NC V - Trigémino. Flashcards

1
Q

Principal nervio sensitivo del rostro con la función de inervar varios músculos y estructurasen esta región.

A

NC V - Trigémino.

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2
Q

NC V - Trigémino.

Tipo.

A

Mixto – Sensibilidad general facial y motor visceral especial (músculos branquiales).

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3
Q

NC V - Trigémino.

Componentes funcionales.

A

ASG / AVE.

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4
Q

NC V - Trigémino.

Origen real.

A

Núcleo sensitivo (Gasser) del nervio trigémino, que se divide en tres.

Núcleo motor trigeminal o masticador, situado en la porción media del puente, medial al núcleo sensitivo principal.

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5
Q

NC V - Trigémino.

Origen aparente.

A

Porción mediolateral de la protuberancia, donde se dirige hacia adelante para alcanzar la fosa craneal media y formar el ganglio semilunar o trigeminal o ganglio de Gasser, del que emergen las tres ramas que salen del cráneo.

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6
Q

NC V - Trigémino.

Salida del cráneo del V1.

A

Oftálmica por la hendidura esfenoidal.

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7
Q

NC V - Trigémino.

Salida del cráneo del V2.

A

Maxilar por el agujero redondo mayor.

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8
Q

NC V - Trigémino.

Salida del cráneo del V3.

A

Mandibular por el foramen oval.

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9
Q

NC V - Trigémino.

Función de su componente sensitivo general.

A

Sensitivo general del rostro, la porción anterior del cuero cabelludo, los ojos, los senos paranasales, las cavidades nasales y oral, los 2/3 anteriores de la lengua, las meninges de las fosas craneales anterior y media y la membrana timpánica externa.

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10
Q

NC V - Trigémino.

Función de su componente motor branquial.

A

Motor branquial para los músculos de la masticación, los tensores del tímpano y el velo del paladar, los músculos milohioideo y el vientre anterior del digástrico.

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11
Q

NC V - Trigémino.

En cual estructura residen la mayor parte de los cuerpos de las células sensitivas?

A

En el Ganglio trigeminal sensitivo.

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12
Q

NC V - Trigémino.

Situación del núcleo sensitivo del trigémino o semilunar de Gasser.

A

Situado en la cavidad trigeminal de Gasser, en el piso de la fosa craneal media. Es el más grande de los núcleos de los nervios craneales.

Se extiende desde el mesencéfalo hasta el segundo segmento cervical, donde se continúa con el asta dorsal de la médula.

Dentro del bulbo raquídeo crea una elevación lateral, el tubérculo cinereum.

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13
Q

NC V - Trigémino.

Cuales son las divisiones del núcleo sensitivo del trigémino?

A

Núcleo mesencefálico.

Núcleo trigeminal sensitivo principal o pontino.

Núcleo espinal del nervio trigémino.

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14
Q

NC V - Trigémino / Núcleo sensitivo.

Tipo de información de la división mesencefálica.

A

Propiocepción y cinestesia.

Consiste en neuronas primarias, donde sus prolongaciones periféricas transportan información propioceptiva de la ATM y de los músculos de la masticación.

Sus prolongaciones centrales se proyectan al núcleo motor del nervio, para proporcionar control reflejo a la mordida.

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15
Q

NC V - Trigémino / Núcleo sensitivo.

Tipo de información de la división pontina o sensitiva principal.

A

Tacto y presión.

Consisten en un gran grupo de neuronas sensitivas de segundo orden, cerca del punto de entrada el nervio.

Recibe información sensitiva de presión y tacto fino de la piel de la cara.

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16
Q

NC V - Trigémino / Núcleo sensitivo.

Tipo de información de la división espinal.

A

Termoalgesia (dolor y temperatura).

Recibe información de dolor, temperatura y tacto grueso de la cara.

Sus axones se proyectan a la corteza sensitiva contralateral a través del tálamo.

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17
Q

NC V - Trigémino.

Situación del núcleo motor trigeminal.

A

Situado en la porción medial de la protuberancia, medial al núcleo trigeminal sensitivo principal.

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18
Q

NC V - Trigémino.

La información relacionada con la masticación y la articulación de los sonidos del habla está en que núcleo?

A

Núcleo motor trigeminal.

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19
Q

NC V - Trigémino.

Trayecto del nervio luego de su origen aparente.

A

Emerge sobre la cara medio lateral del puente como una raía sensitiva grande y una motora más pequeña.

Se dirige hacia anterior en dirección a la fosa craneal media (cavidad de Mackel) donde encuentra su ganglio sensitivo (de Gasser), donde da sus tres ramas principales.

El oftálmico y el maxilar pasan por la pared lateral del seno cavernoso.

Los axones sensitivos forman las tres divisiones mayores (V1, V2 y V3), los axones motores discurren con la división mandibular V3.

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20
Q

NC V - Trigémino.

Trayecto de la rama oftálmica V1 a partir del ganglio trigeminal de Gasser.

