EVC- HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA Flashcards
¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia espontanea no hiértensiva en pacientes ancianos?
Angiopatía amiloide o congófila
¿Cuáles son las neoplasias intracraneales con mayor tendencia al sangrado?
Coriocarcinoma, Melanoma, Pulmón, Riñones y Tiroides
¿Cuál es la prueba diagnóstioca de elección para las MAV?
Amgiografía cerebral
¿Cuál es la malformación vascular cerebral más frecuente?
Angioma venoso
Si en la angiografia se observa un patrón de “cabeza de mesuda”, ante que malformación vascular estamos
Angioma venoso
Si en la RM, estamos ante un patrón caracteristico de palomita de maíz, ante que malformación vascular estamos
Cavernomsn
¿De qué malformación vascular es caracteristico el tinnitus pulsatil y el soplo occipital ?
Fistula arteriovenosa dural
¿Cuál es la epidemio de la hemorragia subaracnoidea?
40-65 años
Mujeres 2:1, especialmente durante el embarazo
¿Cuál es la causa más frecuente de HSA?
Traumatismos
¿cuál es la causa más frecuente de HSA espontánea?
Aneurismas saculares
¿Cuál es el gegrmen que se asocoia con mayor frecuencia a los aneurismas fusiformes?
Strptococcus viridians
¿Qué hay que descartar ante una midirasis arreactiva en una persona adulta?
Aneurisma en la arteria comunicante posterior
¿Cuál es la clasificación que se utiliza para la HSA?
Clasificación de Hunt y Hess
¿Cuál es la escala que tiene valor pronóstico en una HSA?
Escala WFNS
¿Cuál es la escala radiologica que se utiliza para la HSA?
Escala de Fisher
¿cuáles son los hallazgos tomograficos en una escala de Fisher grado II?
Sangre difusa pero no forma coagulos < 1 mm
¿Cuáles son los hallazgos tomograficos en la escala de Fisher grado III?
Sangre abundante en forma de coagulos densos >
1mm
¿Cuáles son los hallazgos radiologicos en una escala de Fisher grado IV?
Hematoma
¿Cuál es la prueba más sensible en una HSA?
Punción lumbar
¿Cuáles son las caracteristicas del LCR en una HSA?
Xantocromia
Proteínas elevadas
Glucosa disminuida
¿Cuáles son las complicaciones neurologicas de una HSA?
Hidrocefalia
Resangrado
Vasoespasmo
¿Cuál es la principal línea de tratamiento, una vez establecido el vasoespasmo?
Tripe H (hemodilución, hipervolemia, hipertensión)
¿cuál es la profilaxis del vasoespasmo ?
Nimodipino