

Principal NT inhibiteur du SNC

Answer 4

GABA

Question 5

Que se passe-t’il lorsque GABA se lie à un récepteur GABAergique ?

Answer 5

1. Ouverture canal
2. Ions chlore entrent dans la cellul
3. Augmentation de la charge négative
4. Hyperpolarisation de la cellule
5. Cellule resistante à stimulation excitatrice (= effet inhibiteur du GABA)

**autant en pré que post-synaptique

Question 6

Les barbituriques agissent à quel récepteur ?

Answer 6

GABA(A)

Question 7

V ou F

Les barbituriques peuvent faire des inductions enzymatiques, ce qui est un de leur EI.

Answer 7

vrai

Question 8

V ou F

Les barbituriques sont sécuritaires, de sorte qu’ils ont un écart thérapeutique assez large

Answer 8

faux
Écart trp étroit !!

**ils osnt été remplacé par les BZD pour des raisons de sécurité

Question 9

V ou F

Les bzd interagissent avec l’alcool

Answer 9

vrai

Question 10

V ou F

GABA(A) est un hexamère

Answer 10

faux.

PENTAmère (5 sous-unités)

Question 11

Quel BZD est le plus liposoluble ?

Et le moins ?

Answer 11

Plus: midazolam (seulement IV), sinon diazepam
Moins: clonazepam ou flurazepam

Question 12

Quel bzd serait intéressant car pas besoin de sevrage ?

Answer 12

oxazepam (serax)

Question 13

V ou F

Les bzd peuvent guérir les patients de l’insomnie

Answer 13

FAUX
ils font dormir, mais ne guerissent PAS !
**ils devraient être pris en PRN

Question 14

Qu’est ce que Buspirone (Buspar)

Answer 14

=anxiolytique

• profil EI meilleu que les bzd
• effet trp long
• mtb 3A4

Question 15

V ou F
Il pourrait être correct de conseiller un patient à prendre benadryl en 1ere ligne de tx pour aider à l’insomnie légère afin d’augmenter la durée du sommeil et réduire le nbr d’éveil

Answer 15

vrai

Question 16

V ou F

Zolpidem et zopiclone se lient au soustype BZ1 du site bzd des recepteurs GABA(A)

Answer 16

vrai

**pas exactement même place que les bzd et les barbituriques

Question 17

Quels sont les avantages à utiliser zaleplon, zopiclone et zolpidem vs les bzd ?

Answer 17

• moins trb cognition et memoire
• moins de tolerance
• faible potentiel d’abus
• réduit insomnie rebond ?
• moins d’intéraction avc alcool ?
• moins de dependance (probablement similaire)

Question 18

V ou F

trazodone et doxepine sont des antidepresseurs parfois utilisés comme hypnosedatifs

Answer 18

vrai