Mycibacterium

Question 1

Morfologija M. Tuberculosis

Answer 1

• Gram + bb
• Acido-alkoholo rezistentni bacili
• Visok sadržaj nukleotida u DNK
• Prisustvo mikolične kiselina
• Bojenje po Zeihl-Neelsen-u crveno na plavom fonu
• Asporogeni, nepokretni, nemaju kapsulu, tanki, blago savijeni

Question 2

Koje bakterije su sporogene?

Answer 2

Bacillus i Clostridiae

Question 3

Ćelijski zid - jedinstvena građa

Answer 3

Lipidi: Mikolična kiselina, Cord faktor (zahvaljujući njemu dolazi do grupisanja bakterija), Sulfolipidi, Vosak D, Fosfolipidi
Ugljeni hidrati: arabinogalaktan
Peptidoglikan
Površinski proteini
Porini
Citoplazmatska membrana

Question 4

Bojenje po Ziehl-Neelsen-u

Question 5

Koje mikobakterije ne mogu da se izoluju na veštačkim podlogama?

Answer 5

M. leprae

Question 6

Kakvo je oboljenje tuberkuloza?

Answer 6

• Hronično granulomatozno oboljenje
• Plućna/vanplućna tuberkuloza

Question 7

Kulturelne osobine

Answer 7

Izvor infekcije: oboleli od tuberkuloze
Putem Flügge-ovih kapi se bacil tuberkuloze (udisanjem kontaminiranog vazduha), prenosi na drugu osobu.
Stvaraju se granulome na alveolama u plućnom parenhimu.

Levenštajn podloge:
Male kolonije 4-6 nedelje - naborasta
Tečna 7-10 dana - pahuljasto zamućenje

Question 8

Patogeneza - širenje bacila tuberkuloze

Answer 8

Širenje bacila tuberkuloze :
• Kroz tkivo (per continuitatem)
• Putem limfe (limfogeno)
• Putem krvi (hematogeno)

Question 9

Patogeneza bacila tuberkuloze

Answer 9

Primarna (egzogena infekcija) tuberkuloza:
- nastaje u ranom detinjstvu
- Granulomatozne lezije, tuberkulumi
Aktivira se ćelijski imunitet, makrofage napdaju bakterije, i stvori se mali ožiljak. Ponekad preživi makrofag i bacil tuberkuloze. Kad nam padne imunitet, doći će do sekundarne tuberkuloze.

Sekundarna (endogena reinfekcija) tuberkuloza:
- nastaje više godina posle primarne TBC
- lokalizovana u vrhovima pluća (apiko-kaudalno širenje)
Manifestuje se kao pleuritis ili kaverna (rupa).
Klinička slika-prolongirani tok, razvija se u zamasima
Putevi širenja bacila: bronhogeni i hematogeni oblici

Question 10

Vakcina

Answer 10

BCG odmah po rođenju. - Atenuisani Mycobacterium bovis
Tuberkulinske probe - Mantoux proba - intradermalno ubrizgamo bacil, čekamo dan, dva? dok se stvori papula. (Ispitivanje kasne preosetljivosti ćel. imuniteta) merimo prečnik.

Question 11

Lečenje

Answer 11

Dugo 6-9 meseci.
Izolovanje u senitorijum, da ne bi širio bacil tuberkuloze.
Porodica dobija izoniazid.

Question 12

Brze dijagnostičke metode

Answer 12

Direktan preparat ( ZN, Fluoresc.boje, rodamin)
Radiometrijske metode
Serodijagnoza
Gasna hromatografija i spektrometrija mase
DNK probe
PCR