A

Abandona la órbita a través de la fisura orbitaria superior, atraviesa el seno cavernoso y entra en el ganglio trigeminal, donde se une a una rama meníngea proveniente de la tienda del cerebelo.

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21
Q

NC V - Trigémino.

Trayecto de la rama maxilar V2 a partir del ganglio trigeminal de Gasser.

A

El nervio maxilar entra por el foramen redondo mayor, pasa por la fosa pterigopalatina y sale por el agujero infraorbitario donde da todas las ramas que inerva la parte maxilar superior.

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22
Q

NC V - Trigémino.

Trayecto de la rama mandibular V3 (motor) a partir del ganglio trigeminal de Gasser.

A

La división motora sale del núcleo motor trigeminal (núcleo masticador), situado en la porción medial de la protuberancia, medial al núcleo trigeminal sensitivo principal. Desde ahí sigue junto con la rama mandibular V3, sus axones discurren a través del puente para salir como la raíz motora, que abandonan el cráneo por el foramen oval y se van hacia los músculos de la masticación.

23
Q

NC V - Trigémino.

Ramas del V1.

A

Lagrimal .

Nasociliar.

Frontal.

24
Q

NC V - Trigémino.

De las ramas de V1, cuales pasan por el anillo de Zinn y cuales no?

A

La que pasa por afuera del anillo tendinoso son el lagrimal y frontal, mientras que el nasal pasa por adentro.

25
Q

NC V - Trigémino.

La rama Frontal (V1) está formada por:

A

El nervio supraorbitario desde la frente y el cuero cabelludo.

Por el nervio supratroclear desde el puente de la nariz, la porción media del párpado superior y la porción medial de la frente.

Una rama sensitiva proveniente del seno aéreo frontal se une al nervio frontal.

26
Q

NC V - Trigémino.

La rama Lagrimal, transporta que información y adonde se dirige?

A

Discurre por el techo de la órbita para unirse con los nervios frontal y nasociliar en la fisura orbitaria superior.

27
Q

NC V - Trigémino.

La rama Nasociliar está formada por varais ramas terminales, cuales?

A
El nervio infratroclear.
El nervio nasal externo.
El nervio nasal interno.
Nervios etmoidales anterior y posterior.
Nervio ciliares largo y corto.
28
Q

NC V - Trigémino.

Información que transmite V1.

A

Transmite tacto, dolor, temperatura e información propioceptiva de la conjuntiva, glándula lagrimal, córnea, ojo, órbita, frente y el cuero cabelludo, puente de la nariz, porción media del párpado superior, etmoides, senos frontales, tabique nasal y pared lateral de la cavidad nasal y costado de la nariz.

29
Q

NC V - Trigémino.

Ramas principales de V2.

A

Cigomático.
Infraorbitario.
Alveolar superior.
Palatino.

30
Q

NC V - Trigémino.

Rama de V2 que lleva información sensitiva de la piel del labio superior, la mejilla medial y el costado de la nariz.

A

Infraorbitario.

31
Q

NC V - Trigémino.

Rama de V2 que transporta información de dolor desde los dientes superiores.

A

Alveolar superior.

32
Q

NC V - Trigémino.

Rama de V2 que transporta información sensitiva del paladar duro y blando y atraviesa el canal pterigopalatino.

A

Palatino.

33
Q

NC V - Trigémino.

Información que transmite V2.

A

Lleva información sensitiva de maxilares (mejillas mediales, lateral y prominencias), piel del labio superior, fosas nasales, paladar duro y blando, nasofaringe y principalmente dolor desde los dientes superiores.

34
Q

NC V - Trigémino.

Rama que abandona el cráneo por el foramen oval.

A

Mandibular V3.

35
Q

NC V - Trigémino.

Principales ramas de V3 (sensitivo).

A

Bucal.
Lingual y alveolar inferior.
Auriculotemporal.

36
Q

NC V - Trigémino.

Rama de V3 (sensitivo) que transporta información sensitiva desde la región bucal (mejilla), incluida la membrana mucosa de la boca y las encías.

A

Bucal.

37
Q

NC V - Trigémino.

Rama de V3 (sensitivo) que transporta la sensibilidad general de toda la mandíbula, incluidos los dientes, las encías y los dos tercios anteriores de la lengua.

A

Lingual y alveolar inferior.

38
Q

NC V - Trigémino.

Rama de V3 (sensitivo) que transporta la sensibilidad de la cara lateral de la cabeza y el cuero cabelludo.

Formado por dos ramas, anterior y posterior, que se unen anteriores a la oreja.

A

Auriculotemporal.

39
Q

NC V - Trigémino.

Información que transmite V3 (sensitivo).

A

Transmite información sensitiva de la boca, mucosa oral, sensibilidad de la porción lateral de la cabeza y el cuero cabelludo, conducto auditivo externo, superficie externa de la membrana del tímpano, sensibilidad general de toda la mandíbula, incluidos los dientes y las encías y los dos tercios anteriores de la lengua.

