Nefrologia

Question 1

Si un paciente con Glomérulonefritis membranosa presenta anasarca y no responde a diuréticos de asa y tiazidas cuál es su siguiente paso:
A.Hemofiltracion
B.Agregar anticoagulantes
C.Agregar albumina humana más diuréticos
D.Paracentesis, Toracentesis

Answer 1

Agregar albumina humana más diuréticos

Question 2

Si un paciente varón presenta falla renal terminal a los 30 años además también su hermano mayor presento el mismo problema, cuál puede ser su etiología.
A.Diabetes familiar
B.Riñones poliquísticos
C.Hipertensión familiar
D.Lupus familiar

Answer 2

Riñones poliquísticos

Question 3

Si un paciente con síndrome nefrótico presenta deterioro rápido de la función renal que es lo indicado.
A.Trasplante renal
B.Hemodiálisis de urgencia antes que sea muy tarde
C.Biopsia renal
D.Diálisis peritoneal

Answer 3

Biopsia renal

Question 4

Paciente presenta dolor abdominal y esta con hemodiálisis la causa puede ser:
A.Peritonitis
B.Apendicitis
C.Dolor por acidosis metabólica
D.Obstrucción intestinal

Answer 4

Obstrucción intestinal

Question 5

La infección urinaria complicada no se presenta.
A.Inmunocompetente
B.Reflujo vesicouretral
C..Portador de sonda Foley permanente
D.Diabéticos

Answer 5

Inmunocompetente

Question 6

Que medicamento no produce Necrosis Tubular Aguda
A.Cisplatino
B.Ertapenem
C.Vancomicina
D.Aciclovir

Answer 6

Ertapenem

Question 7

Si un paciente tiene filtrado glomerular de 50 cuál sería el tratamiento más indicado.
A.Controlar factores de riesgo
B.Hemodiálisis
C.Trasplante renal
D.Control y tratamiento de complicaciones

Answer 7

Control y tratamiento de complicaciones

Question 8

Si un paciente tiene filtrado glomerular de 50 cuál sería el tratamiento más indicado.
A.Controlar factores de riesgo
B.Hemodiálisis
C.Trasplante renal
D.Control y tratamiento de complicaciones

Answer 8

3 días vía oral

Question 9

Marque lo correcto:
A.La biopsia está indicada en síndrome nefrótico en pacientes diabéticos.
B.Los lípidos y el colesterol aumentan para compensar la disminución de la presión oncotica.
C.En síndrome nefrótico se produce infarto mesentérico por la hipoalbuminemia.
D.La ciclofosfamida está como primera línea en el tratamiento de síndrome nefrótico de cambios mínimos.

Answer 9

Los lípidos y el colesterol aumentan para compensar la disminución de la presión oncotica

Question 10

Cuál es la causa más frecuente del síndrome nefrítico primario.
A.Post infeccioso
B.Por síndrome riñón pulmón y otras vasculitis
C.Lupus eritematoso sistémico
D.Por inmunoglobulina A

Answer 10

Por inmunoglobulina A

Question 11

En un paciente con Glomérulonefritis membranosa la hipoalbuminemia produce:
A.Aumento de lipoproteínas.
B.Inmunosupresión
C.Tendencia a hipercoagulabilidad
D.Tromboembolismos

Answer 11

Tendencia a hipercoagulabilidad

Question 12

Si un paciente presenta respiración de Kussmaul
A.Necesita diálisis de urgencia
B.Acidosis metabólica
C.Hiperkalemia
D.Falla renal terminal

Answer 12

Acidosis metabólica

Question 13

Paciente con hematuria, cual no es posible etiología.
A.Calculo renal
B.Síndrome nefrótico
C.TBC renal
D.Síndrome nefrítico

Answer 13

Síndrome nefrótico

Question 14

Marque lo incorrecto
A.En la Glomérulonefritis membranoproliferativa la hipocomplementemia es frecuente.
B.La Glomérulonefritis focal y segmentaria puede ser por VIH.
C.La Glomérulonefritis membranosa secundaria puede deberse a Lupus.
D.Valores incrementados de fibrinógeno activados de plasminogeno tisular se presenta en síndrome nefrótico.

