muayenede hematolojik semptomlar (kitap)

Question 1

Kanamaya yatkınlık yapabilecek ilaçlar?

Answer 1

*aspirin
*nsaii
*oral antikoagülanlar sorgulanmalı.

Question 2

B semptomları nelerdir?

Answer 2

*ateş
*gece terlemesi
*kilo kaybı (son 6 ayda en az yüzde 10)

Question 3

Düşük ayak hangi hastalıklarda görülebilir?

Answer 3

*kurşun zehirlenmesi
*amiloidoz
*bağ doku hastalıkları

Question 4

Kronik demir eksikliğinde tırnaklarda ne olur?

Answer 4

*kaşık tırnak yani koilonychia

Question 5

Sarılık bilirubin kaç olunca gözlenir?

Answer 5

*serumda total bilirubin 2-2.5 mg/dl yi aştığında sarılık gözlenir. ilk skleralarda gözlenir.

Question 6

Hiperpigmentasyon hangi hematolojik hastalıkta görülebilir?

Answer 6

*hemakromatozis

Question 7

Siyanoz ne zaman olur?

Answer 7

*kapiller kandaki indirgenmiş hemoglobin değeri yüzde 5 i aştığında siyanoz gözlenir. en iyi gözlendiği bölgeler; dudaklar, kulaklar, tırnak yatakları, mukozalar.
*kalıtsal veya edinsel methemoglobinemide, primer veya sekonder polisitemide görülebilir. kriyoglobulinemide görülebilir.

Question 8

Kaşıntı hangi hematolojik hastalıklarda olabilir?

Answer 8

*lenfomalarda
*mikozis fungoides gibi cilt tutulumuyla seyreden lenfoproliferatif hastalıklarda görülebilir.
*ayrıca polisitemi hastalarında banyo sonrası kaşıntı tipik bir belirtidir.

Question 9

Peteşi, purpura, ekimoz hangi hematolojik hastalıklarda görülebilir?

Answer 9

*trombositopenilerde
*primer ve sekonder hemostaz bozukluklarda

Question 10

Peteşi nedir?

Answer 10

Deri içine kanama sonucu oluşan 1-3 mm çapında küçük, yuvarlak, kırmızı veya kahverengi, basmakla solmayan, deriden kabarık olmayan lezyonlara verilen isimdir. Çoğunlukla alt ekstremitelerde, yüksek venöz basınca maruz kalan bölgelerde görülür.

Question 11

Purpura nedir?

Answer 11

Doku altında görülen 3-5 mm kanamalardır. Trombosit fonksiyon bozukluklarında ve vaskülitlerde görülür, derinin dermisinde meydana gelir. Vaskülitik purpuralar deriden kabarık olabilir.

Question 12

Ekimoz nedir?

Answer 12

Değişik büyüklük ve şekillerde, deri kanamasının şiddetine ve lezyonun yaşına bağlı olarak kırmızı, mor veya sarımsı yeşil renkte olabilen lezyonlardır.

Question 13

Telenjiektazi nedir?

Answer 13

Kapiller ve arteriollerdeki kalıcı genişlemelere bağlı oluşurlar.

Question 14

Graft versus host hastalığı nedir?

Answer 14

Transfüzyon veya kök hücre nakli sonrası gelişen graft versus host hastalığında makülopapüler döküntüden eritrodermi, ülserasyon ve fibrozise kadar değişebilen spektrumda cilt lezyonları oluşabilir.

Question 15

Beslenme bozukluklarında ve demir eksikliği anemisinde görülen dudak kenarındaki çatlaklara ne ad verilir?

Answer 15

Stomatitis angularis denir.

Question 16

Glossit nedir?

Answer 16

Dilin şiş, kızarık ve ağrılı olmasıdır. Megaloblastik anemide görülür.

Question 17

Makroglossi görülen hastalıklar?

Answer 17

*hipotiroidi
*amiloidoz
*akromegali

Question 18

Dil papillalarını nsilinerek dilin kaygan ve düz bir hal alması hangi hastalıklarda olur?

Answer 18

*demir eksikliği anemisi
*b12 eksikliği anemisi, pernisiyöz anemi

Question 19

Ağır anemik hastalarda kulakta ne olur?

Answer 19

Çınlama olabilir.

Question 20

Derin nötropenik hastada ateş, şiddetli karın ağrısı ve diyare varlığında ne düşünürsün, neyi ilk olarak dışlamalısın?

Answer 20

Nekrotizan enterokolit

Question 21

Priapizm nedir?

Answer 21

Penisin ağrılı ereksiyonudur. Lösemide ve orak hücreli anemide görülebilir.

Question 22

Talasemi majörde yüz görünümü nasıldır?

Answer 22

Yüz mongoloid bir görünüm alır. Kemik iliği hiperplazisine bağlı olarak kemikler genişler. Alın, elmacık kemikleri ve üst çene belirginleşirken burun kökü çöküktür.

Question 23

Homans bulgusu ne zaman pozitiftir?

Answer 23

Derin ven trombozunda saptanır. Akut trombozda inflamasyon bulguları ve alt ekstremitelerde çap farkı izlenebilir.

Question 24

Bilinç kaybı yapabilen hematolojik hastalıklar?

Answer 24

*ağır anemi
*hiperviskoziteye neden olan polisitemi
*hiperviskoziteye neden olan başka durumlar: makroglobulinemi, multipl myelom, hiperlökositoz

Question 25

Genel olarak lenfadenopati nedenleri?

Answer 25

*infeksiyöz hastalıklar
*immünolojik hastalıklar: SLE, RA, sjögren…
*malign haastalıklar: hodgkin ve hodgkin dışı lenfoma, kll, akut lösemiler, metastazlar
*endokrinolojik hastalıklar: hipertiroidi, addison hastalığı.
*lipid depo hastalıkları: gaucher, niemann pick hastalığı.
*sarkoidoz, amiloidoz

Question 26

Masif splenomegali nedenleri?

Answer 26

*primer myelofibrozis
*kronik myeloid lösemi
*saçlı hücreli lösemi

Question 27

Splenomegali nedenleri?

Answer 27

*infeksiyonlar: akut, subakut, kronik
*immünolojik hastalıklar: sle, ra, otoimmün hemolitik anemiler
*splenik kan akımını bozan hastalıkar: siroz, hepatikk ven obstrüksiyonu/trombozu, portal ven trombozu, splenik ven trombozu, konjestif kalp yetmezliği
*hemoglobinopatiler: herediter sferositoz, orak hücreli anemi, talasemiler
*dalağın infiltratif hastalıkları: amiloidoz, gaucher, dalak kistleri
*malign hastalıklar: akut lösemiler, myeloproliferatif hastalıklar, kll, saçlı hücreli lösemi, hodgkin ve hodgkin dışı lenfoma, metastatik tümörler, primer dalak tümörleri.
*tirotoksikoz, sarkoidoz

Question 28

Kesin patolojiktir diyebileceğimiz lenfadenopatiler?

Answer 28

*supraklaviküler LAP
*epitroklear LAP