- Coeur : PA / dose de Norad - Poumons : PaFi(PaO2/Fi02)<300 - Neuro : Glasgow - Foie : Bilirubine - Rein : Créat / diurèse - Hemato : plaquettes

- FR > 22 - PAS < 100 - Gsw < 13 ou confusion

MIT Flashcards by Paul Andriason

Antibio anti toxinique ?

Clindamycine

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Quel antibio si choc?

Aminoside systématique car c’est le plus bactéricide

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Parasitose corse?

Bilharziose

Déclaration obligatoire

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Quelle est la bactérie responsable d’une TIAC sans fièvre et précoce (2-4h d’incubation)?

S.Aureus

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3 caractéristiques du chancre syphilitique ?

Indolore
Induré
Fond propre

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Atb diffusant dans l’os?

FRACC
Fluoriquinolone
Rifampicine
Acide fucidique
Clyndamycine
Cyclines

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Bilan initial du VIH? (13 items)

NFS
Dosage ARN VIH
Test genotypique de resistance
recherche HLA B5701 (toxicité de l’abacavir)
Bilan Hépatique
Bilan rénal
Phosphorémie
Glycémie
Bilan lipidique
BU
Bilan IST
Séro VHB VHC VHA
Test IGRA

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Critères de gravité du paludisme?

PLAGIAIS

P arasitémie > 4%
L actates > 2
A cidose 
G lycemie < 0,5
I ctère (Clinique ou bili T > 50)
A némie (<7 chez l’adulte, <5 chez l’enfant)
I Rénale aiguë 
S ang (Hgie ou hématurie macro)

+ toutes anomalies neuro, cardio ou respi

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Critères SOFA?

Coeur : PA / dose de Norad
Poumons : PaFi(PaO2/Fi02)<300
Neuro : Glasgow
Foie : Bilirubine
Rein : Créat / diurèse
Hemato : plaquettes

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Critères qSofa?

FR > 22
PAS < 100
Gsw < 13 ou confusion

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Quels sont les critères du SRIS?

T < 36 ou > 38
Fc > 90
Fr > 20
leucocytose > 12 000 ou < 4000

Il y a SRIS si présence de mini 2 signes

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Quels sont les vaccins vivants atténués ?

ROR
VZV
Fièvre jaune
Polio oral
BCG

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Caractéristiques du purpura Vasculaire?

nécrotique

- polymorphe

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Caractéristiques du purpura thrombopenique?

ecchymose

- Pétéchial

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Complication post streptococcique?

RAA
GNA
Chorée de Syndenham

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Quel est l’effet secondaire de l’Artesunate?

Anémie hémolytique retardée (PANDHA)

D’où surveillance NFS jusqu’à j28

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Quelles sont les précautions à prendre avec la QUININE?

Toujours associé à du g5 ou 10 car risque d’hypoglycémie

- jamais associé aux médicaments allongeant le QT car allonge aussi le QT (FANIMAQS)

Quel est la seule prophylaxie du paludisme qui peut être arrêté 1 semaine après le retour?

Atovaquone-Proguanil (actif sur les formes hépatiques)

Mefloquine arrêt 3 semaines après (commencer 10j avant car risque de virage psy)

Doxycycline arrêt 4 semaine après

Quels germes nécessitent une précaution «AIR»?

Tuberculose
Rougeole
Varicelle

Toxicité a long terme des ARV?

lipodystrophie - cytopathie mitochondriale
toxicité cardio vasculaire
toxicité rénale
toxicité osseuse (ostéoporose)
toxicité métabolique

Quels vaccins sont CI en cas d’allergie à l’œuf ?

Grippe
Fièvre jaune
encéphalite a tique

Quels ATB sont bactériostatiques ?

Macrolides
Cyclines
Lincosamides
Acide fucidique

Quels ATB ont une activité anti-biofilm ?

Rifampicine
Daptomycine
Fluoriquinolones

Quels ATB ont une activité concentration dépendante ?

Aminosides
Fluoroquinolones
Metronidazole
Daptomycine

Quels ATB ciblent les intraC?

- Macrolides - Fluoroquinolones - cyclines - Rifampicine

Vaccins vivants atténués?

BRAVO D ``` B cg R otavirus A marile (fièvre jaune) V zv rOr ``` D engue

Au bout de cb de temps max peut on faire le ttt post exp VIH

48h

Quel est le principal germe à suspecter en cas de méningite via une brèche osteo méningée ?

Pneumocoque

Dans quels cas peut on retrouver un Sd de Gayet Wernicke?

- Alcoolique - patient dénutri - patient qui vomit beaucoup

Indication ttt VIH en urgence ?

AES Infection récente (WB incomplet) Grossesse

Dans quels cas peut on parler d’IST chez la femme?

- cervicites - IGH (endométrite, salpyngite) - vaginite a Trichomonas (!!) les vraginoses ne sont pas des IST, y compris à Candida

Périodes d’incubations des pathogènes principaux ?

Oh Reviens Vite Rose Ce Soir S carlatatine = 2j Puis +4 à chaque fois C oqueluche = 6j R ougeole = 10j V aricelle = 14j R ubéole = 18j O reillons 22j

Quelles sont les 4 MDO non concernées par le signalement?

- VIH - VHB - Tétanos - Mesotheliome Rq: toutes les MDO doivent faire l’objet d’une NOTIFICATION

ATB de la neutropenie fébrile ?

Si < 7 j et ambulatoire : AUGMENTIN + Ciprofloxacine Si >7j ou hospit : Anti pyo (Pipé Tazo ou Cefepime) +/- Amikacine +/- Vanco

Protocole de vaccination contre la rage ?

Protocole ESSEN: - 5 injections - à J0 J3 J7 J14 J28 Protocole ZAGREB - 4 injections - 2 à J0 puis J7 J21

Triade de l’appendicite ?

- Douleur FID - CRP > 8 - Leucocytes > 10

Quelle est la seule indication où la Gentamycine a un rôle synergique ?

Endocardite infectieuse Dans tous les autres cas d’ATB proba, l’aminoside permet d’ELARGIR LE SPECTRE

En cas d’infection aiguë chez le patient VIH, combien de temps faut il attendre avant d’introduire la tritherapie ?

On attend 15 Jours pour le syndrome de restauration immunitaire

Posologie des C3G dans l’EI?

Ceftriaxone: - 100 mg/kg/j IV - 1 à 2 perfusions Cefotaxime: - 300 mg/kg/j IV - 4 perfusions

K classant SIDA

- LNH - Maladie de Kaposi - K du col

Quel est le seul anti tuberculeux CI en cas d’Insuffisance Rénal ?

Ethambutol