Answer 14

Valores incrementados de fibrinógeno activados de plasminogeno tisular se presenta en síndrome nefrótico

Question 15

Gestante con bacteriuria:
A.Tratar con ciprofloxacina
B.Se pide cultivo antes del tratamiento
C.Tratar con Ampicilina
D.No se da tratamiento

Answer 15

Tratar con Ampicilina

Question 16

No es factor de riesgo para insuficiencia renal:
A.Fumador
B.Dislipidemia
C.Obesidad
D.Artritis reumatoidea

Answer 16

Artritis reumatoidea

Question 17

Si un paciente es mordido por serpiente y presenta falla renal requiere:
A.Todo lo anterior
B.Antibiótico
C.Antídoto para el veneno
D.Hemodiálisis de urgencia

Answer 17

Hemodiálisis de urgencia

Question 18

La diálisis de urgencia está indicada
A.Trombocitopenia en un entorno de uremia
B.Acidosis que responde a tratamiento medico
C.Paciente con filtrado glomerular <15
D.Valor de potasio <2

Answer 18

Paciente con filtrado glomerular <15

Question 19

No forma parte del síndrome nefrótico
A.Hipercoagubilidad
B.Albuminemia < 3,5 gr
C.Albuminuria > 3,5 gr
D.Colesterol > 200 mg/Dl

Answer 19

Albuminuria > 3,5 gr

Question 20

El síndrome nefrótico de cambios mínimos se puede dar por
A.Reacción alérgica a mordedura de araña
B.Tras tratamiento con corticoides
C.Post inmunización de sarampión
D.Tras administración de tacrolimus

Answer 20

Post inmunización de sarampión

Question 21

La biopsia renal en el síndrome nefrítico está indicada
A.Complemento C3 normal
B.Si tiene ASO positivo
C.Deterioro rápido de la función renal
D.Antecedentes de Faringitis

Answer 21

Deterioro rápido de la función renal

Question 22

Si un paciente tiene diagnóstico de síndrome nefrítico y presenta lesiones en la faringe y en bronquios cual puede ser su agente etiológico.
A.Glomérulonefritis rápidamente progresiva
B.Nefropatía por IGA
C.Diabetes mellitus
D.Post estreptocócica

Answer 22

Post estreptocócica

Question 23

La necrosis tubular aguda se da por
A.la administración de amikacina
B.proteínas de bence jones en mieloma
C.todas
D.prerrenal

Answer 23

todas

Question 24

En la hemodialisis no se pierde
A.potasio
B.sodio
C.glubulos rojos
D.albumina

Answer 24

albumina

Question 25

Son criterios de diálisis de urgencia excepto A.Valor de creatinina > 100 B.acidosis metabólica refractaria C.hiperkalemia severa D.congestión pulmonar

Answer 25

Valor de creatinina > 100

Question 26

Los pacientes con falla prerrenal se da por A.glomerulonefritis lupica B.hipertrofia prostática C.excesivo días de vancomicina D.taponamiento cardiaco

Answer 26

taponamiento cardiaco

Question 27

Si un paciente presenta estenosis vesical por tbc cuál es lo recomendado A.Corticoides B.tratamiento antibiótico C.neovejiga con tejido colonico D.todo lo anterior

Answer 27

Corticoides

Question 28

La litotripsia se indica A.Calculos < 25 mm B.Si no se elimina sólo luego de hidratación intensa C.Cuando el calculo es < 10 mm D.Calculos < 20 mm

Answer 28

Calculos < 20 mm

Question 29

En la falla renal aguda no se presenta A.falla de la eritropoyetina B.alteración del ph sanguíneo C.alteración del potasio D.alteración de la volemia y agua corporal

