NC III - Oculomotor.

Question 1

Par craneal que desempeña un importante papel en el movimiento ocular.

Answer 1

NC III - Oculomotor.

Question 2

NC III - Oculomotor.

Tipo.

Answer 2

Motor somático visceral.

Question 3

NC III - Oculomotor.

Componentes funcionales.

Answer 3

ESG / EVG.

Question 4

NC III - Oculomotor.

Origen real.

Answer 4

Complejo oculomotor y núcleo motor visceral o de Edinger-Westphal.

EVG – Núcleo de Edinger-Westphal.

ESG – Complejo oculomotor.

Question 5

NC III - Oculomotor.

Origen aparente.

Answer 5

Fosa interpeduncular. Superficie anterior del mesencéfalo apareciendo por el borde interno del pedúnculo cerebral.

Question 6

NC III - Oculomotor.

Función somática.

Answer 6

Motor somático para todos los músculos extraoculares excepto los músculos oblicuo superior y recto lateral.

Elevador del párpado, rectos superior, medial e inferior y oblicuo inferior del ojo.

Question 7

NC III - Oculomotor.

Función visceral parasimpática.

Answer 7

Inervación parasimpática para el cuerpo ciliar y el músculo constrictor de la pupila.

Question 8

NC III - Oculomotor.

El componente ESG está relacionado con que núcleo?

Answer 8

ESG – Complejo oculomotor.

Question 9

NC III - Oculomotor.

El componente EVG está relacionado con que núcleo?

Answer 9

EVG – Núcleo de Edinger-Westphal.

Question 10

NC III - Oculomotor.

Situación del complejo oculomotor.

Answer 10

El núcleo oculomotor se halla situado en el mesencéfalo a nivel del colículo superior por delante del acueducto cerebral de Silvio.

Question 11

NC III - Oculomotor.

La porción lateral del completo oculomotor está formado por los subnúcleos laterales, los cuales, desde atrás hacia adelante y homolateralmente, inervan los músculos:

Answer 11

Recto inferior, oblicuo inferior y recto medial.

Question 12

NC III - Oculomotor.

El subnúcleo medial del complejo oculomotor inerva el músculo:

Answer 12

El subnúcleo medial inerva el músculo recto superior.

Question 13

NC III - Oculomotor.

El subnúcleo central del complejo oculomotor inerva el músculo:

Answer 13

El subnúcleo central inerva el elevador del párpado, bilateralmente.

Question 14

NC III - Oculomotor.

Situación del núcleo de Edinger-Westphal.

Answer 14

Situado en el mesencéfalo, dorsal al complejo oculomotor.

Question 15

NC III - Oculomotor.

Después de su origen aparente, los axones motores del nervio discurre por donde?

Answer 15

Entre ambos pedúnculos cerebrales en el mesencéfalo y después de pasar entre las arterias cerebral posterior y cerebelosa superior, discurre hacia adelante y llega a la fosa craneal media, perfora la duramadre e ingresa en el seno cavernoso donde discurre a lo largo de la pared lateral por encima del nervio troclear y continúa hacia adelante a través de la fisura orbitaria superior.

Question 16

NC III - Oculomotor.

En nervio penetra en la órbita por que estructura?

Answer 16

Por el anillo tendinoso de Zinn y ahí, se ramifica en una división superior y una inferior.

Question 17

NC III - Oculomotor.

División superior del nervio en el anillo tendinoso de Zinn.

Answer 17

La división superior asciende por fuera del nervio óptico para inervar los músculos recto superior y elevador del párpado.

Question 18

NC III - Oculomotor.

División inferior del nervio en el anillo tendinoso de Zinn.

Answer 18

La división inferior se divide en tres ramas que inervan los músculos recto medial, recto inferior y oblicuo inferior.

Question 19

NC III - Oculomotor.

Trayecto de los axones viscerales parasimpáticos del nervio.

Answer 19

Los axones viscerales parasimpáticos se ramifican desde el nervio hasta el músculo oblicuo inferior y termina en el ganglio ciliar.

Los axones posganglionares abandonan el ganglio ciliar como ocho a diez nervios ciliares cortos para entrar en el ojo en la cara posterior cerca de la salida del nervio óptico.

Question 20

NC III - Oculomotor.

