Anticoncepção Flashcards

1
Q

Quais os principais métodos combinados combinados?

A

Anticoncepcionais orais combinados (ACO)
Adesivo
Anel vaginal
Injetável mensal

AAIm

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Q

Quais os principais métodos com progestágeno?

A

DIU hormonal (mirena)
Injetável trimestral
Implante subdérmico
Minipílula

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3
Q

Como age a progesterona?

A

➡️ Inibição da ovulação - a progesterona INIBE o pico de LH
➡️ Alteração da composição do muco cervical
➡️ Promoção de atrofia endometrial
➡️ **Alteração da motilidade **das tubas uterinas

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4
Q

Como age o estrogênio?

A

➡️ **Inibição do FSH **(que recrutaria os folículos)
E SÓ!

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Q

Anel vaginal

A

Combinado

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6
Q

Minipílula

A

Progesterona

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7
Q

Implante subdérmico

A

Progesterona

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8
Q

Adesivo

A

Combinado

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9
Q

Injetável trimestral

A

Progesterona

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10
Q

Injetável mensal

A

Combinado

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11
Q

Adesivo

A

Combinado

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12
Q

Implante subdérmico

A

Progesterona

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13
Q

Pode usar combinado se HAS?

A

NÃO, mesmo se controlada

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14
Q

Quais doenças valvares contraindicam combinados?

A

Endocardite
Fibrilação atrial
Hipertensão pulmonar

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15
Q

Pode usar combinados em LES?

A

Sim, só não pode se tiver** SAAF** associada

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16
Q

Pode usar combinados com migrânea **sem **aura?

A

Pode, exceto se >= 35 anos, que passa a ser contraindicado

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17
Q

Quando DM contraindica combinados?

A

Se tiver DM + **lesões de órgão alvo (LOA) **ou **acima de 20 anos de doença **

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18
Q

Quais doenças hepáticas contraindicam combinados?

A

Cirrose descompensada
Adenoma hepático
Carcinoma hepatocelular (CHC)

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19
Q

Quais as contraindicações absolutas aos combinados?

A

Neoplasia de mama
TEV
AVE prévio
IAM prévio
Colecistopatia sintomática
Tabagismo >= 35 anos

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20
Q

Quais as contraindicações aos progestágenos?

A

Neoplasia de mama
Doença hepática
Colecistopatia sintomática

21
Q

Quais são os LARCs?

A

DIU hormonal
DIu de cobre
Implante subdérmico

Cirúrgicos: vasectomia + esterilização feminina

22
Q

Qual o mneumônico MIRENA?

A

Melhora dor
Inibe o endométrio (atrofia endometrial)
Reduz a dor da dismenorreia
Espessamento do muco cervical
Não trata TPM (continua ovulando)
Acne, cefaleia e depressão

23
Q

Qual o mneumônico COBRE?

A

Continua menstruando
Ovula
Baita dor (causa dismenorreia)
Reclamar do aumento do fluxo menstrual
Espermicida

24
Q

Qual o único progestágeno associado a GANHO de peso?

A

Injetável trimestral

25
Q

Qual o único progestágeno associado a GANHO de peso?

A

Injetável trimestral

26
Q

Qual o progestágeno com melhor eficácia contraceptiva?

A

Implante subdérmico (LARC)

27
Q

Quais as indicações do MIRENA?

A

SUA (por causar atrofia endometrial)
Dismenorreia (melhora a dor)

28
Q

Quais as indicações do Kyllena?

A

APENAS contracepção
Pode continuar menstruando, mas em menor quantidade

29
Q

Até quanto tempo pós parto o DIU pode ser inserido?

A

Até 48h pós parto

30
Q

Após quantas semanas pós parto o DIU pode ser inserido?

A

Após 04 semanas

31
Q

Pode continuar usando o DIU se tiver câncer de colo de útero?

A

SIM

32
Q

Pode INICIAR uso de DIU se tiver câncer de colo de útero?

A

NÃO

33
Q

Pode usar de DIU se tiver câncer de endométrio?

A

Sim

34
Q

Em que neoplasias NÃO pode INICIAR o uso de DIU?

A

Neoplasias ginecológicas:
Colo de útero
Endométrio
Ovário

35
Q

Em quais condições estrurais não pode usar DIU?

A

Miomas e malformações uterinas

36
Q

Se for NIC I, II ou III, pode INICIAR uso de DIU?

A

SIM!

37
Q

Pode manter DIU se DIPA?

A

SIM, se boa resposta ao tratamento e desejo da paciente

38
Q

Pode manter DIU se DIPA?

A

SIM, se boa resposta ao tratamento e desejo da paciente

39
Q

Quando o DIU deve ser retirado na DIPA?

A

Sem resposta ao tratamento ou desejo da paciente
Esperar início de ATB para evitar bacteremia

40
Q

Quando retirar o DIU em gestantes?

A

Se DIU visível -> retirar até 12 semanas

41
Q

Qual a conduta em paciente gestante com DIU não visível?

A

Deixar o DIU

42
Q

Quais os efeitos adversos do DIU de cobre?

A

😫 Dismenorreia

🩸 Aumento do fluxo menstrual

43
Q

Em que momento do ciclo inserir o DIU de cobre?

A

📅 Até 12o dia do ciclo

📅Após 12o dia do ciclo: certeza de não gestação x início de ação imediato

44
Q

Quais anticonvulsivantes contraindicam anticoncepcionais combinados?

A

Carbamazepina
Topiramato
Fenitoína
Fenobarbital

Cada Tomada Fica Feio!

45
Q

Ácido valproico contraindica combinados?

A

NÃO!!!!
Pode tudo com ácido valproico

Assim, Vai!

46
Q

Lamotrigina: pode associar com combinados?

A

NÃO!!!!!

Só com progestágenos

47
Q

Quais métodos podem ser usados em pacientes que usam CTFF?

A

DIU de cobre, DIU de levonorgestrel, implante ou injetável

48
Q

Contraceptivos hormonais combinados são fatores protetores para quais neoplasias?

A

Contraceptivos hormonais combinados são fatores protetores para **câncer de endométrio e de ovários **