Answer 29

falla de la eritropoyetina

Question 30

En la diálisis peritoneal se pierde A.inmunoglobulinas B.Leucocitos C.albúmina D.lípidos

Answer 30

albúmina

Question 31

Marque lo incorrecto A.La glomerulonefritis membranoproliferativa se caracteriza por complemento normal B.en la glomerulonefritis rápidamente progresiva tipo 1 tiene títulos ANCA positivo C.en la glomerulonefritis rápidamente progresiva tipo 2 seda por anticuerpos anti membrana basal D.la enfermedad por inmunoglobulina a se caracteriza por complemento serico bajo

Answer 31

La glomerulonefritis membranoproliferativa se caracteriza por complemento normal

Question 32

si un paciente tiene cólico en flanco derecho hematuria pero en la radiografía de abdomen no se ve cálculo renal puede ser por A.cálculo de cistina B.cálculos de oxalato de calcio C.cálculo de fosfato de calcio D.cálculo de ácido úrico

Answer 32

cálculo de ácido úrico

Question 33

Marque lo incorrecto A.El consumo de proteínas hace progresar la falla renal crónica B.en el estadio G2 se trata los factores de progresión y de riesgo C.el consumo de fructuosa es un factor de riesgo en la falla renal crónica D.la dislipidemia es un factor de riesgo en la falla renal crónica

Answer 33

en el estadio G2 se trata los factores de progresión y de riesgo

Question 34

El riesgo de hiperglicemia se presenta en diálisis peritoneal por: A.uso de dextrosa al 50% B.uso de solución 1,25 C.si el paciente es diabético no controlado D.uso de solución al 4,25

Answer 34

uso de solución al 4,25

Question 35

La creatinina puede dar una falsa elevación en A.shock distributivo B.administración de aciclovir pro rabdomiolisis C.diabetes mellitus D.descompensada

Answer 35

diabetes mellitus descompensada

Question 36

Las enterobacterias tienen más facilidad para producir infecciones urinarias por: A.por los flagelos que tienen B.hematógena C.mal aseo perineal D.via ascendente

Answer 36

mal aseo perineal

Question 37

Paciente con disuria dolor al eyacular el diagnóstico más probable A.Prostatitis B.real poliquístico C.fimosis D.TBC urogenital

Answer 37

Prostatitis

Question 38

En el síndrome nefrítico los eritrocitos son A.Bicóncavo B.Falciformes C.Acantocitos D.no se ve solo hemoglobina

Answer 38

Acantocitos

Question 39

Marque lo correcto A.en el síndrome nefrítico se produce la azoemia por obstrucción B.la proteinuria son sólo de alto peso molecular no de bajo peso molecular C.la hematuria es con eritrocitos sin alteración morfológica D.en el síndrome de críticos se produce la azoemia por perfusión

Answer 39

en el síndrome nefrítico se produce la azoemia por obstrucción

Question 40

Si a un paciente se le mira en radiografía de abdomen simple imagen radio opaca en forma de asta de ciervo cuál puede ser la etiología A.cálculo de oxalato de calcio B.cálculo de fosfato de calcio C.cálculo de aciclovir D.cistina E.Estruvita

Answer 40

cálculo de oxalato de calcio

Question 41

Cual es la razón por la que se indica micofenolato y tacrolimus durante un trasplante renal LA INMUNODEPRESIÓN OFRECE UNA EFICACIA EXCELENTE CON UNA BUENA TOLERABILIDAD ANTE UN TRASPLANTE RENAL

Answer 41

LA INMUNODEPRESIÓN OFRECE UNA EFICACIA EXCELENTE CON UNA BUENA TOLERABILIDAD ANTE UN TRASPLANTE RENAL

Question 42

Un potencial donante de órganos tiene citomegalovirus si se procede con el trasplante que pasa con el receptor y porque