Los axones motores y viscerales discurren juntos en el mesencéfalo y, cuando el nervio se comprime, que componente se ve afectado primero?

Answer 20

Cuando se comprime el nervio, los motores viscerales son los primeros que pierden su función.

Question 21

NC III - Oculomotor.

Como el nervio controla el tamaño de la pupila y la forma del cristalino?

Answer 21

Dentro del globo ocular, el nervio discurre entre la coroides y la esclerótica para terminan en el cuerpo ciliar y el músculo constrictor de la pupila.

Question 22

Acción de los músculos inervados por el NC III - Oculomotor.

La acción primaria es aducir el ojo hacia la nariz.

Answer 22

Músculo recto medial.

Question 23

Acción de los músculos inervados por el NC III - Oculomotor.

Gira el ojo hacia abajo y produce su extorsión (acción secundaria).

Answer 23

Músculo recto inferior.

Question 24

Acción de los músculos inervados por el NC III - Oculomotor.

Gira el ojo hacia arriba y produce su intorsión (acción secundaria).

Answer 24

Músculo recto superior.

Question 25

Acción de los músculos inervados por el NC III - Oculomotor.

Gira el ojo hacia arriba y produce su abducción y extorsión.

Answer 25

Músculo oblicuo inferior.

Question 26

Acción de los músculos inervados por el NC III - Oculomotor.

Que músculos combinados con el oblicuo superor y el recto lateral permiten el movimiento ocular alrededor de los tres ejes del ojo?

Answer 26

Recto medial.
Recto inferior.
Recto superior.
Oblicuo inferior.

Question 27

Que es el reflejo de acomodación?

Answer 27

Es una adaptación visual del ojo para la visión cercana.

Acomodación es cuando aproximamos el dedo a la nariz del paciente, haciendo convergir los ojos y aumentar las pupilas.

Question 28

Que ocurre con los ojos en el reflejo de acomodación?

Answer 28

Ocurre un aumento de la curvatura del cristalino.

Constricción pupilar.

Convergencia de los ojos.

Question 29

En el reflejo de acomodación, como ocurre el aumento de la curvatura del cristalino?

Answer 29

A través del músculo ciliar, cuando los axones del núcleo de Edinger-westphal señalan al músculo para que se contraiga, acortando la distancia de ambos, liberando la tensión del ligamento suspensorio, permitiéndo al aumento.

Question 30

En el reflejo de acomodación, como ocurre la constricción pupilar?

Answer 30

El núcleo Edinger señala el músculo constrictor de la pupila para que se contraiga, resultando en una disminución de la pupila, dejando una imagen más nítida.

Question 31

En el reflejo de acomodación, como ocurre la convergencia de los ojos?

Answer 31

El núcleo oculomotor envía señales a ambos músculos rectos mediales, que hacen que se contraigan, produciendo la convergencia de los ojos.

Question 32

Evaluación clínica del par III - Oculomotor.

Posición del parpado.

Answer 32

Resultado de la activación del músculo elevador del párpado.

La lesión del nervio produce la caída de uno o ambos párpados (ptosis homo o bilateral).

Para evaluar se pide al paciente que mire directamente hacia adelante y observa la posición del borde del párpado superior en relación con el iris. El párpado no debe caer sobre la pupila y su posición debe ser simétrica a ambos lados.

Question 33

Evaluación clínica del par III - Oculomotor.

Respuesta pupilar a la luz.

Answer 33

Se contrae la pupila homolateral y no la contralateral.

Se aplica un haz de luz concentrado directamente en una pupila.

En el reflejo normal, la luz que ilumina el ojo homolateral produce la contracción de la pupila homolateral y la pupila contralateral también se contrae.

Cuando el arco aferente está intacto, pero la vía eferente homolateral está dañada, no se contrae la pupila homolateral, pero sí contrae la contralateral

Question 34

Evaluación clínica del par III - Oculomotor.

Movimientos de los músculos extraoculares.

Answer 34

El nervio III se evalúa juntamente con los nervios IV y VI, a través de los movimientos de los músculos extraoculares.

Al evaluar el par III, debe prestarse atención a los movimientos de aducción y verticales del ojo.

En presencia de una lesión, los movimientos oculares verticales también pueden estar deteriorados, ya que el nervio inerva los músculos responsables de la mirada hacia arriba (recto superior y oblicuo inferior) y abajo (recto inferior).