Mun och svalg

Question 1

Vad innebär landstingets tandvårdsstöd?

Answer 1

Det ingår i hälso- och sjukvården så de behöver bara betala upp till frikort.

Question 2

Vilka patienter kan få landstingets tandvårdsstöd?

Answer 2

• särskild boende (N1)
• avancerad hemsjukvård (N2)
• personer som omfattas av LSS N3)
• boende i egen bostad och har samma behov som N1 och N2 (N4)

Question 3

Vad innebär tandvårdsstödet praktiskt för patienten?

Answer 3

• årligt avgiftsfritt hembesök av tandhygenist

- Intyg om nödvändig tandvård

Question 4

Vilka får utfärda medicinskt underlag för tandvårdsstöd?

Answer 4

Läkare, DSK och psykiatrissk för:

• patienter med stort personligt omv. behov
• allvarlig långvarig psykisk störning
• långvarig sjukdom som hindrar att sköta munhygien

Question 5

En vanlig medverkande orsak till sår, infektioner, smärta,

nutritionssvårigheter och nedsatt social funktion är vad?

Answer 5

Muntorrhet

Question 6

Vilka målsättningar finns för munvård?

Answer 6

• lindra smärtsymptom från munhålan
• förhindra infektioner utgående från munhålan
• förebygga karies, parodontit och slemhinneskador
• behandla muntorrhet och förbättra förmågan att äta
• undvika social funktionsnedsättning

Question 7

Vad får dsk förskriva vid hög karies risk och muntorrhet?

Answer 7

Natruimflouride:

• Sugtabletter med flouride kombinationer ex. Xerodent
• Munskölj med flour ex. Dentan

Question 8

Vad får dsk förskriva för Oral och peroral candidiasis?

Answer 8

• Nystatin.
• 4 gånger dagligen i flera veckor. Efter sköljning med oral suspension sväljs den ner.
• fortgå minst 1-2 veckor efter symtomfrihet.

Question 9

Vad får dsk förskriva för Munsår orsakade av herpes

simplex hos immunkompetenta patienter?

Answer 9

-Aciklovir. Ex. Anti. stryks på det angripna stället 5 gånger per dag med ca 4 timmars mellanrum under 5 dagar.
-Penciklovir. Ex. Vectavir. smörjs på det angripna stället varannan timme under dagtid i 4 dagar.
-Aciklovir med mild glukokortikoid. Ex. Zoviduo
Alla är krämer som appliceras i liten mängd på läppar.
OBS! EJ TILL BARN UNDER 12 ÅR.

Question 10

Vad ska du tänka på hos en patient med oral candidiasis som har protes?

Answer 10

• God protes hygien

- Lägga i mixturen i protesen också vid applicering i munnen.

Question 11

Vad för etiologi har oral candidos (torsk)?

Answer 11

nedsatt motståndskraft (nedsatt infektionsförsvar) hos individen, lokalt eller generellt.
-sjukdom/medicinering
-kan vara första tecken på HIV
Finns resistenta candida men i liten grad i Sverige.

Question 12

Symtom på oral candidos?

Answer 12

Ofta måttliga. Ändrad smak förnimmelse.
Sveda i munnen vid vissa sorter av candida.
Kliniskt: Vita stråk som när man skrapar av är intensivt rodnat.
Även en intensivt rodnad slemhinna kan indikera candida.

Question 13

Differentialdiagnoser på oral candidos?

Answer 13

Lichen-stjärnliknande vita fläckar i munnen.
Leukoplaki-ser ut som candida men går ej att skrapa.
Lingugeografika-tungan ser ut som en karta.
Virusinfektioner- herpes

Question 14

Etiologi för Herpes simplex typ 1?

Answer 14

• infekteras ofta med ej fullt utvecklad sjukdom (subklinisk)
• livslång infektion i sensoriska ganglieneuron hörande till kranialnerver
• kan ibland ge kliniska symptom vid primärinfektion

Question 15

Symtom på herpes simplex typ 1?

Answer 15

• blåsbildning i oralregionen, ofta läpparna.
• i huden måttlig men skarp brännande smärta.
• återkommer mer eller mindre regelbundet.

Question 16

Diagnostisering av herpes simplex typ 1?

Answer 16

Ofta kliniskt. Vid svårare besvär är det aktuellt med provtagning för typning.