Answer 42

Infección al receptor y rechazo de injerto,mortalidad a largo plazo

Question 43

En qué caso está indicado prednisona en tuberculosis urogenital

Answer 43

En caso de una cistitis aguda tuberculosa

Question 44

CLÍNICA DE Acidosis Metabólica

Answer 44

provocar náuseas, vómitos y malestar general

Question 45

CLÍNICA DE Alcalosis metabólica

Answer 45

hipocalcemia, cefalea, letargo y excitabilidad neuromuscular

Question 46

CLÍNICA DE Acidosis respiratoria

Answer 46

Causa cefalea, confusión, ansiedad, somnolencia y estupor

Question 47

Clinica Alcalosis respiratoria

Answer 47

mareo,confusion,parestesias,calambres y sincope

Question 48

Causas acidosis metabolica gap normal

Answer 48

Perdida de HC03 (bicarbonato)

Question 49

Causas Alcalosis Respiratoria

Answer 49

HIPERVENTILACION

Question 50

Acidosis Metabólica Gap Elevado

Answer 50

Cetoacidosis metabólica, Cetoacidosis Diabética, Ingesta de Ácidos (Salicilatos. metanol y etilenglicol)

Question 51

Acidosis Respiratoria

Answer 51

Depresión del SNC (Sobredosis de medica, Anestisico) y alteración Neuromuscular (Miastenia gravis y poliomielitis

Question 52

Cual es lo mas indicado para una hemodialisis A.Cateter venoso central subclavio B.Cateter venoso femoral C.Fistula arteriovenosa D.Permancat

Answer 52

Cateter venoso central subclavio

Question 53

El sintoma que me indica obstruccion vesical A.Dolor lumbar B.Dolor en flanco C.Dolor suprapúbico D.Dolor genital

Answer 53

Dolor suprapúbico

Question 54

Si un paciente tiene diagnóstico de síndrome nefrítico y presenta lesiones en la faringe y en bronquios cual puede ser su agente etiológico. A.Glomérulonefritis rápidamente progresiva B.Nefropatía por IGA C.Diabetes mellitus D.Post estreptocócica

Answer 54

Post estreptocócica

Question 55

Si un paciente tiene filtrado glomerular de 50 cuál sería el tratamiento más indicado. A.Controlar factores de riesgo B.Hemodiálisis C.Trasplante renal D.Control y tratamiento de complicaciones

Answer 55

Control y tratamiento de complicaciones

Question 56

Paciente con estupor, anuria de 5 dias de evolucion ademas creatinina de 30,urea de 50 con saturacion de 95% y antecedente de ingesta de alcohol etilico ¿Cual es la indicacion de dialisis urgencia marque la inicial de AEIOU A.A B.E C.I D.O E.U

Answer 56

U

Question 57

En la diálisis peritoneal A.Se pierde albumina por los poros medios B.No se pierde albumina C.Se pierde albumina por los poros grandes D.Por los poros pequeños

Answer 57

Se pierde albumina por los poros grandes

Question 58

Un signo de obstrucción renal parcial A.Anuria B.Poliuria C.Dolor Epigástrico D.Signo de lasegue positivo

Answer 58

Poliuria

Question 59

En un paciente con glomerulonefritis membranosa la hipoalbuminemia produce A.Aumento de inmunosupresión B.Aumento de lipoproteínas C.Tromboembolismo D.Tendencia a hipercoagulabilidad

Answer 59

Tendencia a hipercoagulabilidad

Question 60

Paciente presenta dolor abdominal y esta con hemodiálisis la causa mas probable A.Peritonitis B.Apendicitis C.Dolor por acidosis metabólica D.Obstrucción intestinal

Answer 60

Obstrucción intestinal

Question 61

En la hemodiálisis no se pierde A.Albúmina B.Potasio C.Glóbulos rojos D.Sodio

Answer 61

Albúmina