9. Streptococcus✅ Flashcards

1
Q

Morfologija S. pyogenes

A
  • G+ koke, grupisane u lance
  • nepokretne
  • asporogene
  • fakultativno anaerobne i anaerobne
  • kapsula izgrađena od hijaluronske kiseline
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kultivacija

A

Podloge su obogaćene, a koriste se dekstrozni bujon i krvni agar
Kolonije: okrugle, kao kapi rose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kako razlikujemo stafilokoke od streptokoka?

A

Streptokoke su katalaza - dok su stafilokoke katalaza +.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Na osnovu hemolize na krvnom agaru, streptokoke delimo na?

A

Beta hemolitične - kompletna hemoliza eritrocita (BHS)
Alfa hemolitične - nekompletna hemoliza eritrocita
Gama - anhemolitične - odsustvo hemolize

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Građa S.pyogenes

A
  • Kapsula u čiji sastav ulazi hijaluronska kiselina
  • Fimbrije
  • Ćelijski zid:
  • peptidoglikan
  • proteini M, T i R
  • M-udruženi protein
  • lipoteihoinska kiselina (učestvuje u pokretanju zapaljenskog odgovora)
  • C polisaharid (Ag)
    M protein + lipoteihoinska kiselina ulaze u sastav pila koje učestvuju u adherenciji bakterija.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Faktori virulencije S. pyogenes

A
  • Toksini (pirogeni toksin, hemolizini - streptolizin O i S)
    Enzimski produkti streptokoka:
  • hijaluronidaza - faktor invazivnosti
  • streptokinaza - transformiše plazminogen u plazmin
  • DNA-za - streptodornaza
  • proteinaze, C5a-peptidaza (inaktivira C5a komponentu komplementa koja ima ulogu u privlačenju neutrofila i mononuklearnih fagocita. Posledica: sprečava nakupljanje fagocita i eliminaciju bakterije.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Patogenost S. pyogenes

A
  • ubikvitarna bakterija
  • egzogena: bolesnici i kliconoše
  • endogena: aktivacija infekcije
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Bolesti koje izaziva S. pyogenes

A

Invazivna oboljenja (zapaljensko-gnojne prirode) su: celulitis, impetigo, bakterijemija, sepsa, nekrotizujući fascilitis, meningitis, endokarditis, tonzilitis, faringitis.
Toksemična oboljenja su: šarlah i streptokokni toksični šok sindrom i erisipelas.
Poststreprtokokne sekvele (reumatska groznica, glomerulonefritis…)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ludwig-ova angina je?

A

Masivni otok mekog tkiva podjezične regije.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

STSS

A

STSS je infekcija izazvana virulentnim sojevima S. pyogenes. Praćena je nekrotišućim fascilitisom. Nakon 4-8h nastaje šok, bakterijemija, bubrežna insuficijencija (48-72h) . Posledice su respiratorna insuficijencija i letalitet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mehanizmi šoka i tkivne nekroze

A

Pirogeni toksini indukuju sintezu: TNF-ɑ, IL1B, IL6
Peptidoglikan, lipoteihoinska kiselina i lizirane koke indukuju sintezu: TNF-ɑ.
Streptolizin O indukuje sintezu: TNF-ɑ, IL1B.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Poststreptokokne komplikacije

A
  • Reumatska groznica (autoimunski posredovano oštećenje - srčanih zalistaka, zglobova, CNS-a)
  • M1, M3, M6, M16, M18 reumatogeni serotipovi
  • Karditis: inflamacija endokarda, miokarda i perikarda
  • Artritis: migrirajući, zahvata više zglobova, prolazi spontano
  • Eritema marginatum
  • HOREA (neurološki znaci)
  • Akutni glomerulonefritis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kako se dijagnostikuju piogene i toksemične bolesti? (metode za brzu identifikaciju)

A

Posmatramo osetljivost na bacitracin, + pyr test.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kako detektujemo Ag S. pyogenes?

A

Komercijalnim brzi testovi + lateks aglutinacija.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Koji test se postavlja za dijagnozu poststreptokoknih sekvela?

