MTK

Question 1

Munur á communcating og non-communicating hydrocephalus?

Answer 1

• *Non-communcating**: Stífla einhvers staðar í vökvafarveginum
• *communicating:** vandamálið er að vökvinn kemst ekki inn i sinusana (blóðið) en allt annað er opið. Víkkun á öllu kerfinu

Question 2

Á hvaða tveimur stöðum er helst stífla í non-communicating hydrocephalus?

Answer 2

Foramen of Monro

Cerebral aqueduct

Question 3

Tvær tegundir heilabólgu?

Answer 3

• *Vasogenic bjúgur** - “venjulegur” bjúgur eins og sést t.d. í fótum í h. hjartabilun. Hægt að lækna með diuretics. Hækkun á extracellular vökva.
• *Cytotoxic bjúgur** - bilun verður á Na/K dælunni. Of mikið af vökva inn í frumunum. Þær bólgna út. Mikið af intracellar vökva en ekki extracellar sbr. við vasogenic

Question 4

Í heilabjúg verða gyri ___ og sulci ____

Answer 4

í heilabjúg verða gyri flatir og sulci þröngir

Question 5

Skilgr. á herniation?

Answer 5

•Færsla á heilavefnum vegna ↑ innankúpuþrýstings

Question 6

Við aðlögun að bjúg í frumum, hvaða svæði minnkar fyrst og er oftast einkennalaust?

Answer 6

Subarachinoid.

minnkað magn heila- og mænuvökva

samþjöppun heilahólfa

samþjöppun subarachnoideal bils (neðanskúmsbil)

flatir gyri + þröngir sulci + aukin beinmörk

minnkað blóðmagn

Question 7

Hvað er að gerast á þessari mynd?

Answer 7

Mikilvæg mynd. Compartment graph. Ef að aukin fyrirverð. aukin þrystingur, þá aðalagar heilinn sinn að því með því að minnka bloðflæði. heilavökva o.s.frv. Vökvi i EXM minnkar. Síðan þegar heilinn getur ekki minnkað lengur þa fer maður að sja griðarlega aukningu í þrýsting fyrir litla rummalsbreytingu. Meðferð felst í því að halda sjk . sem lengst til vinstri með því að gefa sem minnka vökva i heila og draga vökva í blóðrásina, mannitol fjölsykrungur.

Question 8

Þrjár algengustu herniation?

Answer 8

Subfalcine (cingulate) herniation

Transtentorial (uncal) herniation

Tonsillar herniation

“Hættulegasta herniation þegar að heilastofninn kylist niður i foramen magnum.

Frá dura mater ganga septar, harðir, fastir, harður bandvefur. Heldur heilanum í skefjum.

Í epidural blæðingu stækkar sjáaldur þar megin. Algengt eftir að eh dettur.

Subfalcine þy´ðir að það fari undir falxcelebri.”