40
Q

NC V - Trigémino.

Rama de V3 que transmite información de la sensibilidad de las meninges de las fosas craneales anterior y media.

A

Rama meníngea.

Dos troncos meníngeos principales que discurren con la arteria meníngea media convergen en un nervio único, el nervio espinoso, que abandona el cráneo por el foramen espinoso, se une al nervio mandibular y retorna por el foramen oval.

41
Q

NC V - Trigémino.

Ramas de V3 (motor).

A
Nervio pterigoideo medial.
Nervio pterigoideo lateral.
Nervio maseterino.
Dos o tres nervio temporales profundos.
Nervio milohioideo.
42
Q

NC V - Trigémino.

Rama de V3 (motor) que da dos ramas pequeñas para el tensor del velo del paladar y el tensor del tímpano y, luego entre en la superficie profunda del músculo.

A

Nervio pterigoideo medial.

43
Q

NC V - Trigémino.

Existen dos vías principales que transportan sensaciones del rostro y los senos paranasales al cerebro.

Cuales son?

A

La vía para el tacto discriminativo y la vía de dolor y temperatura.

44
Q

NC V - Trigémino/ Vía del tracto discriminativo.

Primer nerurona.

A

Transportan información de una región específica del rostro o las meninges hasta el núcleo trigeminal pontino (Núcleo trigeminal sensitivo principal o pontino ASG).

45
Q

NC V - Trigémino/ Vía del tracto discriminativo.

Segundas neuronas.

A

En el núcleo pontino están las neuronas de segundo orden, que abandonan este núcleo, cruzan la línea media y se unen al lemnisco medial en su trayecto hacia al tálamo, terminando dentro del núcleo talámico ventral posterior.

46
Q

NC V - Trigémino/ Vía del tracto discriminativo.

Terceras neuronas.

A

Desde al tálamo, los axones discurren por el brazo posterior de la cápsula interna y la corona radiata para terminar en la región apropiada de la corteza sensitiva primaria, donde se perciben conscientemente las señales sensitivas.

47
Q

NC V - Trigémino/ Vía del dolor y temperatura.

Primer nerurona.

A

Transporta impulsos desde la periferia hasta el SNC, donde las prolongaciones centrales entran en la protuberancia junto con las del tracto discriminativo.

Después, descienden dentro del tronco para formar el tracto del núcleo espinal del trigémino.

48
Q

NC V - Trigémino/ Vía del dolor y temperatura.

Segundas neuronas.

A

Situadas en el núcleo espinal del trigémino (ASG). Sus axones cruzan la línea media y se unen al lemnisco espinal en el trayecto hacia el tálamo, donde terminan en los núcleos intralaminar y ventral posterior, medial a las neuronas del tracto discriminativo.

49
Q

NC V - Trigémino/ Vía del dolor y temperatura.

Terceras neuronas.

A

Se proyectan a la región apropiada de la corteza sensitiva.

50
Q

Evaluación clínica del NC V - Trigémino.

Componente sensitivo.

A

Todas las modalidades sensitivas del nervio trigémino se evalúan manteniendo el paciente con los ojos cerrados.

El examinador debe determinar si ambos lados del rostro son igualmente sensibles, frente (V1), mejillas (V2) y mandíbula (V3).

51
Q

Evaluación clínica del NC V - Trigémino.

Como se evalúa la vía del tracto discrimivativo?

A

La vía del tacto discriminativo se avalúa tocando la piel suavemente con el extremo agudo de un objeto puntiagudo.

Las vías del tacto simple se evalúan tocando suavemente la piel con una torunda de algodón.

52
Q

Evaluación clínica del NC V - Trigémino.

Como se evalúa la vía del dolor y temperatura?

A

La vía de dolor y temperatura se evalúa sosteniendo objetos tibios o fríos contra la piel.

53
Q

Evaluación clínica del NC V - Trigémino.

Como se evalúa el reflejo corneal V1?

A

Se evalúa observando si el paciente parpadea en respuesta a un tacto leve con una torunda de algodón sobre la córnea, no la esclerótica.

54
Q

Evaluación clínica del NC V - Trigémino.

Evaluación del componente motor?

A

Para evaluar el componente motor, el examinador palpa los músculos masetero y temporal a ambos lados y pide al paciente para que cierre fuertemente los maxilares.

Luego pide al paciente que abra la boca para que puede buscar una desviación de la mandíbula, cuando el componente motor no funciona, la mandíbula se desvía hacia el lado débil.

Sigue pidiendo al paciente para mover la mandíbula hacia un lado mientras el examinador intenta empujarla hasta la posición en la línea media. El examinador no debe poder superar la fuerza de los músculos pterigoideos.

Para completar se evalúa el reflejo maseterino, golpeando el centro del mentón con un martillo de reflejos mientras el paciente mantiene la boca abierta. Un cierre leve y súbito de la mandíbula constituye un reflejo normal.