anemiye giriş

Question 1

Anemi nedir?

Answer 1

Kanın eritrosit sayısının veya hemoglobin sayısının konsantrasyonunun hastanın yaş ve cinsiyetine göre normal kabul edilen değerlerin altına inmesidir. Anemi, klinik bir bulgudur, hastalık değildir.

Question 2

Hb normal değerleri?

Answer 2

Erkekte 13-17
Kadında 12-16

Question 3

Hct normal değerleri?

Answer 3

Erkekte 40-52
Kadında 36-48

Question 4

Rbc normal değerleri?

Answer 4

Ortalama 4.5 ile 6 arasında olmalı.

Question 5

MCV normal değerleri?

Answer 5

80 ile 100 arasında olmalı. 80’in altına mikrositer 100 ün üstüne makrositer deriz. Bir eritrositin ortalama hacmini gösterir.

Question 6

MCH normal değerleri?

Answer 6

27 ile 34 arasında olmalı.

Ortalamaeritrosit kütlesi demektir.

Question 7

MCHC normal değerleri?

Answer 7

31 ile 37 arasında olmalı.

Question 8

Rtc normalde yüzde kaç olmalı?

Answer 8

Yüzde 0.5-2 olmalı. Yüksekse retikülositoz deriz ve hemolitik anemi ya da kanama düşünürüz. Eritrosit yapım ve yıkım artışını gösterir. Ayrıca DEA tedavisinin 4.-7. günü ve b12 ve folat tedavisinin 3-4. gününde de retikülositoz olabilir.

Question 9

RDW nedir normal değeri nedir?

Answer 9

RDW, eritrosit dağılım aralığıdır. Eritrositlerde boyut farklılığını gösterir. Artışı py da anizositoza neden olur. Ortalama 12-16 arasında olmalı.

Question 10

RDW yi neyin ayırıcı tanısında kullanırız?

Answer 10

DEA ve talasemi taşıyıcılığının ayırıcı tanısında kullanabiliriz. DEA nde artmıştır, tt sında normaldir.

Question 11

Retikülositopeni varsa ne düşünürüz?

Answer 11

*Aplastik anemi
*Kemik iliğini infiltre eden hastalıklar (lösemi gibi)
*Demir eksikliği
*B12 ve folat eksikliği

Question 12

Anemide hangi semptomlar görülebilir?

Answer 12

*halsizlik, yorgunluk
*baş ağrısı, baş dönmesi, senkop
*efor dispnesi, çarpıntı, angina pektoris
*dilde yanma ağrı, tat almada bozukluk, yutma güçlüğü, pika, iştahsızlık
*hipomenore, libido azalması
*tırnaklarda kırılma, çizgilenme, kaşık tırnak, saç dökülmesi

Question 13

Anemide hangi bulguları görebiliriz?

Answer 13

*KB düşük olabilir, taşikardik olabilir
*ateş hafif yüksek olabilir
*hemolitik anemide skleralar ve mukozalar ikterik olabilir
*b12 eksikliğinde ağrılı kızarık dil olabilir
*dudak kenarlarında çatlama olabilir
*apekste sistolik üfürüm duyabiliriz, belirgin kalp tepe atımı olabilir
*takipnesi olabilir
*splenomegali olabilir
*demir eksikliği anemisinde kaşık tırnak olabilir
*cilt soluk ve kuru olabilir

Question 14

Mikrositer anemileri say.

Answer 14

*demir eksikliği anemisi
*kronik hastalık anemisi
*kurşun zehirlenmesi
*sideroblastik anemi
*talasemiler
*piridoksin eksikliği

Question 15

Normositer anemileri say.

Answer 15

*tüm anemilerin erken dönemi
*kronik hastalık anemisi
*kbh ında epo eksikliği
*hemolitik anemiler
*kemik iliği infiltrasyonları
*hipotiroidizm
*kronik kc hastalıkları

Question 16

Makrositer megaloblastik anemileri say.

Answer 16

*b12 eksikliği
*folat eksikliği
*MDS
*kemoterapi

Question 17

Megaloblastik olmayan makrositer anemileri say.

Answer 17

*retikülositoz (kanama, hemolitik anemi)
*kronik alkolizm
*hipotiroidi
*kemik iliği hastalıkları

Question 18

Hipoproliferatif anemilerin en sık nedeni nedir?

Answer 18

Demir eksikliğidir. Onun dışında: kronik hastalık anemisi, epo eksikliği, kronik renal yetmezlik, hematolojik maligniteler hipoproliferatif anemi yapar. Retikülositopeni görülür.