Nephro Flashcards
Devant un syndrome néphrotique, la biopsie rénale est toujours indispensable sauf :
- Enfant de 1 à 10 ans avec syndrome néphrotique PUR et ABSENCE DE SIGNES EXTRA RÉNAUX —> Il s’agit d’un SNLGM
- Patient DIABÉTIQUE de longue date avec Rétinopathie diabétique et un SN sans Hématurie —> N. Diabétique
- Suspicion d’amylose: biopsie des glandes salivaires accessoires
- Glomérulopathie héréditaire deja identifiée dans la famille
- Dangerosité de la biopsie
Quel anti corps est utile au suivi du Lupus, notamment l’atteinte rénale ?
Ac anti ADN natif
Est aussi utile au suivi: L’activation de la voie classique du complément —> Chute du C4, C3, CH50
Quelles sont les indications de l’Acétazolamide?
- Hypertonie oculaire
- Mal des montagnes
- Traitement local des œdèmes
Quelle classification utilise-t’on pour l’IRA?
KDIGO
1/ + 50 %
2/ x2
3/ x3
Quel est le ttt de l’IRA du syndrome hépato-rénal?
- Albumine
- Glypressine (Vasoconstricteur)
- Interruption des diurétiques
Quel est le traitement de l’IRA fonctionnelle du syndrome néphrotique ?
- Perfusion d’albumine
- Diurétique
Quel est le seul ion abaissé au cours d’un syndrome de lyse?
Le calcium
Hypocalcémie par précipitation phosphocalcique
Définition de la MRC?
Existence depuis plus de 3 mois:
- DFG < 60 ml/min/1,73m2
- et/ou anomalie rénale morphologique ou histologique cliniquement significative
- et/ou anomalie de la composition du sang ou de l’urine secondaire à une atteinte rénale
Quelle est la première cause d’IRT?
Néphropathie vasculaire et hypertensive (25%)
En deuxième position on retrouve les néphropathies diabétiques (22%)
Quelles anomalies hydroelectrolytiques sont à l’origine de crampes?
- Acidose métabolique
- Hypocalcémie
- Hypomagnésémie
- dyskaliémie
Critères diagnostiques écho de la PKRAD?
- (15-39 ans) = > 3 kystes ( uni ou bilatéraux)
- (40-59 ans) = > 2 kystes dans chaque rein
- (> 60 ans) = > 4 kystes dans chaque rein
Définition biologique du syndrome de MAT?
- Anémie hémolytique mécanique
- Thrombopénie de consommation
Bactéries n’exprimant pas de nitrate reductase?
- Staph saprophyticus
- Streptocoque et entérocoque
- Acinetobacter
Quels sont les facteurs de risque de complication des infections urinaires ? (7)
- Anomalie fonctionnelle ou anatomique de l’arbre urinaire
- Sexe masculin
- Age > 75 ans
- Age > 65 ans et au moins 3 critères de FRIED
- ImmunoD
- IRC severe (dfg < 30)
- Femme enceinte
(!!!! Le diabète n’en est PAS un)
Facteurs de risque d’infection à EBLSE?
- Colonisation ou IU a EBLSE dans les 6 mois précédents
- atb par augmentin, C2G, C3G ou fluoroquinolone dans les 6 mois précédents
- voyage récent en zone d’endémie d’EBLSE: Asie du Sud-Est (Inde ++), Moyen-Orient, Afrique, Portugal, Italie, Grèce
Hospit dans les 3 mois précédents ou vie en établissement de long séjour
Quel type de calcul est radio transparent?
Calcul d’acide urique
Quels sont les signes biologiques d’une maladie des embols de cristaux de cholestérol ?
- SIB
- Hyperéosinophilie
- Hypocomplémentémie
- IRA
Quels éléments composent systématiquement le syndrome d’EVANS?
- Anémie hémolytique auto immune
- Thrombopénie auto immune
Quelles sont les causes de néphropathies à IgA?
- Maladie de Berger
- PR
- Glomerulopathie liée à la cirrhose
Quels sont les causes de syndrome pneumo-rénaux?
- Goodpasture
- Wegener
- Polyangéite microscopique
- Cryoglobulinémie
- Lupus systémique
Quelles sont les complications extra rénales de la PKRAD?
- Anévrismes des artères cérébrales
- Hernie inguinale
- Prolapsus mitral
- Diverticulose colique
Norme calciurie?
< 0,1 mmol/kg/j
Causes d’IRC a rein de taille normale / augmentée?
- Diabète
- Amylose
- hydronéphrose bilatérale
- Polyktstose
Causes de fausses hyper K+?
- prélèvement hémolysé
- Hyperleucocytose majeure (>100 G/L)
- Thrombocytose majeure ( > 1 000 G/L)
Indication d’Ac curative en cas de Sd néphrotique
Alb < 20