A

ASO - test.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Terapija S. pyogenes

A

Lekovi: penicilin, eritromicin, cefalosporin.

17
Q

Dijagnoza S.pyogenes se manifestuje?

A

Porastom titra ASO-At, povećane vrednosti transaminaza, ubrzanom sedimentacijom.

18
Q

Uzorak S.pyogenes?

A

Bris ždrela, sluznica, kože, likvor, sputum, krv.

19
Q

Otpornost S. pyogenes

A

Osetljiv je na dezinficijense
60℃ ih ubija za 30 min.
62℃ je letalna temperatura

20
Q

Morfologija S. pneumoniae

A
  • ɑ hemoliza
  • G+ diplokoka
  • asporogena
  • nepokretna
  • fakultativno anaerobna bb
21
Q

Kultivacija S. pneumonia

A
  • Obogaćene hranljive podloge: krvni agar, serum agar, serum bujon
    Kolonije: sitne, sa uzanom zonom ɑ-hemolize. Postoje tri tipa kolonija:
    S-virulentne
    R-nevirulentne
    M-mukoidne
  • Tečne hranljive podloge: dekstrozni bujon, Todd-Hewitt
  • Fenomen autosterilizacije - produkcija autolizina u stacionarnoj fazi rasta
22
Q

Biohemijske osobine S. pneumonia

A
  • Katalaza -
  • Razlaže UH bez stvaranja gasa
  • Fermentacija inulina
  • Autosterilizacija
23
Q

Kako razlikujemo S. pneumonia od ostalih ɑ-hemolitičnih streptokoka?

A
  • Ne raste na 41℃
  • Fermentacija inulina
  • Osetljivost na optohin
  • Liza u prisustvu 10% žuči i 2% Na-dezoksiholata.
  • Autosterilizacija
24
Q

Patogenost S. pneumonia

A

Lobarna pneumonija, bronhopneumonija, sinuzitis, otitis, meningitis, endokarditis.

25
Q

Antigenska struktura S. pneumonia

A

Kapsularni Ag - polisaharid C antigen, tipski specifičan.

26
Q

Faktori virulencije S. pneumonia

A

Antifagocitna kapsula, ćelijski zid, pneumolizin, Ig A1 proteaza, faktor H-komplementa, autolizin, neuroaminidaza.

27
Q

Dijagnoza S. pneumonia

A
  • Osetljivost na optohin i žuč
  • ɑ-hemoliza na krvnom agaru
  • Test bubrenja kapsule
28
Q

Uzorak S. pneumonia

A

Bris grla, nosa, sputum (riđe boje - ako ima bakterije), likvor, krv

29
Q

Imunitet S. pneumonia

A

Imunitet je kratkotrajan, postoje dve vakcine: polivalentna sa tipski specifičnim Ag i PCV7 vakcina.

30
Q

Terapija S. pneumonia

A

Uspostavlja se prema antibiogramu, bb je rezistentna na peniciline i B-laktame.

31
Q

Otpornost S. pneumonia

A
  • 60℃, 30 min. ubija ih
  • osetljiv na dezinficijense, žuč i žučne soli, optohin
32
Q

Kako se prenosi S. pneumonia?

A

Prenosi se kapljičnim putem - egzogeno
Aktivacijom iz nazofarinksa - endogeno

33
Q

Faktori koji smanjuju prirodnu otpornost normalne respiratorne sluzokože:

A

To su virusne infekcije, opstrukcije bronha, nakupljanje sluzi, intoksikacija alkoholom i neuhranjenost.

34
Q

S. agalactiae - bolesti, terapija

A

B- hemoliza
Čini normalnu floru genitalnog trakta žene, predstavlja značajan uzročnik neonatalne sepse i meningitisa (kod novorođenčadi)
Terapija: penicilin

35
Q

Viridans streptokoke

A

To su streptokoke odgovorne za pojavu karijesa i endokarditis.

36
Q

Enterococcus

A
  • ɑ-hemoliza
  • raste na 45℃
  • zapaljenje urinarnog trakta, žučnih puteva
37
Q

Erisipelas-sinonim

A

Crveni vetar-brzo se širi