Neoplasias pulmonares Flashcards

1
Q

¿Cómo se define un NPS?

A

Radiopacidad bien definida de 0.8-3 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Datos de benignidad del NPS

A

Edad menor de 35 años
No fumador
Menor a 2 cm o ausencia de crecimiento a los 2 años
Tiempo de duplicación menor a 20 o mayor a 400 días
Lesiones satélites o calcificaciones en palomita de maíz o en ojo de buey

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Cuál es el tipo histológico más frecuente?

A

Adenocarcinoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Lesiones genéticas asociadas en el CNCP

A

EGFR
ALK
ROS-1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Cuál es el síntoma que se presenta casi en el 65% de los px con ca pulmonar?

A

TOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Lugares de mets del carcinoma pulmonar

A

Hígado
Hueso
Suprarrenales
Cerebro (CCP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Localización de Carcinoma epidermoide o escamoso

A

Lóbulos superiores y es central

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Características de Ca epidermoide

A
Segundo en prevalencia 
Mejor pronóstico 
Causa más frecuente de masa cavitada 
Sx de Pancoast 
Tumor que con más frecuencia secreta PTH-like
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Qué es el Sx de Pancoast?

A

Aparece cuando hay tumores en los vértices pulmonares, que produce destrucción de la primera y segunda costilla, afecta las raices C8, T1, T2, cursa con dolor localizado en hombro-brazo, en la región cubital, atrofia de músculos de la mano y Sx de Horner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿qué nervio se afecta en el sx de horner ?

A

Simpático cervicotoracico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Características del Adenocarcinoma

A

Se asienta en cicatrices pulmonares
Masa periférica
Afecta a la pleura
Más tendecia a metastatizar por vía hematogena
Puede producir osteoartropatía hipertrofica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Causa más frecuente de derrame pleural maligno

A

Adenocarcinoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Subtipo de adenocarcinoma con mejor pronóstico

A

Lepídico (b-a no mucinoso)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Subtipo de adenocarcinoma con peor pronóstico

A

Micropapilar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Causa más frecuente de masa cavitada maligna

A

Carcinoma epidermmoide o escamoso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Características del carcinoma anaplásico de células pequeñas CCP “oat cell”

A
Masa central 
Tumor que mas frecuente causa sx paraneoplásicos
Asociado a delección 3p
El de peor pronóstico 
Causa Sx de VENA CAVA SUPERIOR
17
Q

Características del anaplasico de c grandes

A

Segundo con más tendencia a cavitarse
Masa periferica
Causa ginecomastia

18
Q

Prueba de elección para evaluar la presencia de adenopatías mediastinicas

A

TC torácica

19
Q

¿Cuál es el gold standar para exploración quirurgica del mediastino?

A

Mediastinoscopia

20
Q

mnemotécnia T3->PAPÁ ESQUIZOFRÉNICO

A

Pleura y pericardio PArietales, PAred toracica (tumor de Pancoast), nervio FRÉNICO

21
Q

mnemotécnia T4 “DIME que los 4 RECURRIERON a la CAVA”

A

DIafragma, pleura MEdiastinica, nervio RECURRENTE, sx de vena CAVA

22
Q

Tx de elección CNCP

A

Exéresis quirúrgica

23
Q

Principal criterio de operabilidad

A

FEV1 >2000 ml o >80% del teórico

24
Q

VERDADERO O FALSO

un N3, independientemente de la T, siempre es una contraindicación absoluta para la cx

A

VERDADERO

25
Q

Tx en estadio IIIb-IV

A

QT+ TR con intención paliativa

26
Q

Tx de tumor de Pancoast

A

Cx precedida de RT neoadyuvante

27
Q

Tx de elección en el sx de vena cava superior

A

Diuréticos, corticoides t RT locoregional

28
Q

Estirpe de peor pronóstico por su rápida capacidad de metastatizar

A

CCP

29
Q

Tx en CCP en enfermedad localizada

A

QT+RT (estadio I: cx +QT)

30
Q

Tx de CCP en enfermedad diseminada

A

QT

31
Q

Si hay remisión con tx en el CCP, que sigue

A

RT holocraneal profiláctica

32
Q

¿Cuál es la neoplasia pulmonar benigna más frecuente?

A

Carcinoide

33
Q

Características del Carcinoide bronquial

A

Tumor neuroendocrino de localización 80% central
Suele cursar con tos crónica, hemoptisis, atelectasi.
Px <40 años, no fumador

34
Q

El carcinoide de que células deriva

A

Células de Kultchitzsky

35
Q

Sx carcinoide:

A
Rubor facial 
Hipotensión 
Fiebre 
Diarrea 
Vómitos
36
Q

Imagen patognomónica de un Hamartoma

A

Calcificación en palomita de maíz

37
Q

Tumor maligno más frecuente en la pared toracica

A

CONDROSARCOMA