Neoplasia de ovário

Question 1

🧫 Qual o principal subtipo histológico?

Answer 1

Epitelial (90% seroso)

Question 2

🧫 Qual o principal subtipo histológico em jovens?

Answer 2

Células germinativas (teratoma)

Question 3

Existe screening para neoplasia de ovário?

Answer 3

NÃO

Question 4

Quais os principais fatores de risco?

Answer 4

👨‍👩‍👦‍👦 História familiar (+)
⛔ Nuliparidade
🍰 Obesidade
➡️ Estrogênio SEM progesterona após menopausa
🧬 Mutações nos genes BRCA1 e BRCA2
🚬 Tabagismo

Question 5

👼🏻 Quais os principais fatores protetores?

Answer 5

⬇️ Ovulação

💊 Anticoncepcional oral
🐣 Multiparidade
🤱🏻 Amamentação por longos períodos
🔪 Laqueadura tubária

Question 6

Como é feito o diagnóstico?

Answer 6

USG + RM

Question 7

Qual tamanho sugere neoplasia de ovário?

Answer 7

> 8 - 10 cm

Question 8

Quais calcificações sugerem neoplasia de ovário?

Answer 8

Calcificações grosseiras

Question 9

Sombra acústica posterior ou reforço acústico posterior?

Answer 9

SOMBRA ACÚSTICA POSTERIOR!

Question 10

Quais outros achados de imagem sugerem neoplasia de ovário?

Answer 10

⬇️ resistência (neovasos)
Papilas e vegetações
Ascite
⬇️ Fluxo ao Doppler

Question 11

Quais achados de imagem do TERATOMA?

Answer 11

🌟 ECOS brilhantes + sombra acústica posterior

Question 12

Qual a conduta diante do teratoma?

Answer 12

Cistectomia x ooforectomia

🤰🏻 Desejo de gestar:
CISTECTOMIA

🐥 Prole definida:
OOFORECTOMIA

Question 13

Qual a neoplasia benigna que mais gera torção ovariana?

Answer 13

Teratoma

Question 14

Como é a abordagem terapêutica da neoplasia ovariana?

Answer 14

Cirurgia + QT

Question 15

Como é o estadiamento da neoplasia de ovário?

Answer 15

Cirúrgico

Question 16

Como é a abordagem inicial da cirurgia da neoplasia de ovário?

Answer 16

1️⃣ Primeiro passo: retirar ovário acometido (ooforectomia)
2️⃣ Segundo passo: LPD -> Colher células para realização de BIÓPSIAS
3️⃣ Terceiro passo: procurar neoplasia na cavidade peritoneal

Question 17

Qual a conduta após resultado da biópsia congelada?

Answer 17

🧊 BIÓPSIA CONGELADA
👼🏻 Achado benigno: aguardar anatomopatológico
👿 Achado maligno: citorredução completa

Question 18

Como é a cirurgia completa da neoplasia de ovário?

Answer 18

🔪 Histerectomia +
salpingooforectomia bilateral (ovários e trompas) +
linfadenectomia

Question 19

CA-125

Answer 19

Adenocarcinoma seroso

Question 20

Adenocarcinoma seroso

Answer 20

A-125

Question 21

Adenocarcinoma mucinoso

Answer 21

CEA

Question 22

CEA

Answer 22

Adenocarcinoma mucinoso

Question 23

⬆️ LDH e ⬆️ hCG

Answer 23

Disgerminoma

Question 24

Disgerminoma

Answer 24

⬆️ LDH e ⬆️ hCG

Question 25

Teratoma maligno

Answer 25

⬆️ LDH, ⬆️ alfafetoproteína e ⬆️ esteroides

Question 26

⬆️ LDH, ⬆️ alfafetoproteína e ⬆️ esteroides

Answer 26

Teratoma maligno